加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的干預(yù)效果

李冉冉

（錫林郭勒盟盟醫(yī)院供應(yīng)室，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 027000）

加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的干預(yù)效果

李冉冉

（錫林郭勒盟盟醫(yī)院供應(yīng)室，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 027000）

目的探究加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的干預(yù)方法及效果。方法 以我院供應(yīng)室20名工作人員為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行職業(yè)感染防護(hù)干預(yù)，對(duì)比干預(yù)前后工作人員的相關(guān)知識(shí)評(píng)分、行為依從度情況。結(jié)果 干預(yù)后，工作人員職業(yè)感染防護(hù)知識(shí)評(píng)分水平提高，防護(hù)行為依從度提升，與干預(yù)前相比，差異明顯，（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)醫(yī)院供應(yīng)室工作人員進(jìn)行職業(yè)感染防護(hù)干預(yù)，可提升工作人員相關(guān)知識(shí)的掌握程度及依從度，規(guī)范執(zhí)業(yè)感染防護(hù)行為，效果顯著，推廣應(yīng)用價(jià)值高。

供應(yīng)室；職業(yè)感染防護(hù)；干預(yù)效果

供應(yīng)室，為醫(yī)院中各類醫(yī)療器械回收處理的一個(gè)重要部門，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械和相關(guān)設(shè)施的清洗、消毒、管理等工作，是醫(yī)院各項(xiàng)工作得以展開(kāi)的重要保障[1]。受供應(yīng)工作特殊性的影響，工作人員長(zhǎng)時(shí)間處在包含大量致病菌、危險(xiǎn)醫(yī)療器械暴露的環(huán)境當(dāng)中，感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很高。因此提升供應(yīng)室工作人員安全意識(shí)，規(guī)范其安全行為十分必要。2016年起我院對(duì)供應(yīng)室工作人員予以職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)，筆者通過(guò)實(shí)施前后的對(duì)比分析，探究加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院供應(yīng)室共有20名工作人員，男8名，女12名，年齡在22～46歲之間，平均年齡為（32.41±3.87）歲，工作年限在3個(gè)月～7年不等，平均工作年限為（3.12±0.93）年。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

以醫(yī)院供應(yīng)室年質(zhì)控考核表為依據(jù)對(duì)工作人員的職業(yè)感染防護(hù)知識(shí)的掌握程度、行為依從度進(jìn)行評(píng)估。

（1）相關(guān)知識(shí)評(píng)估依據(jù)：每年年末醫(yī)院會(huì)對(duì)供應(yīng)室工作人員的感染預(yù)防知識(shí)掌握程度進(jìn)行考核，考核問(wèn)卷為我院自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包含感染高危因素掌握程度及感染預(yù)防方法、常規(guī)防護(hù)工具的使用方法等幾方面內(nèi)容。在發(fā)放調(diào)查表前，詳細(xì)向工作人員講清楚填寫(xiě)要求，監(jiān)督工作人員填寫(xiě)問(wèn)卷，所有問(wèn)卷均有效收回。

（2）防護(hù)行為依從度調(diào)查：工作人員依從度主要從兩個(gè)方面進(jìn)行考核，一方面為問(wèn)卷調(diào)查，另一方面為暗訪分析。調(diào)查問(wèn)卷中的依從度包含三個(gè)層次：完全依從、部分依從、不依從，調(diào)查內(nèi)容包含供應(yīng)室人員口罩、防護(hù)服、手套、防護(hù)鞋的配備及使用情況，以及洗手、洗澡操作的標(biāo)準(zhǔn)化程度等。暗訪則是在問(wèn)卷調(diào)查基礎(chǔ)上訪視工作人員在實(shí)際工作中的操作情況。

1.2.2 供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)方法

我院在供應(yīng)室工作人員以往工作分析、總結(jié)基礎(chǔ)上，整理出一套供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)方法。具體如下。

（1）完善供應(yīng)室工作人員工作流程：明確供應(yīng)室工作人員的工作內(nèi)容，并對(duì)每一項(xiàng)工作的具體流程做出規(guī)定，保證工作人員在工作開(kāi)展過(guò)程中嚴(yán)格按照每個(gè)工作流程開(kāi)展工作。例如應(yīng)明確供應(yīng)室中醫(yī)療設(shè)備的清洗周期、明確防護(hù)工具的使用方法及步驟，規(guī)范工作人的操作。

（2）對(duì)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)：供應(yīng)室工作人員的工作量大，工作內(nèi)容繁雜，必須對(duì)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)管理，才能保證工作人員的工作的專業(yè)化。因此醫(yī)院應(yīng)將供應(yīng)室工作人員的培訓(xùn)列入醫(yī)院工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，每周安排固定時(shí)間對(duì)供應(yīng)室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含職業(yè)相關(guān)制度、防護(hù)行為重要性、防護(hù)技巧等內(nèi)容，培訓(xùn)后要對(duì)工作人員的相關(guān)培訓(xùn)知識(shí)的實(shí)施情況進(jìn)行考核?？己艘獙?shí)現(xiàn)多樣性，既包括理論知識(shí)考核，也包含實(shí)踐能力考核，考核合格后安排工作人員開(kāi)展相關(guān)工作，對(duì)于考核不合格的工作人員應(yīng)予以再次培訓(xùn)，考核合格后安排相應(yīng)工作。

