溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果研究

平曉慧

（河南推拿職業(yè)學院，河南 洛陽 471000）

溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果研究

平曉慧

（河南推拿職業(yè)學院，河南 洛陽 471000）

目的觀察與探究溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法 選取 2014年04月～2017年04月期間于本院就診及治療的70例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象， 按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組各有35例患者，對對照組患者給予局部性封閉治療，對觀察組患者給予溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療，對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率與對照組患者相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05），觀察組患者的治療滿意度與對照組患者相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05）。結(jié)論 對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者實施溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療的效果較好，具有重要的臨床使用價值。

溫針灸；中藥熏蒸；膝骨性關(guān)節(jié)炎；臨床效果

膝骨性關(guān)節(jié)炎屬于比較常見的疾病，在中老年人中比較多發(fā)[1-2]。本文選取2014年04月～2017年04月本院收治的70例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，針對溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床效果給予一定的研究與探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年04月～2017年04月時間段內(nèi)在本院接受治療的70例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者進行本研究，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組分別有35例患者。對照組中， 男 性患者有20例，女性患者有15例， 患者的年齡區(qū)間為41～76歲，平均年齡為（55.29±1.28）歲；觀察組中，男性患者有19例，女性患者有16例，患者的年齡區(qū)間為42～78歲，平均年齡為（55.27±1.25）歲。觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的一般資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計學上的意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 研究方法

對對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者實施局部性封閉治療，給予痛點封閉處理，使用40 mg的曲安奈德、3 mL 2%利多卡因、1 mL的維生素B12給予壓痛點注射，每周治療1次，共進行一個月的治療。對觀察組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者實施溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療，選取內(nèi)膝眼、阿是穴、外膝眼、足三里等穴位，使用0.30 mm乘50 mm的一次性毫針給予垂直刺入，實施提插捻轉(zhuǎn)加平補平瀉，當?shù)脷庵罅翎?，并于針柄上面插上一個3厘米長的清艾條，燃盡之后給予拔針。選取中藥方：雞血藤50 g、威靈仙30 g、牛膝30 g、獨活30 g、紅花15 g、乳香15 g、紅花15 g、桂枝15 g等，裝到沙布袋內(nèi)，置于中藥熏蒸中頻治療儀中，給予患膝熏蒸，共進行一個月的治療。

1.3 觀察指標

對比分析觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床治療效果、治療滿意度，其中，臨床療效的評定方法為，治愈：治療之后，腫脹、疼痛等癥狀均已消失，膝關(guān)節(jié)功能恢復正常；有效：治療之后，腫脹、疼痛等癥狀得到明顯改善，膝關(guān)節(jié)功能得到明顯改善；無效：未滿足上述標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件（SPSS 21.0）對數(shù)據(jù)給予研究，計量資料應用均數(shù)±標準差（±s）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料應用率（%）表示，應用x2檢驗，P＜0.05，表示存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療效果比較

與對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者相比較，觀察組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療總有效率更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義。見表1。

表1 對比觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療效果（n，%）

2.2 觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療滿意度比較

與對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者相比較，觀察組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療滿意度更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義。見表2。

表2 對比觀察組和對照組膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的治療滿意度（n，%）

3 討 論

膝骨性關(guān)節(jié)炎可歸于中醫(yī)學中“膝痛”的醫(yī)學范疇，對患者的日常生活質(zhì)量帶來嚴重的不良影響[3-4]。溫針灸患者的阿是穴、內(nèi)膝眼、外膝眼可發(fā)揮溫經(jīng)而通絡(luò)、活血及化疲等效果，溫針灸患者的足三里可發(fā)揮健脾及益氣、養(yǎng)血和活血的作用[5]。中藥熏蒸藥方中的雞血藤具有養(yǎng)血及活血的作用，威靈仙及桂枝可行疏經(jīng)及通絡(luò)的效果等，經(jīng)由熏蒸，可直達患者的病變位置，將相關(guān)藥物的作用充分的發(fā)揮。

本研究表明，觀察組患者的治療總有效率要比對照組患者明顯更高一些，組間的差異比較顯著（P＜0.05），另外，本研究中，觀察組患者的治療滿意度與對照組患者相比較，組間的差異比較顯著（P＜0.05）。對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者行溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療的效果明顯優(yōu)于局部性封閉治療。

綜上所述，對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者采用溫針灸聯(lián)合中藥熏蒸治療的效果比較好，可明顯改善患者的病癥，有利于患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復。

[1] 雒曉甜,梁 英,李 鵬,等.等速肌力訓練聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射及關(guān)節(jié)松動術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2014,36(6):440-444.

[2] 嚴 林,彭 昊.關(guān)節(jié)鏡下微骨折治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效研究[J].中華實驗外科雜志,2014,31(12):2911-2913.

[3] 夏 鵬,李雪萍,林 強,等.低強度脈沖超聲對兔膝骨性關(guān)節(jié)炎軟骨細胞整合素-局部粘著斑激酶-促分裂原活化蛋白激酶力化學轉(zhuǎn)導通路相關(guān)蛋白表達的影響[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2014,36(3):165-170.

[4] 李高陵,李宏倬,孫長英,等.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激與玻璃酸鈉注射治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效的對照研究[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2014,36(8):633-635.

[5] 甕長水,郭燕梅,陳 蔚,等.80歲及以上膝骨性關(guān)節(jié)炎患者等速肌力與疼痛和功能狀態(tài)的關(guān)系[J].中華老年醫(yī)學雜志,2014,33(7):718-721.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8944.02

本文編輯：吳玲麗