辛伐他汀治療充血性心力衰竭的效果及對(duì)C反應(yīng)蛋白水平的影響

張 健

（內(nèi)蒙古包頭市東河區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014046）

辛伐他汀治療充血性心力衰竭的效果及對(duì)C反應(yīng)蛋白水平的影響

張 健

（內(nèi)蒙古包頭市東河區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014046）

目的 總結(jié)辛伐他汀治療充血性心力衰竭的效果、對(duì)C反應(yīng)蛋白水平（CRP）的具體影響。方法 選擇2016年1月到2017年2月充血性心力衰竭患者112例，分為接受常規(guī)治療的對(duì)照組（n=56例）、加行辛伐他汀治療的實(shí)驗(yàn)組（n=56例）。對(duì)比兩組患者的總有效率以及治療期間的CRP水平變化。結(jié)果 治療前組間CRP水平對(duì)比（P＞0.05）。治療后，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率、CRP水平均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 常規(guī)治療配合辛伐他汀治療充血性心力衰竭可以改善患者的CRP水平，提高療效，具有推行價(jià)值。

CRP水平；辛伐他?。怀溲孕牧λソ?；療效

充血性心力衰竭（CHF）是心臟病發(fā)展至嚴(yán)重階段的綜合癥，有左室肥厚、擴(kuò)張?zhí)攸c(diǎn)以及呼吸困難、體液潴留、乏力等典型癥狀，治療不及時(shí)會(huì)直接加重心功能不全癥狀[1]。他汀類藥物能夠抑制炎癥并改善心肌細(xì)胞功能、內(nèi)皮功能、CRP水平、心功能[2]?；诖?，本文就我院CHF患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分為兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比，總結(jié)他汀類藥物治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月到2017年2月充血性心力衰竭患者112例。男68例，女44例；年齡45～80歲，平均年齡（56.50±8.50）歲。隨機(jī)分為兩組，CHF患者及家屬知情且自愿配合參與，組間年齡、性別等基本資料對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)治療。包括血管擴(kuò)張藥物、利尿藥物等，并控制患者的飲食、飲水量情況。實(shí)驗(yàn)組：常規(guī)治療加行辛伐他汀。10 mg/d，進(jìn)行為期2周的治療。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

顯效標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者心功能改善2級(jí)。有效標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者心功能改善1級(jí)。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者心功能無(wú)變化。

1.4 觀察指標(biāo)

記錄CHF患者治療效果、治療前后CRP水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

2.1 組間療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組顯效患者45例，有效患者11例，無(wú)效患者0例，總有效率為100%（56/56）。對(duì)照組顯效患者6例，有效患者18例，無(wú)效患者32例，總有效率為42.8%（24/56）。實(shí)驗(yàn)組CHF患者臨床療效優(yōu)勢(shì)更為明顯（P＜0.05）。

2.2 組間治療期間CRP水平變化對(duì)比

治療前CRP水平對(duì)比t=0.2489，P=0.8038；治療后CRP水平對(duì)比實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢(shì)明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 CHF患者治療前后CRP水平對(duì)比（±s，mg/L）

表1 CHF患者治療前后CRP水平對(duì)比（±s，mg/L）

組別 n 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 56 10.10±4.30 3.60±1.60對(duì)照組 56 9.90±4.20 6.80±1.50 t 0.2489 10.9187 P 0.8038 0.0000

3 討 論

CHF是心血管疾病終末階段，具有較高的發(fā)病率、死亡率。既往臨床治療中采用神經(jīng)內(nèi)分泌抗結(jié)劑、心衰常規(guī)藥物治療CHF，總體療效不顯著。CHF發(fā)生、發(fā)展和炎細(xì)胞因子活化有直接相關(guān)性，辛伐他汀能夠有效改善CHF患者身體內(nèi)部炎癥因子的濃度，改善CRP水平以及血脂水平、心臟情況。

本文選擇CHF患者112例，分為接受常規(guī)藥物治療的對(duì)照組以及聯(lián)合辛伐他汀治療的實(shí)驗(yàn)組，一般資料對(duì)比（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組CHF患者總有效率100%高于對(duì)照組42.8%、CRP水平（3.60±1.60）mg/L優(yōu)于（6.80±1.50）mg/L。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明了辛伐他汀的治療優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，辛伐他汀治療充血性心力衰竭，兼具改善CRP水平、提高療效的雙重價(jià)值，更優(yōu)于單純常規(guī)藥物治療，建議臨床推廣應(yīng)用。

[1] 吳香梅.厄貝沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療充血性心力衰竭的療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(6):660-663.

[2] 張 慶.辛伐他汀治療充血性心力衰竭的效果及對(duì)C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2015,35(z2):340-341.

[3] 靳玉麗.厄貝沙坦聯(lián)合辛伐他汀對(duì)充血性心力衰竭患者心功能的改善作用[J].臨床醫(yī)學(xué),2015,(12):70-71.

[4] 鞏晉成,高 露,孫啟朋,等.辛伐他汀聯(lián)合參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者血流動(dòng)力學(xué)、心率變異性的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(5):571-572.

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ISSN.2095-6681.2017.23.193.02

本文編輯：吳宏艷