• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化

    2017-11-11 02:44:37熊永婧于麗英
    關(guān)鍵詞:藥品物流成本

    熊永婧,于麗英

    基于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化

    熊永婧,于麗英

    (上海大學(xué)管理學(xué)院,上海200444)

    隨著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)、物流行業(yè)的不斷發(fā)展,醫(yī)藥冷鏈物流市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿薮?分析了國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥冷鏈物流管理標(biāo)準(zhǔn),以新版產(chǎn)品供應(yīng)規(guī)范(good supply practice,GSP)標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),總結(jié)了醫(yī)藥冷鏈物流配送問題的關(guān)注點(diǎn),并建立了醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化模型.該模型以配送成本最小為目標(biāo),在約束條件中考慮了供需平衡、中轉(zhuǎn)站容量以及不同周期的最大運(yùn)輸量等問題.以實(shí)例說明了改進(jìn)后的配送方案符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的要求且成本更低,為構(gòu)建高效率、低成本和低損耗率的醫(yī)藥冷鏈物流體系提供了一定的參考依據(jù).

    醫(yī)藥冷鏈物流;新版GSP標(biāo)準(zhǔn);配送優(yōu)化模型

    近年來隨著生活水平的提高,居民的食品藥品安全意識(shí)逐漸增強(qiáng),對(duì)冷鏈物流及醫(yī)藥冷鏈物流的需求和關(guān)注度都在逐年增長(zhǎng).據(jù)Healthcare Commerce Media Corporation旗下的Pharmaceutical Commerce刊登的文章介紹,醫(yī)藥冷鏈物流技術(shù)在發(fā)展中國(guó)家及發(fā)達(dá)國(guó)家中都在不斷發(fā)展,預(yù)計(jì)到2019年,醫(yī)藥冷鏈制品的發(fā)展速度將是整個(gè)醫(yī)藥制品行業(yè)的兩倍,而與之息息相關(guān)的醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)年平均增長(zhǎng)率將達(dá)到6%左右;2013年醫(yī)藥冷鏈制品全球銷售額為216億美元,2019年該項(xiàng)銷售額預(yù)計(jì)可達(dá)361億美元,實(shí)現(xiàn)67%的增長(zhǎng)率;在全球醫(yī)藥冷鏈物流成本方面,2015年預(yù)計(jì)超過10億美元將會(huì)被用于醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸,而到2019年這項(xiàng)預(yù)算可達(dá)13億美元,其中北美市場(chǎng)所占預(yù)算份額最大.

    早在20世紀(jì)初,國(guó)外已有學(xué)者開始關(guān)注物流問題,而直到20世紀(jì)90年代醫(yī)藥冷鏈物流問題才得以深入研究.目前在醫(yī)藥冷鏈物流研究方面,國(guó)外學(xué)者側(cè)重于運(yùn)輸質(zhì)量與可靠性問題的研究和冷鏈物流的市場(chǎng)研究.Kendal等[1]和Chatterjee等[2]對(duì)疫苗的溫度、包裝、運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行了研究.Parraga等[3]建立了一套執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以應(yīng)對(duì)冷鏈運(yùn)輸過程中的“斷鏈”現(xiàn)象.van Arnum[4]發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥冷鏈物流具有很大的市場(chǎng)前景,醫(yī)藥企業(yè)物流和第三方物流都在爭(zhēng)奪該市場(chǎng)份額.Muller[5]通過實(shí)驗(yàn)對(duì)比強(qiáng)調(diào)了生物樣本在冷鏈物流運(yùn)輸中具有更高的穩(wěn)定性.Forcinio[6]通過對(duì)溫敏藥品運(yùn)輸?shù)难芯?預(yù)估冷鏈物流市場(chǎng)到2017年將有57%的增長(zhǎng)率.Thakur等[7]對(duì)溫敏產(chǎn)品運(yùn)輸過程中的在線溫控進(jìn)行了研究.

    在我國(guó),醫(yī)藥冷鏈物流是剛起步的新興產(chǎn)業(yè),學(xué)者們主要針對(duì)實(shí)際操作中存在的問題進(jìn)行探討并提出對(duì)策.楊冰芝等[8]提出在儲(chǔ)存管理中運(yùn)用ABC(activity based classif i cation)分析法.張維[9]和雍佳松等[10]針對(duì)我國(guó)冷鏈物流發(fā)展中存在的問題提出了解決方法和建議.趙賢[11]就中美藥品冷鏈物流體系進(jìn)行了比較,在基礎(chǔ)設(shè)施、冷鏈質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)以及現(xiàn)代信息技術(shù)運(yùn)用等方面提出了建議.陳寧[12]通過分析美、日、歐洲等國(guó)家的醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展模式,提出了構(gòu)建基于中國(guó)國(guó)情的醫(yī)藥冷鏈物流.王光明[13]將數(shù)據(jù)包絡(luò)分析(data envelopment analysis,DEA)模型應(yīng)用于我國(guó)醫(yī)藥物流模式以分析現(xiàn)有模式的效率,為將來醫(yī)藥物流企業(yè)的發(fā)展提供參考.另外,馮健[14]和牛秀明[15]對(duì)我國(guó)醫(yī)藥冷鏈的發(fā)展模式、政策、環(huán)境進(jìn)行了總結(jié)與研究,并給出了發(fā)展方向和建議.由于我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流起步較晚,2013年才開始實(shí)施藥品運(yùn)輸相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),故已有研究均未結(jié)合藥品運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流進(jìn)行優(yōu)化,而藥品的運(yùn)輸與生命安全息息相關(guān),成為企業(yè)和社會(huì)共同關(guān)注的問題.本工作基于醫(yī)藥冷鏈?zhǔn)袌?chǎng)的特點(diǎn),從企業(yè)角度出發(fā),考慮在新版產(chǎn)品供應(yīng)規(guī)范(good supply practice,GSP)標(biāo)準(zhǔn)下企業(yè)如何實(shí)施醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸中的實(shí)際運(yùn)輸操作及成本控制優(yōu)化.

