高等醫(yī)學院校護理本科新生專業(yè)認同水平調(diào)查研究

許小琴，何 斐，張 旋

(福建醫(yī)科大學，福建 福州 350108)

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高等醫(yī)學院校護理本科新生專業(yè)認同水平調(diào)查研究

許小琴，何 斐，張 旋

(福建醫(yī)科大學，福建 福州 350108)

目的：描述護理本科大一新生專業(yè)認同現(xiàn)狀，并探討其影響因素。方法：選取福州市兩所普通高等醫(yī)學院校的539名全日制護理學專業(yè)大一新生進行問卷調(diào)查。 結(jié)果：護理本科大一新生專業(yè)認同得分(84.13±9.45)分；性別、錄取方式、就讀原因、高中文理科、擔任學生干部等是護理本科新生專業(yè)認同的影響因素。結(jié)論：護理本科新生專業(yè)認同處于一般水平，應采取有針對性措施加強護理本科新生專業(yè)認同的培養(yǎng)。

護理；大一新生；專業(yè)認同；影響因素

專業(yè)認同(Professional Identity)是個體在專業(yè)學習與實踐中逐漸形成對所學專業(yè)認可與接受程度，并主動、積極地去學習與探究，認可專業(yè)及其職業(yè)價值，根據(jù)專業(yè)選擇職業(yè)并希望把這一專業(yè)或相關(guān)職業(yè)作為個人終身發(fā)展目標等一系列認知、情感、動機及其行為[1]。護理本科生作為我國護理人才隊伍后備力量，專業(yè)認同不僅影響他們學習、生活及心理健康，同時也關(guān)系到我國護理事業(yè)發(fā)展[2-3]。本研究以護理本科大一新生為研究對象，了解專業(yè)認同水平，并分析其影響因素，為開展專業(yè)思想教育及護理教育改革提供參考。

一、對象與方法

1．對象。 采用整群方便抽樣，選取福州市兩所普通高等醫(yī)學院校的539名2015級全日制護理學專業(yè)大一新生作為研究對象，其中，男生58名，女生481 名；文科生182名，理科生357名。

2．方法。 采用問卷調(diào)查的方法，問卷包括一般資料和《護理本科生專業(yè)認同調(diào)查問卷》。一般資料包括性別、家庭所在地、是否獨生子女、是否有親人從事護理工作、高中文理科、錄取方式、就讀護理專業(yè)的主要原因、是否擔任學生干部等內(nèi)容?！蹲o理本科生專業(yè)認同調(diào)查問卷》由胡忠華[4]編制，包括專業(yè)認識、專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)技能、專業(yè)期望、專業(yè)價值觀6個維度；采用Likert 5級評分，總分為25-125分；分數(shù)越高表明專業(yè)認同程度越高。根據(jù)兩所醫(yī)學院校第一學年教學情況對量表中個別條目進行修改，預調(diào)查顯示重測系數(shù)為0.928。 遵循知情同意和自愿原則，以班級為單位，集中發(fā)放問卷，學生以不記名方式獨立填寫問卷，并當場回收。共發(fā)放問卷560份，回收有效問卷539份，有效回收率為96.25%。 應用Epidata 3.1雙錄入數(shù)據(jù)，經(jīng)一致性檢驗后導入SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行單因素和多因素分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié) 果

1．護理本科大一新生專業(yè)認同水平。 539名護理本科大一新生專業(yè)認同得分為(84.13±9.45)分(見表1)。

表1 539名護理本科新生專業(yè)認同得分情況

2．不同特征護理本科新生專業(yè)認同水平比較。 男生專業(yè)情感維度得分高于女生(P=0.02)。理科生的專業(yè)技能維度得分高于文科生(P<0.001)。志愿錄取者在專業(yè)情感、專業(yè)意志、專業(yè)價值觀維度得分和專業(yè)認同總分均高于調(diào)劑錄取者(P<0.01)。因自己喜歡而就讀者，除了專業(yè)期望外，在其余各維度得分和總分方面高于其他原因就讀者(P<0.001)。學生干部在專業(yè)意志、專業(yè)技能維度得分及總分方面高于非學生干部(P<0.01)。

3．影響護理本科新生專業(yè)認同水平的多元逐步回歸分析。 將單因素分析結(jié)果有意義的變量作為自變量，以新生專業(yè)認同總分及各維度得分為因變量進行多元逐步回歸分析，結(jié)果顯示：性別、高中文理科、錄取方式、就讀原因、擔任學生干部等進入回歸方程(見表2)。

