豬肺疫的診斷與治療

郝志香+李樂+馬健+劉海林

豬肺疫又稱為豬巴氏桿菌病，是一種急性、熱性傳染病。主要表現(xiàn)為敗血癥、咽喉炎和纖維素性胸膜肺炎，是一種常見的豬傳染病。

一、病原學(xué)

病原為多殺性巴氏桿菌。本菌為革蘭氏陰性，兩端鈍圓，中央微凸的球桿菌或短桿菌，不形成芽胞，無鞭毛不能運動，新分離的強毒菌株有英膜，常單在。病料涂片以美藍(lán)等染色時，菌體多呈卵圓形，兩極著色深，本菌為需氧及兼性厭氧菌。本菌對干燥、日光，熱和常用消毒劑的抵抗力不強，但在腐敗的尸體中可存活1至3個月。1%火堿和2%來蘇兒等能迅速將其殺死

二、流行特點

本病一年四季均可發(fā)生，北方多見于秋末和初春。對多種動物均有致病性，發(fā)病豬無年齡、性別的明顯差異，但小豬和中豬易感性大些。病豬和健康帶菌豬是主要傳染源，致病菌隨分泌物和排泄物排出并污染外界環(huán)境，通過消化道、呼吸道、皮膚和粘膜的傷口感染。帶菌豬因受寒、悶熱、氣候劇變、飼料突變、長途運輸?shù)纫蛩卮碳ざ箼C(jī)體抵抗力降低時，也可發(fā)病。本病可呈地方性流行，也常與豬瘟、豬副傷寒、氣喘病等混合感染或繼發(fā)感染。

三、癥狀

潛伏期1至5天。臨床上可分為三種類型。最急性：俗稱“鎖喉風(fēng)”，常突然發(fā)病死亡。病程稍長，可見體溫升高（41至42℃），食欲廢絕，衰弱，呼吸困難，心跳加快，頸下咽喉部發(fā)熱、紅腫、堅硬，嚴(yán)重時延伸至耳根和頸部，有時發(fā)出喘鳴聲，口鼻流出泡沫，可視鉆膜發(fā)組，腹側(cè)、耳根和四肢內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅斑，最后常因窒息而死。急性型：為常見的病型。主要表現(xiàn)纖維素性胸膜肺炎.體溫升高至41℃左右，有鼻液和膿性結(jié)膜炎，呼吸急促，常作犬坐姿勢，有干而短的痙攣性咳嗽，聽診肺部有哆音和摩擦音。病情發(fā)展后，呼吸更為困難，勃膜發(fā)給，初便秘，后腹瀉，末期心臟衰竭，皮膚上有小出血點，多在病后4至7天死亡，不死的轉(zhuǎn)為慢性。慢性型：主要表現(xiàn)為慢性肺炎和慢性胃腸炎癥狀，有時還出現(xiàn)癡樣濕疹，體溫時高時低，食欲不振，常有痢瀉現(xiàn)象，關(guān)節(jié)腫脹，多經(jīng)2周以上衰竭死亡，病死率60%至70%。

四、病理變化

最急性病死豬，常見全身戮膜、漿膜和皮下組織有大量出血點，喉部皮下及其周圍有出血性膠樣浸潤。頸部皮下有大量膠凍樣漿液，全身淋巴結(jié)腫大，切面呈彌漫性出血，肺水腫。急性型表現(xiàn)為纖維素性肺炎，全身豁膜、漿膜、實質(zhì)器官和淋巴結(jié)出血。肺有不同程度的肝變區(qū)，其周圍常有水腫和氣腫，切面呈大理石紋理。胸膜常有纖維素滲出，嚴(yán)重者胸膜與肺粘連，胸水增多并混濁，心包積液。慢性型時可見肺肝變區(qū)大，并有較大壞死區(qū)，外面有結(jié)締組織包囊，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)，有的形成空洞，心包和胸腔積液，胸膜增厚、粗糙，并與病肺粘連。

五、診斷

本病應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、癥狀、病理變化及細(xì)菌學(xué)檢查的綜合資料分析、判定。

1.流行特點

本病常見于中、小豬發(fā)?。灰荒晁募局?，以秋末春初及氣候驟變季節(jié)發(fā)生最多，南方易發(fā)生于潮濕悶熱的5～9月，長途運輸、飼養(yǎng)管理不當(dāng)、衛(wèi)生極差及環(huán)境突變等是發(fā)病的誘因。我國北方或華北地區(qū)，大多為散發(fā)或繼發(fā)性豬肺疫，南方則以流行性豬肺疫出現(xiàn)。

2.臨診癥狀

急性病例一般病程較短，可突然死亡，典型的表現(xiàn)是急性咽喉炎，頸部高度紅腫，熱而堅硬，呼吸困難及肺炎病狀。散發(fā)或繼發(fā)性的慢性病豬，癥狀不顯，易和其他豬傳染病相混淆。

