糖尿病患者糖化血紅蛋白檢驗(yàn)的應(yīng)用意義評(píng)估

張志　潘繼釗　黃玉萍　朱苑霞

【摘要】 目的：探究糖化血紅蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中的臨床效果。方法：選取2016年

1-12月本院收治的60例糖尿病患者作為觀察組，同期接受體檢的60名健康人員作為對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)分析兩組空腹血糖值及糖化血紅蛋白含量。結(jié)果：對(duì)照組的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量分別為（5.29±1.22）mmol/L與（4.58±0.24）%，觀察組的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量分別為（9.98±0.81）mmol/L與（9.75±2.26）%，觀察組患者的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量均高于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖化血紅蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中具有較好的臨床效果，可對(duì)患者病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估與診斷，便于醫(yī)生及時(shí)地提供有效的解決方案，有助于患者盡早恢復(fù)健康，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿?。?糖化血紅蛋白； 檢驗(yàn)

Clinical Significance of Serum Glycated Albumin in Patients with Diabetes Mellitus/ZHANG Zhi，PAN Ji-zhao，HUANG Yu-ping，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（19）：130-132

【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect of glycosylated hemoglobin test in the diagnosis of diabetic.Method：From January to December 2016，60 diabetic patients treated in our hospital were selected as the experimental group，60 healthy persons who received physical examination were selected as the control group，the fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin content of two groups were analysed and compared.Result：The fasting blood glucose and glycated hemoglobin content of control group were （5.29±1.22）mmol/L and （4.58±0.24）% respectively， which were better than those of the observation group （9.98±0.81）mmol/L and （9.75±2.26）% respectively，the differences were statistically significant（P<0.05）Conclusion：Glycosylated hemoglobin test has a good clinical effect in patients with diabetes，can accurately assess and diagnose the pathogenic condition of patients， which is convenient for doctors to provide timely and effective solutions，helps patients recover as soon as possible，has clinical application value.

【Key words】 Diabetes mellitus； Glycosylated hemoglobin； Test

First-authors address：Huangjiang Hospital in Dongguan City，Dongguan 523750，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.19.038

糖尿病是臨床中常見的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌或者是胰島素作用障礙出現(xiàn)缺陷而引發(fā)的，可導(dǎo)致患者血糖明顯升高[1-2]。此外，因患者體內(nèi)血糖持續(xù)增高，非常有可能對(duì)患者的腎臟、眼睛及心血管等關(guān)鍵部位產(chǎn)生損傷，引發(fā)內(nèi)分泌代謝紊亂，嚴(yán)重的話還可以導(dǎo)致出現(xiàn)酸堿失衡或者電解質(zhì)紊亂，對(duì)患者的身心健康及生命安全產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的威脅[3-4]。本研究中隨機(jī)選取2016年

1-12月本院收治的60例糖尿病患者與同期接受體檢的60例健康人員作為研究對(duì)象，意在探究糖化血紅蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1-12月本院收治的60例糖尿病患者為觀察組，同期接受體檢的60例健康人員為對(duì)照組。觀察組中女32例，男28例；年齡42～75歲，平均（58.2±2.3）歲。對(duì)照組中女27例，男33例；年齡44～76歲，平均（57.2±2.9）歲。兩組研究對(duì)象性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 采集兩組受檢人員的清晨空腹靜脈血，保存在保凝管內(nèi)備用。把所有受檢人員的血液樣本均分成2份，其中一份用于糖化血紅蛋白含量檢測(cè)，另一份用于空腹血糖檢測(cè)。選擇血糖氧化酶法檢測(cè)空腹血糖值，選擇免疫抑制投射比濁法檢測(cè)糖化血紅蛋白含量，并對(duì)其糖化血紅蛋白含量以及空腹血糖值等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[5-6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。endprint

2 結(jié)果

觀察組患者的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量均高于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加劇，加之人們生活水平日趨提升，促使老年糖尿病患者的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)著逐年上升的趨勢(shì)，導(dǎo)致由于糖尿病而出現(xiàn)的急慢性并發(fā)癥患病率不斷增加[7-8]。糖尿病是嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病，患者體內(nèi)的胰島素相對(duì)缺乏，降糖作用較差，其致病因素復(fù)雜多變，可由遺傳、環(huán)境、年齡、生活方式等多種因素導(dǎo)致[7-9]。早期可通過飲食及生活習(xí)慣控制血糖，晚期需應(yīng)用胰島素或口服降糖藥物控制，以降低并發(fā)癥發(fā)病率[10]。

因此，臨床中及時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診療具有非常關(guān)鍵的意義。糖尿病為典型的代謝性內(nèi)分泌疾病，其發(fā)病機(jī)制一直沒有明確，因此臨床中目前常用空腹血糖值作為診斷糖尿病患者的標(biāo)準(zhǔn)[9-11]。其中，單純空腹血糖檢測(cè)存在一定的弊端，例如空腹血管僅僅可以對(duì)患者當(dāng)時(shí)血糖水平進(jìn)行反映，而空腹血糖的臨床檢測(cè)結(jié)果往往會(huì)受到患者使用藥物、飲食及抽血時(shí)間等因素的影響，導(dǎo)致最終結(jié)果出現(xiàn)誤差[12-14]。糖化血紅蛋白是由人體血液中的血紅蛋白與葡萄糖共同組成的[15-16]，隨著葡萄糖濃度的不斷升高，其糖化血紅蛋白也隨之升高，并隨著紅細(xì)胞死亡而出現(xiàn)改變。此外，糖化血紅蛋白含量能夠維持大約120 d，因此通過糖化血紅蛋白檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者3個(gè)月的血糖水平進(jìn)行判定[17-18]。相關(guān)研究證實(shí)，糖化血紅蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中有較好的臨床效果，可準(zhǔn)確地對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估與診斷，便于醫(yī)生及時(shí)地提供有效的解決方案，有助于患者盡早恢復(fù)健康[19-22]。

本研究結(jié)果顯示兩組經(jīng)過臨床檢查后，對(duì)其糖化血紅蛋白含量以及空腹血糖值等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中對(duì)照組的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量分別為（5.29±1.22）mmol/L與（4.58±0.24）%，而觀察組的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量分別為（9.98±0.81）mmol/L與（9.75±2.26）%，觀察組患者的空腹血糖值與糖化血紅蛋白含量均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，糖化血紅蛋白檢驗(yàn)應(yīng)用在糖尿病患者診斷中有較好的臨床效果，可準(zhǔn)確地對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估與診斷，便于醫(yī)生及時(shí)地提供有效的解決方案，有助于患者盡早恢復(fù)健康，在臨床中值得廣泛推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-05-15） （本文編輯：康玥）endprint