獸醫(yī)臨床用藥存在的誤區(qū)及合理用藥原則

張?jiān)朴?廖連干

摘 要：獸醫(yī)臨床用藥的目的是為了增加養(yǎng)殖者經(jīng)濟(jì)效益和提高動(dòng)物福利，但由于獸藥種類越來(lái)越多，獸醫(yī)臨床上出現(xiàn)了很多不合理用藥現(xiàn)象，延誤動(dòng)物疾病治療，導(dǎo)致藥物殘留，造成養(yǎng)殖者的經(jīng)濟(jì)損失和人類健康危害。本文通過(guò)對(duì)獸醫(yī)臨床上一些不合理用藥現(xiàn)象的分析，提出合理用藥的基本原則，為獸醫(yī)臨床的合理用藥提供了保障。

關(guān)鍵詞：獸醫(yī)臨床；用藥誤區(qū)；合理用藥原則

隨著人們生活水平的不斷提高以及畜牧業(yè)生產(chǎn)的快速發(fā)展，越來(lái)越多的人們看到了畜禽養(yǎng)殖的巨大利益，加入畜禽養(yǎng)殖的隊(duì)伍。以家庭為主的一些中小型養(yǎng)殖場(chǎng)由于技術(shù)、資金上的缺乏，沒(méi)有專業(yè)的技術(shù)人員和科學(xué)的飼養(yǎng)管理，導(dǎo)致養(yǎng)殖用藥過(guò)程中出現(xiàn)許多弊端。而基層防疫部門的獸醫(yī)，由于技術(shù)不足等因素，出現(xiàn)錯(cuò)藥、亂用藥的現(xiàn)象。通過(guò)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)和基層獸醫(yī)在臨床用藥的了解，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，需加以重視。

一、獸醫(yī)臨床用藥存在的誤區(qū)

1.診斷與用藥不科學(xué)

基層獸醫(yī)缺乏診療設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室診斷條件，往往憑習(xí)慣經(jīng)驗(yàn)和一知半解的理論知識(shí)對(duì)病畜禽開(kāi)展診療活動(dòng)。基層獸醫(yī)不論何種疾病都使用抗菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥和激素。濫用抗菌素不僅使致病菌耐藥性增強(qiáng)、胃腸道菌群失調(diào)、熱型混亂，掩蓋疫病真相，甚至造成畜禽機(jī)體防御能力降低等，造成藥品的浪費(fèi)，增加生產(chǎn)成本，有的導(dǎo)致畜禽不良反應(yīng)和動(dòng)物性食品的獸藥殘留。見(jiàn)瀉就止，也是獸醫(yī)臨床上的一大誤區(qū)，往往沒(méi)有考慮畜禽腹瀉是增進(jìn)機(jī)體抗病能力和排除體內(nèi)毒素的防御反應(yīng)。

2.沒(méi)有掌握治療劑量和療程

有些基層獸醫(yī)不認(rèn)真或不會(huì)計(jì)算用藥量，也不懂藥物有治療作用的同時(shí)也有毒副作用及不良反應(yīng)。治療過(guò)程中擅自加大劑量或超劑量用藥，或者用藥量不足，結(jié)果導(dǎo)致病原微生物耐藥性產(chǎn)生、藥物中毒、過(guò)敏反應(yīng)等，加重動(dòng)物病情或加快患畜死亡，反之，則因用藥量不足而達(dá)不到治療效果。大多數(shù)藥物必須按規(guī)定的劑量和時(shí)間間隔多次給藥，才能達(dá)到治療效果?？咕匾笥谐渥愕寞煶滩拍鼙ＷC穩(wěn)定的療效，并避免產(chǎn)生耐藥性，絕不可給藥1-2次出現(xiàn)藥效就立即停藥。有的基層獸醫(yī)在疫病流行期往往顧此失彼，無(wú)法保證每個(gè)養(yǎng)殖戶患畜的療程導(dǎo)致治療失敗，給養(yǎng)殖戶造成嚴(yán)重?fù)p失。臨床上有時(shí)出現(xiàn)病畜稍好就停止用藥，造成病情反復(fù)，甚至轉(zhuǎn)為慢性病。在有些烈性傳染病初發(fā)期，基層獸醫(yī)不及時(shí)上報(bào)上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門，希望用藥物治療，結(jié)果導(dǎo)致延誤最佳控制時(shí)期，嚴(yán)重的造成疫情擴(kuò)散蔓延。

