特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效

徐枝磊

（貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，貴州 黔東南 556000）

特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效

徐枝磊

（貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，貴州 黔東南 556000）

目的分析特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床療效。方法 選取2015年6月～2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者62例作為研究對(duì)象。根據(jù)患者及患者家屬的意愿將其均勻分成對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別。分別為兩組患者提供常規(guī)治療和特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，觀察患者的療效及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治療，效果顯著。

特布他林；布地奈德；霧化吸入；慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)氣流受限為基本特征[1]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者多存在咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、踹息等臨床表現(xiàn)，肺部可聞及濕性或干性啰音。為了分析特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療這種疾病的效果，本文以62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者為研究對(duì)象，現(xiàn)將所有患者的治療流程及療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者62例作為研究對(duì)象。根據(jù)患者及患者家屬的意愿將其均勻分成對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別。對(duì)照組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共計(jì)31例，男性患者19例，女性患者12例。該組患者的年齡范圍處于40～75歲之間，平均年齡為（52.0±6.0）歲。

觀察組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共計(jì)31例，男性患者16例，女性患者15例。該組患者的年齡范圍處于45～75歲之間，平均年齡為（57.0±5.0）歲。所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（2007版本）中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組慢性阻塞性肺疾病患者在性別、年齡上的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療

為對(duì)照組31例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者提供常規(guī)治療（療程7 d）：甲潑尼龍40 mg與0.9%氯化鈉注射液100 mL靜脈注射。給藥頻率控制為每日1～2次。

1.2.2 特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療

為觀察組患者提供特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療（療程7 d），具體治療流程為：①于0.9%氯化鈉注射液100 mL與40 mg甲潑尼龍，通過靜脈注射的方式對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療。②于射流霧化器中加入5毫克特布他林霧化液和1毫克布地奈德混懸液，利用氧氣驅(qū)動(dòng)患者霧化吸入。給藥頻率保持在每日2次水平上。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的療效，評(píng)分項(xiàng)包含無效、有效以及顯效3種。

觀察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的并發(fā)癥發(fā)生率，評(píng)分項(xiàng)為呼吸衰竭。

1.4 療效判定依據(jù)

無效：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺部啰音、喘憋等臨床癥狀無明顯變化，甚至產(chǎn)生加重趨勢(shì)；有效：慢性阻塞性急性加重期患者的臨床癥狀有一定改善，呼吸功能基本恢復(fù)正常；顯效：慢性阻塞性急性加重期患者的咳嗽、喘憋等臨床癥狀得到顯著改善，呼吸功能完全恢復(fù)正常。臨床上將疾病治療總有效率的計(jì)算方法規(guī)定為：治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文選用SPSS 20.0軟件對(duì)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。若P＜0.05，認(rèn)為不同患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的療效對(duì)比

治療7 d后，兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的療效對(duì)比情況如表1所示。

表1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的療效 [n（%）]

由表1可知，觀察組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治療總有效率（100%）顯著高于對(duì)照組患者的治療總有效率（80.65%），兩組患者的治療總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

治療7 d后，兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比情況如表2所示。

表2 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的并發(fā)癥發(fā)生率 [n（%）]

由表2可知，觀察組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的呼吸衰竭發(fā)生率（0）顯著低于對(duì)照組患者的呼吸衰竭發(fā)生率（22.58%），兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

上述研究表明，特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治療，能夠顯著改善患者的胸悶、氣促和喘息等臨床癥狀，減少肺部干濕性啰音，從而抑制呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，為了幫助慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者獲得良好的預(yù)后，醫(yī)院應(yīng)于臨床治療工作中推廣特布他林聯(lián)合布地奈德霧化治療。

[1] 楊金榮,鄭曉燕,沈建英,等.布地奈德聯(lián)合特布他林、異丙托溴胺霧化吸入治療慢性阻塞性肺病急性加重期的臨床療效[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,30(11):2590-2591.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9053.02

本文編輯：王雨辰