3.病理變化

最急性病例，表現(xiàn)為敗血癥的變化，咽喉部急性炎癥變化，出血、水腫及膠凍樣浸潤。急性病例，主要為肺的不同肝變期肺炎灶，以及胸部淋巴結(jié)的炎癥。慢性病例為肺部較陳舊的肺炎灶及胸膜肺炎。

4.細(xì)菌學(xué)檢查

（1）取急性病豬的血液、局部水腫液、心血、肝、脾、淋巴結(jié)、肺等組織涂片，用瑞氏、美藍(lán)或革蘭氏染色法染色后，顯微鏡檢查，可見卵圓形、兩極濃染的短桿菌，革蘭氏染色陰性小桿菌，即可初步診斷為巴氏桿菌病。

（2）取新鮮病料接種在血液瓊脂平板或血清瓊脂平板培養(yǎng)時，可長出圓形、光滑、濕潤的露珠樣小菌落，并有熒光，做涂片、鏡檢，可見兩極著色的小桿菌。血液瓊脂培養(yǎng)基上菌落不溶血。病料接種在麥康凱培養(yǎng)基上不生長。

5.動物接種試驗

取新鮮病料，以滅菌生理鹽水作用1：10懸液，0.1～0.2mL接種小鼠皮下或腹腔，0.2～0.3mL于鴿腹腔或皮下注射，0.5mL接種于家兔皮下，被接種動物于1～2天后發(fā)病、死亡，剖檢觀察病變，將器官組織涂片和培養(yǎng)，可檢出兩極濃染的小桿菌，即可確診。

6.鑒別診斷

注意與豬瘟、豬丹毒相區(qū)別。最急性病例，咽喉部的腫脹和炎癥，剖檢時的膠凍樣浸潤都與敗血型的炭疽相似，但豬急性炭疽很少發(fā)生，且不形成流行。剖檢時炭疽脾臟腫大與豬肺疫不同，如取局部病料細(xì)菌學(xué)檢查，兩者病原形態(tài)等有明顯的不同，易于區(qū)別。

六、防治

本菌對青霉素、鏈霉素、廣譜抗生素和磺胺類藥都敏感，可用于治療，但巴氏桿菌可產(chǎn)生抗藥性，使用中應(yīng)及時更換，如氯霉素每千克體重10至30毫克，四環(huán)素每千克體重7至8毫克，均為每日2次肌肉注射，10%磺胺啥吮鈉，小豬20毫升，大豬40毫升，每日肌注1次。預(yù)防本病應(yīng)平時加強檢疫和飼養(yǎng)管理，一旦發(fā)現(xiàn)病豬，應(yīng)及時隔離消毒，緊急預(yù)防接種。預(yù)防接種可用豬巴氏桿菌病滅活疫苗，不論大小，每頭豬皮下或肌肉注射5毫升，免疫期9個月，用豬巴氏桿菌病活疫苗，每頭豬皮下或肌肉注射1毫升，免疫期6個月。

七、討論

在部分健康豬的上呼吸道帶有巴氏桿菌，由于不良因素的作用，?？烧T發(fā)本病。因此，預(yù)防本病的根本辦法，必須貫徹“預(yù)防為主”的方針，消除降低豬體抵抗力的一切不良因素，加強飼養(yǎng)管理，做好獸醫(yī)防疫衛(wèi)生工作，以增強豬體的抵抗力。

每年春秋兩季定期進(jìn)行預(yù)防注射，以增強豬體的特異性抵抗力。我國目前使用兩類菌苗，一為豬肺疫氫氧化鋁菌苗，斷奶后的豬，不論大小一律皮下或肌肉注射5mL。注射后14天產(chǎn)生免疫力，免疫期6個月。豬、牛多殺性巴氏桿菌病滅活疫苗，豬皮下或肌肉注射2mL，注后14天產(chǎn)生免疫力，免疫期6個月。我國有用多殺性巴氏桿菌679～230弱毒株或C20弱毒株制成的口服豬肺疫弱毒凍干菌苗，按瓶簽說明的頭份，用冷開水稀釋后，混入少量飼料內(nèi)喂豬，使用方便。不論大小豬，一律口服1頭份，稀釋疫苗應(yīng)在4h內(nèi)用完。免疫期前者為10個月，后者為6個月。國內(nèi)還有用E0630弱毒株、TA53弱毒株和CA弱毒株制成的3種活疫苗，供肌肉或皮下注射。

發(fā)病時，豬舍的墻壁、地面、飼養(yǎng)管理用具要進(jìn)行消毒，糞便廢棄物堆積發(fā)酵。必要時，對發(fā)病群的假定健康豬，可用豬肺疫抗血清進(jìn)行緊急預(yù)防注射，劑量為治療量的一半。患慢性豬肺疫的小僵豬淘汰處理為好。endprint