    1 模型提出的背景

    1.1 醫(yī)藥冷鏈物流管理標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)介

    由于質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)對(duì)市場(chǎng)起引導(dǎo)作用,因此世界各國(guó)在發(fā)展醫(yī)藥冷鏈物流的過程中紛紛制訂了相關(guān)的法律法規(guī).早在1960年前后,美國(guó)各州就將藥品流通的各個(gè)問題落實(shí)到了法律法規(guī)上,制訂了《藥房法》及《美國(guó)藥房示范規(guī)則》;2004年美國(guó)冷鏈協(xié)會(huì)發(fā)布了冷鏈質(zhì)量指標(biāo)(cool-chain quality indicators,CCQI),對(duì)易腐品的運(yùn)輸、處理以及儲(chǔ)存易腐品企業(yè)的可靠性等都作了明文規(guī)定.20世紀(jì)70年代,日本制訂了《醫(yī)藥品的供應(yīng)與質(zhì)量管理的實(shí)踐規(guī)范》,之后多次修改,以保證藥品流通的規(guī)范化,并在1971年又將1921年頒布的《中央批發(fā)市場(chǎng)法》修改為《批發(fā)市場(chǎng)法》,以后每隔5年修訂一次,在建立冷鏈物流信息與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系的同時(shí),實(shí)現(xiàn)了冷鏈物流可追溯性.1994年歐洲委員會(huì)健康與消費(fèi)者保護(hù)總司發(fā)布了《人用藥品分銷質(zhì)量管理規(guī)范指南》,并于2011年將其替代為《歐盟委員會(huì)關(guān)于人用藥品分銷質(zhì)量管理規(guī)范指南》,以實(shí)現(xiàn)對(duì)各個(gè)歐盟國(guó)家藥品分銷的質(zhì)量把控.

    而在我國(guó),標(biāo)準(zhǔn)化體系的建立起步較晚,發(fā)展相對(duì)落后.2009年中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對(duì)藥物的生產(chǎn)、采購(gòu)、配送、流通等各環(huán)節(jié)都提出了不同的要求.2013年由國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局頒布了新修訂的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(簡(jiǎn)稱新版GSP標(biāo)準(zhǔn)),以作為我國(guó)規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則.修訂前的GSP標(biāo)準(zhǔn)是2000年頒布實(shí)施的,經(jīng)過十多年的實(shí)踐,有些規(guī)范已不能適應(yīng)新興藥品及環(huán)境的發(fā)展情況,市場(chǎng)需要一個(gè)新的管理準(zhǔn)則來引領(lǐng)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展.新版GSP標(biāo)準(zhǔn)提高了對(duì)醫(yī)藥物流企業(yè)各方面的要求,尤其對(duì)冷鏈藥品的儲(chǔ)存與運(yùn)輸、藥品收貨與驗(yàn)收、藥品的溫濕度監(jiān)測(cè)等都作了具體的說明.

    1.2 醫(yī)藥冷鏈物流的特殊性

    依照我國(guó)現(xiàn)有冷鏈物流的發(fā)展,運(yùn)用冷鏈配送運(yùn)輸?shù)漠a(chǎn)品主要有食品和藥品兩大類,食品主要包括乳制品、蔬菜、水果、生鮮類等,藥品則根據(jù)藥品不同的作用進(jìn)行分類,由于食品與藥品在用途和成分上存在本質(zhì)區(qū)別,故即使同樣使用冷鏈物流,其中也會(huì)有諸多不同(見表1).

    表1 醫(yī)藥冷鏈物流與食品冷鏈物流的區(qū)別Table 1 Dif f erences of pharmaceutical cold-chain logistics and food cold-chain logistics

    由表1可知,醫(yī)藥冷鏈物流相對(duì)于食品冷鏈物流具有不易察覺變質(zhì)、靈活性小、保質(zhì)期短等特點(diǎn),特別需要注意的是,一旦患者服用了變質(zhì)藥品,后果嚴(yán)重甚至?xí)猩kU(xiǎn).因此,相對(duì)于其他行業(yè)的冷鏈物流,醫(yī)藥冷鏈物流需要更加規(guī)范的操作和更為嚴(yán)格的管理以保障藥品質(zhì)量安全與人類生命安全,新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于醫(yī)藥冷鏈物流中各環(huán)節(jié)的操作都作了細(xì)致的說明,對(duì)各醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)起到了引導(dǎo)作用.

    1.3 基于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥冷鏈物流的改進(jìn)

    醫(yī)藥冷鏈物流對(duì)配送有很高的要求,因此物流環(huán)節(jié)必定會(huì)產(chǎn)生較高的配送成本,尤其是在新版GSP標(biāo)準(zhǔn)下,醫(yī)藥公司所承擔(dān)的物流成本已經(jīng)成為企業(yè)關(guān)注的重要因素.按照新版GSP標(biāo)準(zhǔn),對(duì)冷鏈藥品收貨、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)也作了更加嚴(yán)格的要求(見表2).對(duì)于企業(yè)而言,需要更多的人力財(cái)力去完善醫(yī)藥冷鏈物流中的各個(gè)環(huán)節(jié).