（3）加強(qiáng)監(jiān)管：供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為直接影響著整個(gè)醫(yī)院的整體運(yùn)行情況，若不能提升供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為，整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量會(huì)大打折扣，因此加強(qiáng)監(jiān)管，進(jìn)一步提升醫(yī)院供應(yīng)室工作人員的工作質(zhì)量、效率，保證職業(yè)安全，降低感染發(fā)生率是供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在實(shí)際操作中醫(yī)院可以通過(guò)設(shè)置監(jiān)督小組來(lái)對(duì)供應(yīng)室工作人員的工作情況進(jìn)行監(jiān)督，若發(fā)現(xiàn)不遵循工作流程開(kāi)展工作的行為，應(yīng)予以針對(duì)性處罰、批評(píng)，叮囑其改正自身行為。此外各醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)顩r，制定更有針對(duì)性的監(jiān)督制度，提升工作人員的工作自覺(jué)性、規(guī)范性。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)實(shí)施前后，工作人員的相關(guān)知識(shí)評(píng)分水平及防護(hù)行為依從度情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組患者的結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，防護(hù)行為依從度等計(jì)數(shù)資料使用（%）形式表示，職業(yè)感染防護(hù)行為知識(shí)評(píng)分使用均數(shù)加減差（±s）形式表示，對(duì)兩組的數(shù)據(jù)比較結(jié)果采用x2、t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 干預(yù)前后職業(yè)感染防護(hù)知識(shí)評(píng)分比較

干預(yù)后職業(yè)感染防護(hù)行為知識(shí)評(píng)分明顯高于干預(yù)前，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)前后職業(yè)感染防護(hù)行為知識(shí)評(píng)分比較

2.2 干預(yù)前后工作人員防護(hù)行為依從度比較

干預(yù)后工作人員的依從度明顯高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 干預(yù)前后工作人員防護(hù)行為依從度比較 [n（%）]

3 討 論

供應(yīng)室為醫(yī)院中負(fù)責(zé)醫(yī)療器具管理的部門，是各種醫(yī)療工作開(kāi)展的重要樞紐[3]。因此其在醫(yī)院工作中的重要性不言而喻。供應(yīng)室工作人員長(zhǎng)期處在與病人接觸密切的醫(yī)療器械、器物環(huán)境中，接觸到病人血液、分泌體液的風(fēng)險(xiǎn)很高，發(fā)生感染、血液疾病的風(fēng)險(xiǎn)很高，這導(dǎo)致工作人員的生命安全受到嚴(yán)重威脅。規(guī)范工作人員的防護(hù)行為，對(duì)于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保證工作人員的生命安全具有重要意義[4]。我院近年來(lái)開(kāi)始對(duì)供應(yīng)室工作人員予以防護(hù)行為干預(yù)，缺德良好成效。

筆者通過(guò)對(duì)干預(yù)前后相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比分析的基礎(chǔ)上，探究加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染行為的干預(yù)的效果，經(jīng)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)干預(yù)后，我院供應(yīng)室工作人員的感染防護(hù)知識(shí)掌握水平提升，感染防護(hù)行為依從度優(yōu)化，工作人員在工作開(kāi)展過(guò)程中。這一研究結(jié)果提示，對(duì)供應(yīng)室工作人員加強(qiáng)職業(yè)感染防護(hù)行為干預(yù)，可優(yōu)化工作人員的工作效率和質(zhì)量，在保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，保證自身安全。

近年來(lái)，各類傳染疾病增多，感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提升。供應(yīng)室工作人員是接觸病人病菌的主要部門，增加了自身感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，工作人員在工作過(guò)程中很容易由于觸碰到患者的體液、血液、尖銳醫(yī)療器械而引發(fā)感染[5]。對(duì)此加強(qiáng)供應(yīng)室工作人員職業(yè)感防護(hù)行為干預(yù)，能夠有效提升工作人員的安全意識(shí)，在工作開(kāi)展過(guò)程中主動(dòng)采取積極措施預(yù)防感染的發(fā)生和發(fā)展。因此工作人員的感染相關(guān)知識(shí)評(píng)分水平提升，感染防護(hù)行為依從度升高。工作人員的生命安全得到保障。

綜上，對(duì)供應(yīng)室工作人員的職業(yè)感染防護(hù)行為進(jìn)行干預(yù)，可有效提升工作人員相關(guān)知識(shí)的掌握程度，自覺(jué)投入到感染防護(hù)工作當(dāng)中，保證自身安全，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得在臨床當(dāng)中推廣應(yīng)用。

[1] 潘玉芳,蘇麗萍,許永英,等.基層醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士間團(tuán)結(jié)度對(duì)職業(yè)倦怠的影響研究[J].中國(guó)臨床護(hù)理,2017,9(1):90-93.

[2] 譚 艷.對(duì)供應(yīng)室工作人員實(shí)施手衛(wèi)生干預(yù)的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(29):163-164.

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[4] 江月波.系統(tǒng)化健康教育對(duì)提高消毒供應(yīng)室工作人員自我防護(hù)能力的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(13):192-193.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8941.02

本文編輯：吳玲麗