社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中的作用探析

司 靜

（保定市蓮池區(qū)韓莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 保定 071000）

社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中的作用探析

司 靜

（保定市蓮池區(qū)韓莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 保定 071000）

目的探析社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中的作用。方法 隨機選取2016年1月～2017年1月本社區(qū)收治的高血壓病患者60例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與研究組均30例，對照組不給予任何防治措施干預，研究組給予社區(qū)全科醫(yī)生綜合防治措施干預，對比分析兩組血壓狀況、健康知識知曉程度。結果 研究組血壓狀況明顯低于對照組，且健康知識知曉程度明顯高于對照組。P＜0.05。結論 對高血壓患者實施社區(qū)全科醫(yī)生綜合防治措施干預，干預效果顯著，既可改善血壓水平，又可提高健康知識知曉程度，值得推廣應用。

社區(qū)全科醫(yī)生；高血壓病；綜合防治；作用

高血壓是持續(xù)血壓過高的一種疾病，會引起腦梗死、心臟病、血管瘤、腎衰竭等病癥；其是以動脈壓升高為特征，同時還會伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分[1]。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，通過社區(qū)全科醫(yī)生的指導、健康宣教，可進一步控制患者病情、提高生活質量。本次研究基于以上背景，探析社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中的作用，現(xiàn)方法如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月本社區(qū)收治的高血壓病患者60例作為研究對象，所有患者均符合高血壓病診斷標準，并采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與研究組均30例。對照組男18例，女12例，年齡31～76歲，平均（54.7±7.7）歲。研究組男20例，女10例，年齡33～75歲，平均（55.3±8.2）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法

對照組不給予任何防治措施干預，研究組給予社區(qū)全科醫(yī)生綜合防治措施干預：①心理指導：積極與患者進行溝通與交流，針對患者心理狀態(tài)進行心理指導，疏導負面心理，消除不健康情緒，幫助患者樹立治療信心，從而提高治療依從性；②健康宣教：35歲以上患者首診測血壓，做為常規(guī)篩查，全科醫(yī)生應定期上門拜訪患者，了解病情，向患者及其家屬講解病因、治療方法、治療目的及相關注意事項，提高患者對疾病的了解及重視程度。③生活方式指導：向患者講解不良生活方式對疾病的影響及危害，同時幫助患者建立良好的生活習慣，合理的運動及生活習慣，對提高身體機能及治療效果具有重要作用。④藥物指導：提前向患者講解清楚藥物治療的重要性及用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應，根據(jù)患者實際情況，合理的選擇藥物，指導用藥方式，提高治療效果。⑤飲食指導：根據(jù)患者實際情況，為其制定合理的飲食方案，要求患者食用低鹽、低糖、低脂類食物，以低熱量食物為主，并告知患者只有合理的飲食方式，才可將血壓控制在正常范圍內，使其明白良好飲食習慣的重要性[2]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組血壓狀況、健康知識知曉程度。健康知識知曉程度采用本社區(qū)自制問卷調查表進行評價，包括吸煙、酗酒的危害，作息規(guī)律，飲食健康，心理健康，預防措施等5個維度，每項10分，分值越高表示知曉程度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0的統(tǒng)計學軟件實施數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料為血壓狀況、健康知識知曉程度，采用（±s）表示，用t檢驗。兩組間的數(shù)據(jù)差異明顯，即（P＜0.05）。

2 結 果

研究組收縮壓（132.2±8.2）mmHg、舒張壓（82.1±8.1）mmHg；對照組收縮壓（137.3±9.1）mmHg、舒張壓（88.1±9.1）mmHg，組間對比研究組明顯低于對照組，P＜0.05，t值依次為3.116、3.686。研究組健康知識知曉程度明顯高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者健康知識知曉程度比較（±s）

表1 兩組患者健康知識知曉程度比較（±s）

組別 n 吸煙、酗酒的危害 作息規(guī)律 飲食健康 心理健康 預防措施研究組 30 9.0±0.4 9.2±0.3 8.7±0.5 9.0±1.0 8.8±0.4對照組 30 8.2±0.3 8.5±0.5 8.0±0.4 8.2±0.5 7.9±0.5 t-11.973 8.984 8.181 5.355 10.518 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

高血壓是引發(fā)心血管疾病的主要病因，屬于一種慢性疾病，具有治療周期長、病情綜合性較高等特點。隨著人們生活水平不斷提高，高血壓患病幾率逐漸上升[3]。在治療過程中，社區(qū)全科醫(yī)生的綜合防治干預充分發(fā)揮了醫(yī)療優(yōu)勢，促進醫(yī)患關系的同時，提高了對疾病的控制及預防。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組血壓狀況明顯低于對照組，且健康知識知曉程度明顯高于對照組。原因分析：通過心理指導，有效改善患者不良心理及惡性情緒，樹立治療信心，從而提高治療積極性；向患者講解病因、治療方法、預防措施及相關事項，使其明白治療的重要性，有效提高治療依從性；培養(yǎng)患者良好的生活方式、飲食習慣及用藥習慣，可積極控制病情的發(fā)展，提高治療效果的同時提高健康知識知曉程度；建立患者檔案，及時了解患者病情，給予相應的治療，及時防治異常情況，進一步提高治療效果。

綜上，社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中，具有重要作用，值得推廣。

[1] 蔣德軍.社區(qū)全科醫(yī)生對高血壓綜合防治干預措施效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015,9(09):258-259.

[2] 金玉杰.社區(qū)全科醫(yī)生在高血壓病的綜合防治措施中的作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(22):72-73.

[3] 顏 青,高曉燕.社區(qū)全科醫(yī)生對高血壓病的綜合防治措施研究[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2013,10(6):120.

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ISSN.2095-8242.2017.46.8929.02

本文編輯：王雨辰