    表2 新版GSP標(biāo)準(zhǔn)部分附錄Table 2 Part appendix of the new GSP standard

    目前,多數(shù)企業(yè)采用的單點(diǎn)單運(yùn)的配送方式并不適合在新版GSP標(biāo)準(zhǔn)下操作,否則難以保證藥品配送的規(guī)范性和藥企配送成本的可控性.因此,在新版GSP標(biāo)準(zhǔn)下企業(yè)需要改變?cè)袉吸c(diǎn)單運(yùn)的配送方式,可采用改變運(yùn)輸路徑、縮小運(yùn)輸范圍、增建中轉(zhuǎn)站、注重人員培訓(xùn)等方法提高運(yùn)輸效率.所采用的方法在保證醫(yī)藥冷鏈藥品質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)兼顧企業(yè)的成本問題.對(duì)醫(yī)藥企業(yè)而言,根據(jù)市場(chǎng)需求情況采用增建中轉(zhuǎn)站的方法優(yōu)化配送方案,一方面可以使醫(yī)藥冷鏈藥品得以集中化管理,能更系統(tǒng)地監(jiān)測(cè)其溫度、濕度的指標(biāo),另一方面相對(duì)于單點(diǎn)單運(yùn)的運(yùn)輸方式,貨品成批次運(yùn)輸至中轉(zhuǎn)站提高了運(yùn)輸資源的利用率和操作人員的工作效率,降低了企業(yè)的配送成本.

    2 醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化模型的建立

    配送成本包括運(yùn)輸成本、倉儲(chǔ)成本和懲罰成本,這對(duì)醫(yī)藥企業(yè)而言是十分重要的.在新版GSP標(biāo)準(zhǔn)下,物流配送的優(yōu)化策略可根據(jù)市場(chǎng)情況決定是否建立中轉(zhuǎn)站、如何安排藥品運(yùn)輸以保證藥品質(zhì)量和滿足市場(chǎng)需求,最終實(shí)現(xiàn)配送成本最低.因此,在優(yōu)化模型中配送成本需要考慮3個(gè)方面:①是否建立中轉(zhuǎn)站和使用何種直接影響運(yùn)輸成本的運(yùn)輸方式;②中轉(zhuǎn)站作為物流配送的一個(gè)重要環(huán)節(jié),所產(chǎn)生的倉儲(chǔ)成本也應(yīng)考慮;③鑒于路徑和醫(yī)藥冷鏈藥品的包裝問題,需要考慮藥品運(yùn)輸?shù)膽土P成本;④約束條件需要考慮供應(yīng)點(diǎn)、配送點(diǎn)的供需平衡,是否使用中轉(zhuǎn)站,中轉(zhuǎn)站的容量問題,不同周期的最大運(yùn)輸量,不同運(yùn)輸方式的運(yùn)輸次數(shù)等.

    由于社會(huì)進(jìn)步與科技發(fā)展,更為嚴(yán)格的醫(yī)藥冷鏈物流規(guī)范相繼出臺(tái),原有的配送模型往往只考慮了當(dāng)時(shí)的規(guī)范,不能滿足新的要求,故本模型在目標(biāo)函數(shù)中設(shè)立了懲罰成本,當(dāng)藥品到達(dá)目的地并按照表2的要求對(duì)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí),如果有不符合規(guī)定的操作,則根據(jù)配送過程中違規(guī)的嚴(yán)重程度設(shè)立不同的懲罰系數(shù),以促使醫(yī)藥冷鏈物流配送依照新版GSP標(biāo)準(zhǔn)操作.

    2.1 變量介紹

    2.1.1 下標(biāo)的設(shè)定

    候選供應(yīng)點(diǎn)集合為{i|i∈I,i=1,2,···,M};

    配送中轉(zhuǎn)站集合為{k|k∈K,k=1,2,···,N};

    需求點(diǎn)的集合為{j|j∈J,j=1,2,···,P};

    h為運(yùn)輸方式,h=1表示空運(yùn),h=2表示鐵路運(yùn)輸,h=3表示汽車運(yùn)輸.

    2.1.2 輸入變量的設(shè)定

    供應(yīng)點(diǎn)i的供應(yīng)量為ai,中轉(zhuǎn)站k的容量為Qk,需求點(diǎn)j的需求量為bj;

    fk為第k個(gè)配送中轉(zhuǎn)站的單位周期租借費(fèi)用;

    E為現(xiàn)有方案運(yùn)輸次數(shù);

    λik為從i到k配送操作不符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的懲罰系數(shù);

    λkj為從k到j(luò)配送操作不符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的懲罰系數(shù);

    Sh為選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)的單次運(yùn)輸方式成本;

    Qik為從i到k的運(yùn)輸量,Qkj為從k到j(luò)的運(yùn)輸量,Qij為從i到j(luò)的運(yùn)輸量,Qh為選

    dik為供應(yīng)點(diǎn)i到中轉(zhuǎn)站k的距離,dkj為中轉(zhuǎn)站k到需求點(diǎn)j的距離,dij為供應(yīng)點(diǎn)i到需求點(diǎn)j的距離;

    Cikh為從i到k選擇h種運(yùn)輸方式時(shí)的單位貨物單位距離的運(yùn)輸成本,Ckjh為從k到j(luò)選擇h種運(yùn)輸方式時(shí)的單位貨物單位距離的運(yùn)輸成本;

    Eikh為從i到k選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)的運(yùn)輸次數(shù),Ekjh為從k到j(luò)選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)的運(yùn)輸次數(shù);

    2.1.3 決策變量的設(shè)定

    t為運(yùn)輸周期數(shù)(月);

    rk為第k個(gè)配送中轉(zhuǎn)站所需要的倉庫個(gè)數(shù);

    F為租賃倉庫費(fèi)用半年結(jié)算次數(shù);

    ωk為0-1變量,當(dāng)使用第k個(gè)中轉(zhuǎn)站時(shí)ωk=1,否則ωk=0;

    uik為0-1變量,當(dāng)在i到k之間建立運(yùn)輸關(guān)系時(shí)uik=1,否則uik=0;

    vkj為0-1變量,當(dāng)在k到j(luò)之間建立運(yùn)輸關(guān)系時(shí)vkj=1,否則vkj=0;

    Xh為0-1變量,在i到k之間選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)Xh=1,否則Xh=0,h=1,2,3;

    X′h為0-1變量,在k到j(luò)之間選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)X′h=1,否則X′h=0,h=1,2,3;

    σik為0-1變量,在i到k之間配送操作符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)時(shí)σik=0,否則σik=1;

    σkj為0-1變量,在k到j(luò)之間配送操作符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)時(shí)σkj=0,否則σkj=1.

