護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果分析

劉 霞

（江陰市人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 江陰 214400）

護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果分析

劉 霞

（江陰市人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 江陰 214400）

目的 研究分析護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年10月15日～2017年5月15日我院收治的手術(shù)室患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，各37例。對(duì)照組予以本組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)驗(yàn)組予以本組患者含護(hù)理標(biāo)識(shí)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。比較兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率、對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)手術(shù)室患者進(jìn)行有護(hù)理標(biāo)識(shí)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率顯著降低，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

護(hù)理標(biāo)識(shí)；手術(shù)室；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；應(yīng)用效果

手術(shù)室具有治療、檢查、診斷、搶救的功能[1]，在醫(yī)院中屬于十分重要的場(chǎng)所。然而，受人員流動(dòng)性強(qiáng)、病情復(fù)雜、工作節(jié)奏快等影響因素，常常造成醫(yī)鬧事件的發(fā)生。因此，在患者護(hù)理期間實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理不可缺少。為了探討護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果，本文將我院收治的手術(shù)室患者74例為研究目標(biāo)，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月15日～2017年5月15日我院收治的手術(shù)室患者74例作為研究對(duì)象。入選患者按照收治時(shí)間順序從1～74依次編號(hào)，單數(shù)編號(hào)患者歸屬于對(duì)照組，雙數(shù)編號(hào)患者歸屬于實(shí)驗(yàn)組，各37例。對(duì)照組女14例、男23例；年齡13～70歲，平均年齡（40.26±10.70）歲。女16例、男21例；年齡12～72歲，平均年齡（40.24±10.67）歲。兩組患者在年齡等基線資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：接受常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，具體內(nèi)容如下：

①患者標(biāo)識(shí)：因手術(shù)室流動(dòng)性較強(qiáng)，收治患者較多，為提高核對(duì)患者基本信息的效率，可給患者佩戴標(biāo)識(shí)腕帶（填上患者基本信息），這樣可將患者區(qū)分開來，以免出現(xiàn)混淆給手術(shù)治療帶來不便。手術(shù)室收治患者病情種類較為復(fù)雜，病情程度也有輕有重，便于分類，可將腕帶顏色的不同作為病情程度的不同[2]?？紤]到不影響手術(shù)進(jìn)度，標(biāo)識(shí)腕帶佩戴時(shí)間為手術(shù)前。

②環(huán)境表鏡：手術(shù)室有嚴(yán)格的環(huán)境要求，應(yīng)做好標(biāo)識(shí)工作。如用綠色顯示區(qū)域無菌，用紅色顯示區(qū)域受到污染[3]。手術(shù)過程中用到的醫(yī)療器械也要按照類型的不同分別擺放；在手術(shù)室顯眼處使用各種顏色標(biāo)簽標(biāo)識(shí)手術(shù)進(jìn)度。

③警示標(biāo)識(shí)：在手術(shù)時(shí)，因很多藥物包裝相似，區(qū)別難度較大。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種藥物的名字、用途、給藥時(shí)間進(jìn)行標(biāo)識(shí)；對(duì)不同服藥方式的藥物進(jìn)行顏色標(biāo)識(shí)，如紅色標(biāo)識(shí)外服，藍(lán)色標(biāo)識(shí)內(nèi)服；如果手術(shù)中給藥途徑需用到注射器，及時(shí)做好標(biāo)識(shí)工作。此外，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一旦完成護(hù)理任務(wù)，可通過核對(duì)卡標(biāo)識(shí)提醒，可有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者在護(hù)理期間是否出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，如發(fā)生壓瘡、用藥錯(cuò)誤、意外傷害、患者識(shí)別錯(cuò)誤，并分別對(duì)各組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率進(jìn)行計(jì)算。

（2）觀察兩組患者對(duì)我我院護(hù)理服務(wù)的滿意情況。調(diào)查方法使用問卷調(diào)查，我院發(fā)放“對(duì)我院醫(yī)護(hù)服務(wù)的滿意情況調(diào)查表”給患者評(píng)價(jià)，問卷滿分分值為100分，十分滿意（分值＞80）、滿意（分值60～80）和不滿意（分值＜60）?？倽M意率=十分滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況

對(duì)比兩組手術(shù)室患者護(hù)理期間風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率，實(shí)驗(yàn)組（5.41%）較對(duì)照組明顯更低（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組手術(shù)室患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況（n，%）

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（97.30%）顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況（n，%）

3 討 論

在護(hù)理期間，患者出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤、意外傷害均屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。如果患者圍手術(shù)期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生頻率太過頻繁，會(huì)影響手術(shù)治療效果，對(duì)患者身體造成嚴(yán)重?fù)p害，甚至有可能加重患者病情，直接導(dǎo)致死亡[4]。若手術(shù)室患者圍手術(shù)期間采用選擇的護(hù)理方式不當(dāng)，對(duì)患者來說會(huì)延長住院時(shí)間、加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；對(duì)醫(yī)院來說會(huì)影響其社會(huì)效益，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概率顯著提高[5]。因此，對(duì)患者來說，護(hù)理時(shí)應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對(duì)治療療效和術(shù)后恢復(fù)具有重要意義。

隨著社會(huì)不斷快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)和技術(shù)更加趨于完善，其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也在不斷變多，這已經(jīng)成為醫(yī)療界的共識(shí)，因此加強(qiáng)其管理對(duì)于保障患者生命安全具有重要意義。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種管理程序，通過以往臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)調(diào)研手段，識(shí)別出可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)此進(jìn)行評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)高低，最后采取手段進(jìn)行解決[6]。對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施有效管理，能明顯規(guī)避醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)，減少對(duì)患者和醫(yī)院的危害。

手術(shù)室是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，由于人員流動(dòng)性大、病情復(fù)雜、工作節(jié)奏快等影響，具有較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)度，這方面防范強(qiáng)度應(yīng)重點(diǎn)提高。護(hù)理標(biāo)識(shí)是實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要措施之一，是指通過圖案、文字、顏色等不同對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)各項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行特殊的提醒、警示[7]。對(duì)手術(shù)室實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)的能力可顯著提高，意外事件在還未成型前便可以被消滅掉，在一定程度上不僅讓醫(yī)院制度具有規(guī)范性，還能有效保障醫(yī)院、患者的利益不受到傷害，達(dá)到共贏的效果[8]。

據(jù)本研究表明：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率（5.41%）顯著低于對(duì)照組，對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)的滿意率（97.30%）較對(duì)照組明顯更高（P＜0.05）。

綜合以上分析可得，對(duì)手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理期間應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件可有效避免，患者對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)感到更加滿意，值得在醫(yī)學(xué)臨床上大力推廣。

[1]李小平.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究[J].河北醫(yī)藥,2015,37(18):2875-2876.

[2]徐政秀.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,17(8):99-101.

[3]劉英妮,文孝群.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):210-211.

[4]王君娣.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的效果探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2016,22(1):129-131.

[5]蔣勁林.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國校醫(yī),2016,30(5):395-395.

[6]張艷紅.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(16):305-305.

[7]楊美東.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(24):224-226.

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ISSN.2096-2479.2017.38.155.02

本文編輯：劉欣悅