經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合對極早期宮外孕的臨床診斷分析

李立功

（內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)學高等專科學校附屬醫(yī)院特診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合對極早期宮外孕的臨床診斷分析

李立功

（內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)學高等?？茖W校附屬醫(yī)院特診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

目的觀察與探究經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合對極早期宮外孕的臨床診斷效果。方法 選取2014年04月～2017年04月本院收治的極早期宮外孕患者60例作為研究對象， 按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組各有30例患者，對對照組患者給予經(jīng)陰道超聲檢查，對觀察組患者給予經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合檢查，對比并分析兩組患者的效果。結果 觀察組極早期宮外孕患者的臨床確診率（93.33%）與對照組極早期宮外孕患者（73.33%）相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05）。結論 對極早期宮外孕患者實施經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合檢查的臨床診斷效果較好。

經(jīng)陰道超聲；腹部加壓法；極早期宮外孕；臨床診斷

宮外孕屬于臨床婦產(chǎn)科治療中比較常見以及多發(fā)的一種急腹癥，宮外孕的發(fā)病率比較高，嚴重危害宮外孕患者的機體健康[1-2]。本文選取2014年04月～2017年04月本院收治的極早期宮外孕患者60例作為研究對象，針對經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合對極早期宮外孕的臨床診斷效果給予一定的研究與探討，研究所得到的結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年04月～2017年04月本院收治的極早期宮外孕患者60例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對照組中， 患者的年齡區(qū)間為21～36歲，平均年齡為（29.29±1.28）歲；觀察組中，患者的年齡區(qū)間為22～38歲，平均年齡為（29.27±1.25）歲。所有納入的極早期宮外孕患者和患者家屬對本次研究的內(nèi)容都知情并同意，均自愿的參與本次研究，而且都已經(jīng)簽署了知情同意書。觀察組和對照組極早期宮外孕患者的一般資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計學上的意義（P＞0.05），可以對其進行對比以及分析。

1.2 研究方法

對對照組極早期宮外孕患者實施經(jīng)陰道超聲檢查。對觀察組極早期宮外孕患者實施經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合檢查，選取彩色多普勒超聲診斷儀對極早期宮外孕患者予以檢查，經(jīng)陰道的相關探頭的頻率是7.5 MHz，使用左手對極早期宮外孕患者的腹部給予加壓，并對陰道探頭進行加壓，使腸氣產(chǎn)生的干擾明顯降低，使極早期宮外孕患者的病變和探頭之間的距離得以明顯縮小，對極早期宮外孕患者的子宮內(nèi)膜的狀況、包塊與卵巢之間的位置關系、孕囊中是否具有胎心的搏動和胚芽、宮腔中是否具有孕囊、雙側附件區(qū)是否具有包塊等狀況給予仔細觀察，并對極早期宮外孕患者的附件區(qū)的包塊給予彩色多普勒血流的檢查，對極早期宮外孕患者包塊的內(nèi)部和周圍的彩色血流信號給予準確顯示。

1.3 觀察指標

對比分析觀察組和對照組極早期宮外孕患者的臨床確診率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0）對本研究的有關數(shù)據(jù)給予研究以及相關分析，本研究中的計量資料應用均數(shù)±標準差（±s）的方式進行表示，使用t檢驗的方法進行比較，本研究中的計數(shù)資料應用率（%）的方式進行表示，應用x2檢驗的方法進行比較，當P值小于0.05時，表示存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結 果

與對照組極早期宮外孕患者相比較，觀察組極早期宮外孕患者的臨床確診率更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義，詳細指標情況見表1。

表1 對比觀察組和對照組極早期宮外孕患者的臨床確診率（n，%）

3 討 論

極早期宮外孕屬于比較常見以及多發(fā)的一種急腹癥，會對極早期宮外孕患者體內(nèi)的子宮功能和卵巢功能進行破壞，使極早期宮外孕患者的痛苦明顯增加，嚴重影響極早期宮外孕患者的身體健康和心理健康[3]。

經(jīng)陰道超聲檢查的分辨力比較強，探頭的頻率比較高，對患者的痛苦比較小，相對比較安全，在極早期宮外孕患者的臨床診斷中被廣泛使用，不過，需要注意的是，經(jīng)陰道超聲檢查的深度并不夠，需結合腹部加壓來比較清晰的觀察位置比較高的病灶，進而對極早期宮外孕患者進行盡早確診[4]。

本研究表明，觀察組極早期宮外孕患者的臨床確診率為93.33%，要比對照組極早期宮外孕患者的73.33%明顯更高一些，組間的差異比較顯著（P＜0.05）?？梢?，對極早期宮外孕患者應用經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合檢查的效果要比單純經(jīng)陰道超聲檢查更優(yōu)。

綜上所述，對極早期宮外孕患者應用經(jīng)陰道超聲與腹部加壓法結合檢查的臨床診斷效果比較好，對極早期宮外孕患者具有比較高的臨床確診率，明顯減少對極早期宮外孕患者的漏診以及誤診的情況，提升臨床診斷準確率，具有十分重要的價值和意義，值得在極早期宮外孕患者的臨床診斷中進一步推廣使用。

[1] 杜冬梅.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲早期診斷宮外孕的臨床價值[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2017,14(7):38-41.

[2] 劉淑萍.淺析超聲對早期宮外孕與黃體囊腫的鑒別診斷[J].醫(yī)學美學美容(中旬刊),2015(2):283-283.

[3] 王麗芳.經(jīng)陰道超聲診斷早期不典型宮外孕的臨床意義探討[J].當代醫(yī)學,2014(20):108-108.

[4] 高 雁.經(jīng)陰道超聲結合腹部加壓診斷極早期宮外孕的臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(28):76-77.

R445.1

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ISSN.2095-8242.2017.46.9029.02

本文編輯：王雨辰