    2.2 目標(biāo)函數(shù)

    醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化模型的目的是配送成本最小,配送成本包括醫(yī)藥冷鏈藥品在運(yùn)輸過程中的運(yùn)輸成本、醫(yī)藥冷鏈藥品置于中轉(zhuǎn)站的倉儲(chǔ)成本、醫(yī)藥冷鏈藥品在運(yùn)輸過程中由于各種原因造成的未在需求點(diǎn)規(guī)定時(shí)間內(nèi)送達(dá)引起的懲罰成本.

    2.2.1 運(yùn)輸成本

    運(yùn)輸成本(C1)受到醫(yī)藥冷鏈藥品在運(yùn)輸過程中需求量的多少、運(yùn)輸路程的遠(yuǎn)近、運(yùn)輸方

    式的不同等因素的影響,而成本的變化可表示為

    2.2.2 中轉(zhuǎn)站的倉儲(chǔ)成本

    在物流系統(tǒng)中,中轉(zhuǎn)站的建立起著運(yùn)輸與配送間承上啟下的作用.物流的上游是供應(yīng)地,下游則是需求地,物流中轉(zhuǎn)站的合理選擇與安排對(duì)總運(yùn)輸成本(C2)有著不可忽視的影響:

    2.2.3 懲罰成本

    由于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于醫(yī)藥冷鏈物流配送的規(guī)范化有更高的要求,因此設(shè)立懲罰成本(C3)以督促各物流企業(yè)和藥品企業(yè)的操作.如果監(jiān)管部門檢測(cè)出的藥品配送流程與環(huán)境不符合新版GSP標(biāo)準(zhǔn)時(shí),根據(jù)違規(guī)程度的不同對(duì)相關(guān)企業(yè)進(jìn)行懲罰:

    綜上,目標(biāo)函數(shù)可以表示為

    2.3 約束條件

    醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化模型的約束條件主要考慮以下幾個(gè)方面:①供應(yīng)點(diǎn)和需求點(diǎn)有供應(yīng)量和需求量的約束,并且根據(jù)新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中轉(zhuǎn)站有容量的約束;②由于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于運(yùn)輸中的藥品質(zhì)量控制有嚴(yán)格要求,故無論何種運(yùn)輸方式都不能超過其相應(yīng)的最大運(yùn)輸量;③從物流運(yùn)輸與配送角度考慮,不同的運(yùn)輸方式也有最低運(yùn)輸量的要求.于是,得到如下約束條件(6)~(15),其中約束條件(6)~(9)分別考慮的是供應(yīng)點(diǎn)、中轉(zhuǎn)站和需求點(diǎn)的供應(yīng)量、容量和需求量約束;約束條件(10)表示在使用中轉(zhuǎn)站k的情況下,i到k之間、k到j(luò)之間的運(yùn)輸關(guān)系;約束條件(11)表示在3種冷鏈運(yùn)輸方式中只能選擇其中的一種進(jìn)行運(yùn)輸;約束條件(12)表示運(yùn)輸?shù)乃幤妨坎荒艹龈鬟\(yùn)輸方式的最大運(yùn)輸量;約束條件(13)表示運(yùn)輸?shù)呢浳锪坎坏陀诟鬟\(yùn)輸方式的最低運(yùn)輸量;約束條件(14)和(15)用于計(jì)算在一個(gè)運(yùn)輸周期內(nèi),從i到k以及從k到j(luò)選用第h種運(yùn)輸方式時(shí)的運(yùn)輸次數(shù).

    在一個(gè)運(yùn)輸周期內(nèi),

    在一個(gè)運(yùn)輸周期內(nèi),

    3 案例分析

    X公司是一家醫(yī)藥企業(yè),公司旗下的A,B產(chǎn)品的需求地遍布全國(guó)36個(gè)省市和地區(qū),而供應(yīng)點(diǎn)只有上海一處,需求點(diǎn)中既有距離供應(yīng)點(diǎn)路程較遠(yuǎn)的云貴川地區(qū)(距離上海平均2 000 km左右),也有路程較近的江浙滬地區(qū)(距離上海平均150 km左右),每次需求量不盡相同.新版GSP標(biāo)準(zhǔn)推行后,企業(yè)原有運(yùn)輸方案的各項(xiàng)成本均有增加,且運(yùn)輸條件不能完全滿足新版GSP標(biāo)準(zhǔn)中各條例的要求,對(duì)企業(yè)的發(fā)展提出了新的挑戰(zhàn).本模型是混合0-1規(guī)劃問題,因此借助交互式的線性和通用優(yōu)化求解器(linear interactive and general optimizer,LINGO)計(jì)算得到最終結(jié)果.運(yùn)用本模型設(shè)計(jì)2015年上半年醫(yī)藥冷鏈藥品配送方案,模型中需求點(diǎn)為中國(guó)西南、華南、華中地區(qū)的16個(gè)城市,供應(yīng)點(diǎn)為上海,以實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的藥品需求量為數(shù)據(jù)輸入,并根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況,由配送優(yōu)化模型決策是否在一線、二線城市設(shè)置中轉(zhuǎn)站,以及供應(yīng)點(diǎn)到中轉(zhuǎn)站、中轉(zhuǎn)站到需求點(diǎn)的配送方案.根據(jù)X公司實(shí)際需求情況計(jì)算得到的各方案2015年上半年配送成本如圖1所示.圖中,最佳配送方案t=0.5,即以半個(gè)月為周期進(jìn)行藥品配送;適宜在成都、廣州、長(zhǎng)沙增設(shè)中轉(zhuǎn)站;最佳配送方案的成本C=730 228.50元.在相同條件下,原有配送方案采用單點(diǎn)單運(yùn)的方式,完全以客戶需求為導(dǎo)向,也即收到訂單后立即發(fā)貨,即使一天之內(nèi)的訂單,也會(huì)按照訂單時(shí)間的先后,分批次運(yùn)輸,由此計(jì)算出的2015年上半年按照原有配送方案所發(fā)生的配送成本為900 021.50元.可見,優(yōu)化模型得到的物流配送方案是優(yōu)于原有運(yùn)輸方案的,其中運(yùn)輸周期為半個(gè)月的方案是最佳的,本方案不僅總成本達(dá)到最小,而且能更好地保證醫(yī)藥冷鏈藥品的質(zhì)量.