3.給藥途徑錯(cuò)誤或操作方法不當(dāng)

給藥途徑指的是給動(dòng)物用藥的方式，如內(nèi)服、肌肉注射、皮下注射、靜脈注射、乳房灌注等。相應(yīng)的藥物要選擇不同的用藥方式，給藥途徑直接影響到治療或預(yù)防效果。一般來(lái)說(shuō)，給藥途徑取決于藥物的劑型，不同的給藥途徑，由于藥物進(jìn)入血液的速度和數(shù)量均有不同，產(chǎn)生藥效的快慢和強(qiáng)度也有很大差別，甚至產(chǎn)生質(zhì)的差別，如硫酸鎂內(nèi)服起下瀉作用，若作靜注則起抑制中樞作用。另外內(nèi)服給藥的生物利用度受動(dòng)物種屬影響較大，如單胃動(dòng)物內(nèi)服容易吸收，反芻動(dòng)物則吸收很少，許多藥物可在瘤胃分解破壞。

4.不合理的聯(lián)合用藥

有些基層獸醫(yī)在臨床上常發(fā)生盲目聯(lián)合用藥，以致出現(xiàn)頡抗作用及配伍禁忌，造成不必要的嚴(yán)重后果。如在靜滴酸性藥液中加入磺胺嘧啶鈉（SD）注射液，SD在PH值降低時(shí)便可析出結(jié)晶，引起藥效降低及不良反應(yīng)；青霉素和四環(huán)素合用出現(xiàn)頡抗，在四環(huán)素的作用下，細(xì)菌蛋白質(zhì)合成迅速抑制，細(xì)菌停止生長(zhǎng)繁殖，青霉素便不能發(fā)揮抑制細(xì)胞壁合成的作用。

5.獸用處方藥和非處方藥沒(méi)有分類管理，違規(guī)使用違禁藥物

近年來(lái)，我國(guó)獸藥管理部門為了保證動(dòng)物性產(chǎn)品的安全規(guī)定了禁用藥品清單。但一部分獸醫(yī)和動(dòng)物飼養(yǎng)場(chǎng)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，使用違禁藥物現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。另外，未遵循休藥期規(guī)定，標(biāo)簽外用藥等造成動(dòng)物產(chǎn)品的獸藥殘留，嚴(yán)重危害消費(fèi)者的安全。

二、獸醫(yī)臨床用藥的基本原則

1.熟悉動(dòng)物種類

不同品種和年齡的動(dòng)物對(duì)同一藥物的敏感性存在一定的差異，如仔豬及母豬的藥物代謝酶活性較低，對(duì)藥物的敏感性比成年豬及公豬高。

2.確診疾病，注重藥物選擇

根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合理選擇，嚴(yán)禁不經(jīng)確診就盲目投藥。了解所選藥物的主要成分及有效含量，避免治療效果差或發(fā)生中毒。購(gòu)買獸藥時(shí)要看是否有印制標(biāo)簽和“獸用”字樣的標(biāo)志。注意藥物的主要成分、含量、作用、用途、使用方法、使用量、生產(chǎn)日期、有效期、貯存方法、禁忌以及注意事項(xiàng)等。根據(jù)疾病的類型、藥物的性質(zhì)和豬群的具體情況來(lái)確定用藥療程，切忌停藥過(guò)早而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)

3.按照藥物的特性、給藥途徑、計(jì)量合理給藥

給藥次數(shù)取決于病情和藥物的代謝速度，給藥時(shí)間取決于所用藥物特性，有刺激性的藥物在飼喂后給藥。選擇合理的給藥途徑，腸道感染時(shí)應(yīng)選用腸道吸收率較低或不吸收的藥物拌料或飲水；全身感染時(shí)，則應(yīng)選用腸道吸收率較高的藥物拌料。

綜上所述，在動(dòng)物防治疾病過(guò)程中，要避免獸醫(yī)臨床用藥存在的誤區(qū)，熟悉各種藥物的藥理、毒理、藥性、適應(yīng)癥以及用法、劑量和使用中應(yīng)注意的事項(xiàng)和問(wèn)題，同時(shí)，遵守臨床用藥的基本原則。只有這樣才能避免進(jìn)入用藥誤區(qū)，使藥物起到良好的療效，提高養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)效益。

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