三、討 論

1．護理本科新生專業(yè)認同水平分析。 根據(jù)沈之菲[5]的劃分標準，護理本科大一新生的專業(yè)認同處于一般認同水平，這低于康曉琳[6]等關(guān)于內(nèi)蒙地區(qū)護理本科新生專業(yè)認同情況的調(diào)查結(jié)果，這可能與不同地區(qū)學生生源及護理教育模式有關(guān)。本研究顯示，性別、高中文理科、錄取方式、就讀原因及是否擔任學生干部對護理本科大一新生的專業(yè)認同程度有一定影響，這與大多數(shù)學者的研究結(jié)果相吻合[4，7]。男性從事護理工作有其獨特崗位優(yōu)勢，但也面臨著較大心理壓力[8]。本調(diào)查顯示，男生專業(yè)情感維度得分高于女生(P=0.02)，這可能與男生認識到自身優(yōu)勢，專業(yè)學習的信心增強有關(guān)。我國護理學專業(yè)課程體系仍以醫(yī)學基礎(chǔ)課程和護理專業(yè)課程為主，這些課程要求學生具備一定的生物、化學等理科基礎(chǔ)知識。本研究結(jié)果表明，理科生專業(yè)技能維度得分高于文科生(P<0.001)。這可能與文科生生物、化學等基礎(chǔ)知識較薄弱、邏輯思維能力較差有關(guān)，導致醫(yī)學基礎(chǔ)課程學習存在一定困難，學習信心不足，影響專業(yè)認同感。志愿錄取者和因自己喜歡而就讀的學生專業(yè)認同感分別高于調(diào)劑錄取者和其他原因就讀者[4]，本研究也支持這一觀點。調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，僅有12.2%的學生是因自己喜歡而選擇就讀護理專業(yè)，大部分是因為就業(yè)形勢、父母意見、經(jīng)濟收入等其他因素影響而報考護理專業(yè)，入學前對護理工作缺乏足夠的認識，進入學校后，感到迷茫、無所適從，學習信念和專業(yè)認可受到影響。擔任學生干部的新生在專業(yè)認同水平高于非學生干部(P<0.01)，這可能與學生干部學習積極性較高、綜合素質(zhì)較強、有明確的學習目標等有關(guān)。

表2 影響護理本科新生專業(yè)認同水平的多元回歸逐步分析

2．提高護理本科新生專業(yè)認同對策。(1)重視護理本科新生尤其是男護生專業(yè)認同的培養(yǎng)。政府加強對護理工作正面宣傳，提高人們對護理工作的認識，讓考生在充分了解與認識的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己興趣、能力等進行護理專業(yè)選擇；學校從新生入學開始即開展專業(yè)思想教育，組織新生參加各類護理實踐活動，邀請優(yōu)秀護理工作者開展講座或新生見面討論會，介紹護理工作，讓學生了解護理工作的性質(zhì)、特點及其社會價值，增強專業(yè)認同感。(2)深化護理教育改革，調(diào)整課程設(shè)置。學校應加快推進護理教育改革，探究適合文理科兼收的護理人才培養(yǎng)模式；調(diào)整課程設(shè)置，使課程設(shè)置更加適應現(xiàn)代整體護理模式，增加人文社會科學課程如管理學、倫理學、心理學等；構(gòu)建以學生為主體的課程體系，讓大一新生早接觸專業(yè)，早接觸臨床。另外，應積極關(guān)注文科護生學習態(tài)度、能力及其效果并加以引導，發(fā)揮文科護生在人文素養(yǎng)方面的相對優(yōu)勢，增強其學習信心和專業(yè)認同。(3)加強教師隊伍建設(shè)，發(fā)揮教師榜樣示范作用。教師對學生具有潛移默化的影響，教師在傳授專業(yè)知識和技能的同時，還需將對護理工作的熱愛與執(zhí)著等正能量傳遞給學生，引導學生樹立積極的人生觀、價值觀，堅定護生的專業(yè)思想，加強其對護理專業(yè)的熱愛；通過實施本科生導師制[9]，為護理本科新生配備專業(yè)導師，加強對新生學業(yè)、思想等方面的指導，幫助新生盡快適應大學學習與生活，培養(yǎng)自主學習、思考問題等能力，從而提高專業(yè)認同水平。

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1002-1701(2017)06-0049-02

2016-05

許小琴，女，碩士，研究實習員，研究方向：高等教育管理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2017.06.025