    圖1 各方案2015年上半年配送成本Fig.1 Distribution costs of each scheme in the f i rst half of 2015

    在模型計(jì)算中,需求量的預(yù)測(cè)影響著模型最優(yōu)解的情況,在通常情況下企業(yè)可以根據(jù)以往的需求情況進(jìn)行預(yù)測(cè)進(jìn)而安排運(yùn)輸計(jì)劃.但本模型還不能有效應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,如在突發(fā)某種疾病時(shí),一些特定的藥品需求量會(huì)激增,這種情況下的藥品需求量難以預(yù)測(cè),會(huì)對(duì)計(jì)算結(jié)果的準(zhǔn)確性有一定的影響.

    4 結(jié)束語

    新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的推行對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)來說是一個(gè)挑戰(zhàn),對(duì)冷鏈運(yùn)輸中的藥品質(zhì)量及人員操作都提出了新的要求,各醫(yī)藥及附屬企業(yè)都需要基于新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對(duì)運(yùn)輸流程進(jìn)行優(yōu)化,因此本工作針對(duì)新版GSP標(biāo)準(zhǔn)的要求,在一般物流運(yùn)輸與配送的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)藥冷鏈藥品運(yùn)輸?shù)奶厥庑钥紤]了不同運(yùn)輸方式、中轉(zhuǎn)站的建立與否、冷鏈藥品的數(shù)量等對(duì)運(yùn)輸成本的影響,構(gòu)建了醫(yī)藥冷鏈物流配送優(yōu)化模型,并以X公司為例說明了從企業(yè)的角度來看本方法是可行且有效的,并且在一定程度上為醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)保障運(yùn)輸藥品的質(zhì)量安全提供了方案,并降低了運(yùn)輸成本.

    [1]KENDAL A P,SNYDER R,GARRISON P J.Validation of cold chain procedures suitable for distribution of vaccines by public health programs in the USA[J].Vaccine,1997,15(12):1459-1465.

    [2]CHATTERjEE S,PANDEY K G.Thermoelectric cold-chain chests for storing/transporting vaccines in remote regions[J].Applied Energy,2003,76(4):415-433.

    [3]PARRAGA L P,G′OMEZ-LOb′ON A,RUNNENbERG I G,et al.Thermolabile drugs.operating procedure in the event of cold chain failure[J].Farmacia Hospitalaria,2011,35(4):190.e1-190.e28.

    [4]vAN ARNUM P.Expanding capabilities in the pharmaceutical cold chain[J].Pharmaceutical Technology,2012,36(2):42;44-45.

    [5]MULLER R.081 Ambient temperature stabilization of nucleic acids in human blood[J].Cryobiology,2013,67(3):420-421.

    [6]FORCINIO H.Packaging addresses cold-chain,requirements[J].Pharmaceutical Technology,2014,38(10):78-82.

    [7]THAkUR M,FORAS E.EPCIS based online temperature monitoring and traceability in a cold meat chain[J].Computers and Electronics in Agriculture,2015,117:22-30.

    [8]楊冰芝,蔡詠蓓.淺談醫(yī)藥行業(yè)物流配送的問題與對(duì)策[J].物流科技,2009,32(3):45-48.

    [9]張維.冷鏈物流在醫(yī)藥方面的應(yīng)用[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化,2011(15):49-51.

    [10]雍佳松,楊世民.我國(guó)醫(yī)藥冷鏈體系的現(xiàn)狀及其發(fā)展建議[J].中國(guó)藥房,2014(25):2308-2311.

    [11]趙賢.中美藥品冷鏈物流體系的比較研究[J].中國(guó)藥業(yè),2012,21(16):15-16.

    [12]陳寧.國(guó)外現(xiàn)代醫(yī)藥冷鏈物流模式對(duì)我國(guó)的啟示[J].物流技術(shù),2014(11):37-39.

    [13]王光明.基于DEA的全國(guó)醫(yī)藥物流模式效率分析[J].時(shí)代金融,2015,35(12):258-259.

    [14]馮健.我國(guó)冷鏈物流政策演變與展望[J].物流工程與管理,2015(11):9-11.

    [15]牛秀明.“互聯(lián)網(wǎng)+”下的醫(yī)藥物流發(fā)展[J].物流技術(shù),2015,34(22):31-34.

