孟魯司特治療過(guò)敏性紫癜患兒的療效與安全性

冉珍梅

（恩施市中心醫(yī)院兒科，湖北 恩施 445000）

孟魯司特治療過(guò)敏性紫癜患兒的療效與安全性

冉珍梅

（恩施市中心醫(yī)院兒科，湖北 恩施 445000）

目的針對(duì)孟魯司特治療過(guò)敏性紫癜患兒的療效與安全性進(jìn)行探究。方法 選取2015年3月～2016年5月我院收治過(guò)敏性紫癜患兒268例作為本次研究的對(duì)象，并將這268例過(guò)敏性紫癜患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法的原則分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有134例過(guò)敏性紫癜患兒，常規(guī)的藥物對(duì)對(duì)照組的患兒進(jìn)行對(duì)癥綜合治療，也就是給予輕度腎損傷的患兒進(jìn)行抗凝藥治療，給予伴胃腸癥狀以及伴腎臟癥狀的患兒糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。對(duì)于觀察組的患兒的治療則是要建立在對(duì)照組患兒治療的基礎(chǔ)之上，讓后再給予患兒每日一次5 mg孟魯司特咀嚼片，并要求患兒睡前進(jìn)行服用，一個(gè)療程的周期為四周。結(jié)果 通過(guò)對(duì)比觀察組與對(duì)照組患兒治療的效果，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患兒的治療效果明顯低于觀察組患兒的治療效果，對(duì)比治療前兩組患兒的CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+指標(biāo)的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比治療后的兩組患兒的CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+指標(biāo)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 綜上所述，運(yùn)用孟魯司特對(duì)患有過(guò)敏性紫癜的患兒進(jìn)行治療有很好的治療效果，并且有較高的安全性。這種藥物的治療機(jī)制對(duì)于提高患兒機(jī)體細(xì)胞免疫功能以及改善外周血T淋巴細(xì)胞亞群失調(diào)有著很大的聯(lián)系。

孟魯司特；治療；過(guò)敏性紫癜；療效；安全性

過(guò)敏性紫癜的別稱是出血性毛細(xì)血管中毒癥，這種疾病的病理基礎(chǔ)是廣泛的小血管炎。皮膚紫癜以及腎炎和消化道黏膜出血和關(guān)節(jié)腫脹是過(guò)敏性紫癜主要的臨床癥狀，還有少數(shù)的患兒出現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性血管水腫。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜出現(xiàn)的根本原因是細(xì)胞免疫出現(xiàn)功能性紊亂，最主要的還是T淋巴細(xì)胞亞群功能出現(xiàn)紊亂。運(yùn)用孟魯司特對(duì)患有過(guò)敏性紫癜的患兒進(jìn)行治療有很好的治療效果，并且有較高的安全性。現(xiàn)針對(duì)孟魯司特治療過(guò)敏性紫癜患兒的療效與安全性進(jìn)行探究，相關(guān)的報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月我院收治過(guò)敏性紫癜患兒268例作為本次研究的對(duì)象，其中將符合《實(shí)用兒科學(xué)》（7版）關(guān)于AP的診斷標(biāo)準(zhǔn)作為納入的標(biāo)準(zhǔn)，要對(duì)嚴(yán)重感染性疾病的患兒以及嚴(yán)重腎損傷的患兒進(jìn)行排除。并將這268例過(guò)敏性紫癜患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法的原則分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組各有134例過(guò)敏性紫癜患兒，其中對(duì)照組134例過(guò)敏性紫癜患兒中有70例男患兒，有64例女患兒，這134例過(guò)敏性紫癜患兒的平均年齡為（9.0±1.7）歲，有134例患兒出現(xiàn)并發(fā)性皮疹的狀況，有25例患兒出現(xiàn)腹痛的狀況，有13例患兒出現(xiàn)腫痛的狀況，有8例患兒的腎臟出現(xiàn)狀況。其中觀察組134例過(guò)敏性紫癜患兒中有73例男患兒，有61例女患兒，這134例過(guò)敏性紫癜患兒的平均年齡為（9.0±1.8）歲，有134例患兒出現(xiàn)并發(fā)性皮疹的狀況，有27例患兒出現(xiàn)腹痛的狀況，有11例患兒出現(xiàn)腫痛的狀況，有10例患兒的腎臟出現(xiàn)狀況。通過(guò)對(duì)比對(duì)照組和觀察組的患兒的基線資料發(fā)現(xiàn)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以兩組具有可比性。并且這次研究已經(jīng)獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)論委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

常規(guī)的藥物對(duì)對(duì)照組的患兒進(jìn)行對(duì)癥綜合治療，也就是給予輕度腎損傷的患兒進(jìn)行抗凝藥治療，給予伴胃腸癥狀以及伴腎臟癥狀的患兒糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療[1]。對(duì)于觀察組的患兒的治療則是要建立在對(duì)照組患兒治療的基礎(chǔ)之上，讓后再給予患兒每日一次5 mg孟魯司特咀嚼片，并要求患兒睡前進(jìn)行服用，一個(gè)療程的周期為四周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)數(shù)據(jù)處理采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，并運(yùn)用t對(duì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，運(yùn)用x2對(duì)技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組與觀察組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒療效比較

通過(guò)對(duì)比觀察組與對(duì)照組患兒治療的效果，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患兒的治療效果明顯低于觀察組患兒的治療效果，兩組患兒之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患兒T細(xì)胞亞群指標(biāo)比較

對(duì)比治療前兩組患兒的CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+指標(biāo)的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比治療后的兩組患兒的CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+指標(biāo)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

兒科一種多發(fā)的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病就包括有過(guò)敏性紫癜這種疾病，過(guò)敏性紫癜這種疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為患兒的下肢以及臀部會(huì)出現(xiàn)斑丘疹樣的紫癜，并且患兒的血小板計(jì)數(shù)還會(huì)降低，另外還有50%的過(guò)敏性紫癜患兒會(huì)出現(xiàn)腹痛等狀況，運(yùn)用孟魯司特對(duì)患有過(guò)敏性紫癜的患兒進(jìn)行治療能夠改善患兒外周血T淋巴細(xì)胞亞群的水平，有很好的治療效果。

綜上所述，運(yùn)用孟魯司特對(duì)患有過(guò)敏性紫癜的患兒進(jìn)行治療有很好的治療效果，并且有較高的安全性。這種藥物的治療機(jī)制對(duì)于提高患兒機(jī)體細(xì)胞免疫功能以及改善外

周血T淋巴細(xì)胞亞群失調(diào)有著很大的聯(lián)系。

[1] 呂笑俏,吳壽軍.孟魯司特治療兒童過(guò)敏性紫癜的療效及其對(duì)血清細(xì)胞因子的影響[J].兒科藥學(xué)雜志,2014,20(5):31-33.

[2] 邢毅囡.孟魯司特鈉治療小兒反復(fù)發(fā)作性過(guò)敏性紫癜臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(5):139-140.

R725.5

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ISSN.2095-8242.2017.46.8932.02

本文編輯：王雨辰