鹽酸利托君和硫酸鎂用于治療前置胎盤的效果對比

紀 霞

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院（包鋼醫(yī)院）婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

鹽酸利托君和硫酸鎂用于治療前置胎盤的效果對比

紀 霞

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院（包鋼醫(yī)院）婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探討鹽酸利托君對比硫酸鎂對于前置胎盤患者予以治療期間的成效。方法 選取2013年9月～2016年9月我院收治的前置胎盤患者146例并分為兩組，試驗組73例予以鹽酸利托君治療，對照組73例予以硫酸鎂治療，對比探究兩組患者治療期間及后期的各項指數(shù)情況。結(jié)果 比較可以看出，試驗組經(jīng)過治療后各項指數(shù)狀況都優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 鹽酸利托君較硫酸鎂應用于前置胎盤的患者具備更為優(yōu)良的治療成效。

硫酸鎂；鹽酸利托君；前置胎盤；比較

前置胎盤是妊娠晚期嚴重的并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血的最常見原因。若分娩前多次出血，將會導致早產(chǎn)率增加、胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒缺氧死亡等嚴重后果，而多數(shù)產(chǎn)婦又因反復失血導致貧血，體質(zhì)虛弱，容易發(fā)生產(chǎn)褥感染，嚴重者需要切除子宮[1]。本文研究了鹽酸利托君對比硫酸鎂于2013年9月到2016年9月就診本院的146例前置胎盤患者予以治療期間的成效比較，取得了如下成果。

1 資料與方式

1.1 一般資料

選取2013年9月～2016年9月我院收治的前置胎盤患者146例并分為兩組，全部患者都通過B超檢測明確診治。所有患者都表現(xiàn)為子宮收縮、無痛型陰道出血。其中試驗組患者73例，患者的年齡為22～33歲，平均年齡為（27±2.78）歲；患者的孕期為27～35周，平均孕期為（31.04±2.57）周；試驗組予以鹽酸利托君加以治療。對照組患者73例，患者的年齡為25～41歲，平均年齡為（33±3.72）歲；患者的孕期為29～37周，平均孕期為（33.88±2.48）周；對照組予以硫酸鎂開展治療。對比兩組患者的孕期、年齡以后，發(fā)現(xiàn)不具備顯著的差別（P＞0.05）。

1.2 方式

將全部患者予以基本的治療對策，并予以常規(guī)一類的護理，包含囑咐患者靜臥休息、檢測胎兒的心跳、檢查孕產(chǎn)婦身體一般狀況的改變等。對照組予以硫酸鎂開展治療，把10 g的硫酸鎂加進5%的葡萄糖注射溶液內(nèi)，于半個小時內(nèi)5 g這一劑量實施靜脈注入，剩下的藥品借助2 g/h這一速率實施靜脈注入，連續(xù)施藥12 h，直至患者出血癥狀消失且宮縮問題得以緩解為止。試驗組予以鹽酸利托君加以治療，把100 mL的鹽酸利托君加進5%的葡萄糖注射溶液內(nèi)，借助5 μg/min這一劑量實施靜脈注入，逐步增多用量，每隔5～15 min要調(diào)節(jié)滴注速率，增多5滴，加至最大劑量即35 μg/min。直至患者出血癥狀消失且宮縮問題得以緩解為止，就改成口服藥品。改為口服藥當日，每間隔2 h口服1片鹽酸利托君，一天過后，每間隔4 h口服1片鹽酸利托君持續(xù)24小時，之后每間隔6 h口服1片鹽酸利托君持續(xù)24小時，繼而每間隔8 h口服1片鹽酸利托君持續(xù)24小時，最后每間隔12 h口服1片鹽酸利托君連續(xù)口服3天后暫停服藥。

1.3 成效評測

記錄藥品治療以后的成效，記錄兩組患者經(jīng)過治療后各項指數(shù)狀況包含陰道出血情況，保胎成功率，患者頭暈、頭痛、心悸、心律不齊、振顫、嘔吐主要不良反應的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次試驗探究內(nèi)的全部數(shù)據(jù)均借助了SPSS 19.0這一統(tǒng)計軟件加以處理，其中，計量資料借助（±s）展示，計數(shù)資料借助（%）表示，當P＜0.05以后，發(fā)現(xiàn)具備差別同時還具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過治療以后的各項指數(shù)狀況加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）；詳情請參見表1。

表1 對比經(jīng)過治療以后兩組患者的各項指數(shù)狀況 [n（%）]

3 討 論

孕產(chǎn)婦既往子宮內(nèi)膜損傷是引發(fā)前置胎盤的常見因素，孕28周后胎盤附著于子宮下緣，達到或覆蓋宮頸內(nèi)口可以診斷為前置胎盤，若病癥過重，可危害胎兒及孕產(chǎn)婦的健康。為了確保前置胎盤患者母兒安全，有效延長孕周，既往運用硫酸鎂治療，它可以阻礙宮縮，顯效持久[2]，但不良反應發(fā)生率高。鹽酸利托君是一種改善宮縮的抑制劑，通過降低肌球蛋白酶活性快速抑制子宮收縮，在阻止陰道出血的同時，達到降低胎兒的早產(chǎn)率，使孕產(chǎn)婦的妊娠周期得以延長[3]，保胎成功率更高，尤其對于癥狀較重的患者，成效顯著?？偠灾}酸利托君對比硫酸鎂針對前置胎盤患者的治療具備更為優(yōu)良的成效，同時也具備臨床方面的運用價值。

[1] 陽 笑,陳 政,游一平.腹主動脈球囊預置術(shù)與髂內(nèi)動脈球囊預置術(shù)在植入型兇險性前置胎盤治療中的比較研究[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2016,32(9):684-688.

[2] 殷思珍,孫瑞勤,楊龍慧.預防性應用卡前列素氨丁三醇聯(lián)合低位B-Lynch縫合術(shù)對前置胎盤術(shù)中出血的臨床觀察[J].實用醫(yī)學雜志,2015,31(24):4120-4122.

[3] 段艷芳,張學玲,趙明陽.等.益母草注射液聯(lián)合格丹及欣母沛在前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)后出血中的應用及安全性分析[J].世界中醫(yī)藥,2017,12(3):602-605.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9057.01

本文編輯：王雨辰