    Optimization of distribution system for pharmaceutical cold-chain logistics based on new GSP standard

    XIONG Yongjing,YU Liying
    (School of Management,Shanghai University,Shanghai 200444,China)

    With advances of pharmaceutical and logistics industries,the pharmaceutical cold-chain logistics market has great potential for development.This paper analyzes the progress and criterion,focuses on the distribution of pharmaceutical cold-chain logistics,and builds an optimization model for it.The model uses minimum distribution cost as an objective function with constraints such as co-ordination of supply and demand,capacity of transfer stations,and largest volume of dif f erent transportation cycles.An example is used to show that the improved method meets the demand of the new good supply practice(GSP)standard at a lower distribution cost.This work provides ideas for building a system of pharmaceutical cold-chain logistics with high-efficiency,low-cost and low attrition rate.

    pharmaceutical cold-chain logistics;new good supply practice(GSP)standard;optimization model of distribution

    O 221

    A

    1007-2861(2017)05-0801-09

    10.12066/j.issn.1007-2861.1766

    2015-12-31

    于麗英(1969—),女,教授,博士生導(dǎo)師,博士,研究方向?yàn)橄到y(tǒng)科學(xué)與戰(zhàn)略創(chuàng)新、管理科學(xué).E-mail:yuliying@shu.edu.cn

