精神康復理念融入臨床護理教學的效果研究

陳奇文

(衢州市第三醫(yī)院，浙江 衢州 324003)

●臨床教學

精神康復理念融入臨床護理教學的效果研究

陳奇文

(衢州市第三醫(yī)院，浙江 衢州 324003)

目的：探討精神康復理念融入臨床護理教學的效果。方法：以我院精神科108名護理專業(yè)實習學生為研究對象，分為精神康復理念組(54名)與傳統(tǒng)教學組(54名)，比較兩組考核情況。結(jié)果：精神康復理念組實習后理論知識合格率與操作技能合格率分別為94.44%、92.59%，分別高于傳統(tǒng)教學組的70.37%、66.66%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：將精神康復理念融入臨床護理教學中，有助于護生理論知識與操作技能的提高，值得在精神科臨床護理教學中應用與推廣。

臨床教學；精神康復理念；效果

傳統(tǒng)精神科臨床護理教學主要采用的教學模式為講授理論、演示常規(guī)護理操作技術以及日常生活護理，這種傳統(tǒng)教學模式存在忽視學生主動性、與實踐脫節(jié)、以傳授理論知識為主等缺點[1]，未注重精神科專業(yè)的特色，因此如何提高精神科臨床護理教學質(zhì)量成為臨床教學中急需解決的問題。筆者所在醫(yī)院將精神康復理念融入臨床護理教學中，取得較好效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下，旨在為精神科臨床護理的教學提供參考。

一、資料與方法

1.一般資料。以2015年1月-2016年1月于我院精神科實習的108名護理專業(yè)學生為研究對象，所有護生均為本科學歷，根據(jù)臨床護理教學采取的方法不同分為精神康復理念組(54名)與傳統(tǒng)教學組(54名)。精神康復理念組女生53名，男生1名，年齡21-23(22.2±0.7)歲；傳統(tǒng)教學組女生52名，男生2名，年齡21-24(22.9±0.5)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2.方法。傳統(tǒng)教學組采用傳統(tǒng)教學方法，即向?qū)W生講授相關理論知識，按照實習課程表演示常規(guī)護理操作技能等。精神康復理念組在傳統(tǒng)教學方法的基礎上，融入精神康復理念教學，具體如下：(1)明確精神康復概念與目前現(xiàn)狀。精神康復是指通過給予精神無能力的患者一些幫助，使其生活質(zhì)量得到一定程度的提高，通過設計一些行為鍛煉從而提高患者的自我照顧能力[2]。目前，精神疾病的治療管理模式是以安全防范為首要，患者生活的病室環(huán)境長期與外界隔絕，這無疑會減退患者的意志要求，變得始動性缺乏，喪失興趣等。因此，積極開展各種有益的康復措施，對恢復精神疾病患者的社會職業(yè)功能具有重要意義。(2)訓練日常生活技能。通過討論與講解讓護生明確對精神疾病患者實施生活護理的重要性，讓護生明確生活護理不完全是全部由護理人員做，主要目的為了鍛煉患者的自理能力，以消除護生對生活護理存在的過多抱怨。(3)開展文體娛樂活動。大多護生覺得帶教老師組織患者進行唱歌、跳舞、讀報紙等活動非常有趣，而且工作也輕松，對文娛療法所起的康復作用不明確。因此，需要開展相關講座，組織護生討論，讓護生意識到通過鼓勵患者參加文娛活動是為了擴大其接觸交往面，以達到提高患者生活情緒的目的，幫助患者建立起健康的身心狀態(tài)。(4)訓練社交技能。鼓勵護生積極參與到精神疾病患者的社交技能訓練中，以引導者的身份融入到患者中，與其打成一片。通過參與其中，護生才能切身感受到社交技能訓練的效果與意義。(5)訓練學習技能。評估護生的實踐效果，告知護生在實踐中存在的問題，教學時執(zhí)教者應做到態(tài)度和藹、言傳身教、循序漸進、教學速度不宜過快等。讓護生以執(zhí)教者的身份參與到康復訓練中，有助于提高護生的興趣及康復方法的掌握。

3.觀察指標。實習后理論知識與操作技能合格率。采用我院自制的考核辦法來考核護生：理論考核包括精神科護理基本知識、精神疾病常見癥狀、精神疾病患者日常護理等，滿分為100分，得分≥90分優(yōu)秀，得分80-89分為合格，得分<80分為不合格；操作技能考核項目為保護性約束法，滿分100分，得分≥95分為優(yōu)秀，得分90-94分為合格，得分<90分為不合格。合格率=(優(yōu)秀+合格)/名數(shù)×100%。

4.統(tǒng)計學處理。數(shù)據(jù)應用SPSS14.0軟件實施統(tǒng)計學分析，計數(shù)用“%”形式進行錄入，結(jié)果應用χ2檢驗；當顯示P

二、結(jié) 果

1．兩組考核情況比較。精神康復理念組理論知識合格率為94.44%，高于傳統(tǒng)教學組(χ2=10.7936，P=0.0010)；操作技能合格率為92.59%，高于傳統(tǒng)教學組(χ2=11.1882，P=0.0008)，差異均有統(tǒng)計學意義(見附表)。

三、討 論

將精神康復理念融入護理教學具有以下優(yōu)點：(1)讓護生領會到在臨床實習中僅僅學會相關技術操作是不夠的，還需要在此基礎上，明確整體護理的內(nèi)涵

附表 兩組考核情況比較

以及程序。(2)讓護生深刻體會到精神康復訓練在精神科整體護理程序中所占據(jù)的重要地位。(3)讓護生認識到作為一名合格的精神科護士，學習社會學、心理學等邊緣學科也是不可缺少的，這些學科都有助于自身護理工作的開展。 在本研究中，精神康復理念組實習后理論知識合格率與操作技能合格率均高于傳統(tǒng)教學組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明將精神康復理念融入臨床護理教學中，有助于護生理論知識與操作技能的提高，值得在精神科臨床護理教學中應用與推廣。

[1]肖美玲,張艷蘭.精神康復理念融入臨床護理教學的體會[J].當代護士(學術版),2005(9):81-82.

[2]袁小萍,劉春英.系統(tǒng)性漸進式教學方法在精神科臨床教學中的應用[J].中國誤診學雜志,2011,11(32):7933.

G642.0

B

1002-1701(2017)06-0109-02

2016-12

陳奇文，女，本科，主管護師，研究方向：精神科護理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.056