    本文彩色版可登陸本刊網(wǎng)站查詢:http://www.journal.shu.edu.cn

    猜你喜歡
    藥品物流成本
    是不是只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)?
    2021年最新酒駕成本清單
    河南電力(2021年5期)2021-05-29 02:10:00
    本刊重點(diǎn)關(guān)注的物流展會(huì)
    “智”造更長(zhǎng)物流生態(tài)鏈
    汽車觀察(2018年12期)2018-12-26 01:05:44
    溫子仁,你還是適合拍小成本
    電影(2018年12期)2018-12-23 02:18:48
    藥品采購(gòu) 在探索中前行
    藥品集中帶量采購(gòu):誰贏誰輸?
    基于低碳物流的公路運(yùn)輸優(yōu)化
    中國(guó)衛(wèi)生(2014年7期)2014-11-10 02:33:02
    決戰(zhàn)“最后一公里”
    商界(2014年12期)2014-04-29 00:44:03
    永久网站在线| 午夜福利影视在线免费观看| 一级黄片播放器| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产69精品久久久久777片| 色5月婷婷丁香| 亚洲在久久综合| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品一区二区三卡| 赤兔流量卡办理| 国产男女超爽视频在线观看| 天堂中文最新版在线下载| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品一国产av| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日日爽夜夜爽网站| 黄片播放在线免费| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 免费大片18禁| 一级二级三级毛片免费看| 中国国产av一级| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产综合精华液| 午夜免费鲁丝| 亚洲精品久久午夜乱码| 精品卡一卡二卡四卡免费| 一级毛片我不卡| 在线 av 中文字幕| 午夜激情福利司机影院| 如何舔出高潮| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产黄频视频在线观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 久久精品夜色国产| 18禁观看日本| 免费黄网站久久成人精品| 青春草国产在线视频| 免费黄色在线免费观看| 韩国av在线不卡| 久久久久国产精品人妻一区二区| 999精品在线视频| 亚洲人成网站在线播| 亚洲国产av影院在线观看| 26uuu在线亚洲综合色| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 日韩三级伦理在线观看| 97在线视频观看| 久久 成人 亚洲| 最后的刺客免费高清国语| 曰老女人黄片| 51国产日韩欧美| videos熟女内射| 免费av不卡在线播放| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 日本av手机在线免费观看| 成人二区视频| 久久久国产精品麻豆| 精品国产乱码久久久久久小说| xxxhd国产人妻xxx| 国产爽快片一区二区三区| 免费大片黄手机在线观看| 成人黄色视频免费在线看| 黄片播放在线免费| 久久精品国产亚洲av天美| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 欧美精品人与动牲交sv欧美| 国产片内射在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产伦理片在线播放av一区| 五月伊人婷婷丁香| 午夜91福利影院| 97在线人人人人妻| 人妻夜夜爽99麻豆av| 一边亲一边摸免费视频| 99热这里只有是精品在线观看| a级片在线免费高清观看视频| 日韩一本色道免费dvd| 黑人猛操日本美女一级片| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久99热这里只频精品6学生| 超碰97精品在线观看| 国产精品99久久久久久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 久久韩国三级中文字幕| 精品一区二区三卡| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲四区av| 秋霞在线观看毛片| 欧美成人精品欧美一级黄| 成人二区视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 欧美97在线视频| 高清视频免费观看一区二区| 伦理电影大哥的女人| 高清黄色对白视频在线免费看| 这个男人来自地球电影免费观看 | av卡一久久| 日韩 亚洲 欧美在线| av线在线观看网站| 免费看光身美女| 边亲边吃奶的免费视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产片内射在线| 久久综合国产亚洲精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 午夜福利影视在线免费观看| 免费看av在线观看网站| 夜夜爽夜夜爽视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 色婷婷av一区二区三区视频| 9色porny在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡 | 男女免费视频国产| 久久精品国产自在天天线| av天堂久久9| 赤兔流量卡办理| 大码成人一级视频| 亚洲国产色片| 在线观看人妻少妇| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚洲情色 制服丝袜| 日韩制服骚丝袜av| 久久精品久久精品一区二区三区| 免费黄色在线免费观看| 亚洲少妇的诱惑av| 国产精品国产av在线观看| 一个人看视频在线观看www免费| 在线天堂最新版资源| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产成人免费观看mmmm| 天美传媒精品一区二区| 多毛熟女@视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 欧美性感艳星| 大片电影免费在线观看免费| 麻豆乱淫一区二区| 99精国产麻豆久久婷婷| 9色porny在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产成人av激情在线播放 | 久久鲁丝午夜福利片| 午夜福利网站1000一区二区三区| 国产精品一二三区在线看| 高清不卡的av网站| 国产亚洲精品久久久com| 久久99热6这里只有精品| 男女无遮挡免费网站观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲精品第二区| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲成人av在线免费| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 免费观看性生交大片5| 精品久久蜜臀av无| 亚洲中文av在线| 国产精品无大码| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 国产一区二区三区综合在线观看 | 日本av免费视频播放| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲不卡免费看| 少妇高潮的动态图| 国产黄色免费在线视频| 国产高清国产精品国产三级| 91精品国产国语对白视频| 亚洲精品日本国产第一区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲欧美成人精品一区二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 一本色道久久久久久精品综合| 午夜91福利影院| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲中文av在线| 亚洲av福利一区| 免费看av在线观看网站| 欧美精品一区二区大全| 91精品伊人久久大香线蕉| 免费人成在线观看视频色| 亚洲熟女精品中文字幕| 狂野欧美激情性bbbbbb| 熟女电影av网| xxxhd国产人妻xxx| 国产av一区二区精品久久| 99热国产这里只有精品6| 一本大道久久a久久精品| 国产精品不卡视频一区二区| 少妇人妻久久综合中文| 欧美丝袜亚洲另类| 国产成人精品久久久久久| 中国国产av一级| 亚洲少妇的诱惑av| 日本午夜av视频| 日本欧美国产在线视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 日韩强制内射视频| 天天影视国产精品| 亚洲国产av影院在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 日日摸夜夜添夜夜爱| 久久狼人影院| 日本wwww免费看| 丝袜脚勾引网站| 精品酒店卫生间| 多毛熟女@视频| av线在线观看网站| av免费观看日本| 美女国产高潮福利片在线看| 九九在线视频观看精品| av在线播放精品| 夜夜爽夜夜爽视频| 成人国产麻豆网| 最近的中文字幕免费完整| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 丰满乱子伦码专区| 少妇精品久久久久久久| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 秋霞在线观看毛片| 欧美精品一区二区大全| 高清欧美精品videossex| 国产精品99久久久久久久久| 精品一区在线观看国产| 天天影视国产精品| 国产成人免费观看mmmm| 自线自在国产av| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 最后的刺客免费高清国语| 尾随美女入室| √禁漫天堂资源中文www| 午夜精品国产一区二区电影| av在线观看视频网站免费| av不卡在线播放| 99国产精品免费福利视频| 国产亚洲欧美精品永久| 高清在线视频一区二区三区| 26uuu在线亚洲综合色| 久久精品夜色国产| 边亲边吃奶的免费视频| 大香蕉97超碰在线| 久久女婷五月综合色啪小说| av国产精品久久久久影院| 久久狼人影院| 黑人高潮一二区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲国产精品成人久久小说| 高清午夜精品一区二区三区| 精品国产国语对白av| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲图色成人| 99热国产这里只有精品6| 韩国av在线不卡| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 一级毛片电影观看| 美女中出高潮动态图| 国产一区二区在线观看av| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 一本久久精品| 黄色配什么色好看| 免费大片18禁| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 99视频精品全部免费 在线| 天堂8中文在线网| 精品视频人人做人人爽| 亚州av有码| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 男人操女人黄网站| 国产片内射在线| 狂野欧美激情性bbbbbb| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国内精品宾馆在线| 天天影视国产精品| 亚洲av欧美aⅴ国产| 97在线视频观看| 性色av一级| 久久99一区二区三区| 国产免费一区二区三区四区乱码| 伦理电影大哥的女人| 国产精品女同一区二区软件| 国产精品人妻久久久久久| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲国产精品国产精品| 久久久久精品久久久久真实原创| 中文字幕亚洲精品专区| 日韩中字成人| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 日本色播在线视频| 在线观看www视频免费| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲国产色片| 成人毛片a级毛片在线播放| 午夜91福利影院| 大香蕉久久网| 亚洲精品av麻豆狂野| 麻豆成人av视频| 丰满乱子伦码专区| 国产精品国产av在线观看| 大片电影免费在线观看免费| 青春草视频在线免费观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 精品人妻一区二区三区麻豆| 日本vs欧美在线观看视频| 中文字幕亚洲精品专区| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产黄频视频在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 亚洲美女搞黄在线观看| 一区在线观看完整版| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美三级亚洲精品| av不卡在线播放| 国产熟女欧美一区二区| 人妻人人澡人人爽人人| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 日日摸夜夜添夜夜爱| 免费看光身美女| 青青草视频在线视频观看| 久久久欧美国产精品| 欧美国产精品一级二级三级| 18+在线观看网站| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 草草在线视频免费看| 成年av动漫网址| 免费观看a级毛片全部| 国产亚洲一区二区精品| 欧美日韩视频精品一区| 嘟嘟电影网在线观看| 街头女战士在线观看网站| 一级黄片播放器| 国产黄色免费在线视频| 韩国高清视频一区二区三区| 91aial.com中文字幕在线观看| 免费黄色在线免费观看| 国产黄频视频在线观看| 蜜桃国产av成人99| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 18禁动态无遮挡网站| 欧美日韩在线观看h| 三级国产精品片| 免费高清在线观看视频在线观看| 欧美3d第一页| 美女主播在线视频| 亚洲不卡免费看| 亚洲美女视频黄频| 精品亚洲成国产av| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 老司机影院成人| 高清黄色对白视频在线免费看| 老司机影院成人| 国产成人精品无人区| av女优亚洲男人天堂| 交换朋友夫妻互换小说| 97精品久久久久久久久久精品| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产精品偷伦视频观看了| 日本黄色片子视频| 国产一区二区在线观看日韩| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 成人国产麻豆网| 亚洲图色成人| 日韩三级伦理在线观看| av专区在线播放| 欧美另类一区| 高清视频免费观看一区二区| 国精品久久久久久国模美| 伦理电影大哥的女人| 丝瓜视频免费看黄片| 日韩一本色道免费dvd| 免费黄色在线免费观看| 一区二区三区精品91| 日本黄色片子视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| av线在线观看网站| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 午夜免费观看性视频| 激情五月婷婷亚洲| 熟女av电影| 激情五月婷婷亚洲| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久青草综合色| 天天影视国产精品| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 午夜激情福利司机影院| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 天美传媒精品一区二区| 午夜免费观看性视频| 亚洲怡红院男人天堂| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 纵有疾风起免费观看全集完整版| av电影中文网址| 一个人看视频在线观看www免费| 夫妻午夜视频| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国产一区二区在线观看日韩| 日韩 亚洲 欧美在线| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 99九九线精品视频在线观看视频| 在线观看一区二区三区激情| 日韩中文字幕视频在线看片| 国产午夜精品一二区理论片| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 最后的刺客免费高清国语| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 日韩欧美精品免费久久| 成人毛片60女人毛片免费| 亚洲欧美一区二区三区国产| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产伦精品一区二区三区视频9| 日本91视频免费播放| 精品午夜福利在线看| 精品一区二区三卡| 一级毛片电影观看| 久久av网站| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲,欧美,日韩| 日本爱情动作片www.在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 热re99久久国产66热| 成人亚洲精品一区在线观看| 一区二区三区免费毛片| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 免费日韩欧美在线观看| 欧美精品一区二区大全| 少妇熟女欧美另类| 黄片无遮挡物在线观看| 黄色欧美视频在线观看| a级毛片在线看网站| 能在线免费看毛片的网站| 在线播放无遮挡| 色吧在线观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 天堂中文最新版在线下载| 最近中文字幕高清免费大全6| 国产淫语在线视频| 成人国产麻豆网| 少妇熟女欧美另类| 亚洲人成77777在线视频| 中文字幕最新亚洲高清| 免费黄频网站在线观看国产| 成人黄色视频免费在线看| 国产在视频线精品| 一个人看视频在线观看www免费| 2018国产大陆天天弄谢| 18禁观看日本| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 高清欧美精品videossex| 国产在线视频一区二区| 久久久久人妻精品一区果冻| 日韩电影二区| 亚洲国产av新网站| 美女视频免费永久观看网站| 欧美精品一区二区免费开放| 免费黄网站久久成人精品| 色婷婷av一区二区三区视频| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 日韩中字成人| 新久久久久国产一级毛片| 国产精品人妻久久久影院| 国产av一区二区精品久久| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产男女超爽视频在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 日本午夜av视频| av在线老鸭窝| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品久久久久久精品电影小说| 91aial.com中文字幕在线观看| 日日啪夜夜爽| 精品久久国产蜜桃| 看免费成人av毛片| 亚洲精品日本国产第一区| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲少妇的诱惑av| 久久ye,这里只有精品| 伦理电影大哥的女人| 国产老妇伦熟女老妇高清| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 日韩亚洲欧美综合| 91国产中文字幕| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 欧美日韩av久久| av免费观看日本| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲情色 制服丝袜| 99国产综合亚洲精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日韩制服骚丝袜av| av视频免费观看在线观看| 国产免费视频播放在线视频| av网站免费在线观看视频| 亚洲精品456在线播放app| 一级毛片 在线播放| 两个人免费观看高清视频| 在线观看免费高清a一片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 麻豆成人av视频| 国产在视频线精品| 久久99蜜桃精品久久| 国产日韩欧美亚洲二区| 成人影院久久| 大陆偷拍与自拍| 一边摸一边做爽爽视频免费| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 777米奇影视久久| 亚洲久久久国产精品| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 大香蕉久久成人网| 国产色爽女视频免费观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产有黄有色有爽视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 各种免费的搞黄视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 老司机亚洲免费影院| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 国产av精品麻豆| 国产日韩欧美视频二区| 成人国产av品久久久| 成人影院久久| 插逼视频在线观看| 妹子高潮喷水视频| 国产男人的电影天堂91| www.av在线官网国产| 一本大道久久a久久精品| 91aial.com中文字幕在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 久久99热这里只频精品6学生| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久久久久久国产电影| 久久久精品94久久精品| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 日本黄色片子视频| xxx大片免费视频| 91精品三级在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 26uuu在线亚洲综合色| 欧美变态另类bdsm刘玥| 丰满少妇做爰视频| 日本av免费视频播放| 青春草视频在线免费观看| 91精品国产国语对白视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 满18在线观看网站| 亚洲av不卡在线观看| 黑人猛操日本美女一级片| 国产av精品麻豆| 亚洲精品中文字幕在线视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 成人亚洲精品一区在线观看| 青春草国产在线视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 看免费成人av毛片| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲av.av天堂| 日韩一区二区视频免费看| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲成色77777| 日本欧美国产在线视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 啦啦啦啦在线视频资源| 草草在线视频免费看| 免费人成在线观看视频色| 久久综合国产亚洲精品| 黑丝袜美女国产一区| av女优亚洲男人天堂| 超色免费av| 免费黄网站久久成人精品| 国产一区亚洲一区在线观看| 久热这里只有精品99| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 色94色欧美一区二区| 国产精品嫩草影院av在线观看| 超色免费av| 内地一区二区视频在线| 亚洲精品色激情综合| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国精品久久久久久国模美| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 秋霞在线观看毛片| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 男的添女的下面高潮视频| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲美女视频黄频| 一级毛片aaaaaa免费看小|