護理干預對偏執(zhí)型精神分裂癥患者婚姻質(zhì)量及社會功能的影響

張 敏

（赤峰市元寶山區(qū)平莊礦區(qū)醫(yī)療集團總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024076）

護理干預對偏執(zhí)型精神分裂癥患者婚姻質(zhì)量及社會功能的影響

張 敏

（赤峰市元寶山區(qū)平莊礦區(qū)醫(yī)療集團總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024076）

目的 分析對偏執(zhí)型精神分裂癥患者采取護理干預對患者婚姻質(zhì)量及社會功能的影響。方法 選取2016年3月～2017年5月在我院住院治療的偏執(zhí)型精神分裂癥患者66例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各33例。對照組行常規(guī)治療措施，觀察組在此基礎上結合護理干預，對比兩組患者婚姻質(zhì)量，社會功能等方面的差異。結果 經(jīng)評估后，兩組患者質(zhì)量評分及社會功能評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在偏執(zhí)型精神分裂癥患者的臨床治療中結合護理干預，是一種極為理想的護理方法，能夠有效的改善其婚姻質(zhì)量和社會功能，并提高患者預后表現(xiàn)，值得臨床推廣應用。

護理干預；偏執(zhí)型；精神分裂癥；婚姻質(zhì)量；社會功能

精神分裂癥屬于一種慢性疾病，罹患該病后，患者工作能力、日常生活能力會嚴重下降，對人冷淡，對外界事務常感到無趣，同時其性格也會發(fā)生改變，生活習慣差，較為懶散。部分患者常會感到頭暈、失眠、神經(jīng)衰弱，還會驟然發(fā)病，嚴重者還會導致傷害親屬或者他人的行為，因此需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。而偏執(zhí)型屬于精神分裂癥中較為常見的疾病類型，其多疑、多懼、傷害性較之其他類型患者更大[1]。而大部分患者由于疾病的影響，不能進行正常工作以及生活?；诖?，本文研究護理干預對偏執(zhí)型精神分裂癥患者婚姻質(zhì)量及社會功能的影響，旨在探討有效的護理方法，提高患者的社會功能以及婚姻質(zhì)量。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年5月在我院住院治療的偏執(zhí)型精神分裂癥患者66例為研究對象，年齡18～70歲，平均年齡（46.3±0.2）歲，將其隨機分為觀察組與對照組，各33例。所有患者經(jīng)臨床診斷后，均符合偏執(zhí)型精神分裂癥的診斷標準。對照組男20例，女13例；觀察組男16例，女17例。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組性常規(guī)治療；觀察組在此基礎上給予護理干預：首先患者入住病房后，進行規(guī)范的管理和服務，將患者分為幾個小組，由專門的護理人員進行小組式的護理服務，確保護理到人，并對每位患者的病情、情緒、生活習慣等信息進行詳細記錄，之后制作相應的護理對策，給予護理服務；其次，構建優(yōu)美、寬敞的治療環(huán)境，對較輕程度的精神分裂癥患者及時的了解其心中的想法，尊重患者，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心，密切關注患者的治療情況，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)不良行為，及時制止救治，避免意外事件發(fā)生[2]；加強對患者的日常護理，精神分裂癥患者可能無法進行正常的日常生活，或者需要護理人員加強督促才能順利進行，因此需對其加強日常護理，幫助患者進行每日的服藥、就餐、鍛煉、清潔、洗漱等工作，從細節(jié)加強優(yōu)質(zhì)護理[2]。

1.3 觀察指標

（1）社會功能：按照日常生活、社會交往、社會活動、社會動作性因子進行評分，得分越高效果越好。（2）婚姻質(zhì)量：包括過份理想化、婚姻滿意度、性格相融性、夫妻交流、解決沖突的方式、經(jīng)濟安排、業(yè)余活動、性生活、子女和婚姻、與親友的關系、角色平等性及信仰一致性共12個因子。按照5級評分法進行評定，得分越高效果越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)評估后，兩組患者質(zhì)量評分及社會功能評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者婚姻質(zhì)量評分和社會功能評分對比（±s，分）

表1 兩組患者婚姻質(zhì)量評分和社會功能評分對比（±s，分）

組別 n 婚姻質(zhì)量 社會功能觀察組 33 30.4±5.7 28.9±1.9對照組 33 36.1±5.1 37.2±2.8 P-＜0.00 ＜0.00

3 討 論

對偏執(zhí)型精神分裂癥患者來說，其生活自理能力已經(jīng)十分低下，而疾病也會影響患者的生活和工作，所以臨床上不僅要注重常規(guī)治療，還需注重對患者的護理干預工作。良好的護理干預能夠幫助患者適應治療生活，提高患者社會性，從而提高其社會功能。另一方面，護理干預能夠有效幫助患者與其親屬之間進行溝通，從而消除其對配偶的消極心理，改善婚姻質(zhì)量。本文研究結果顯示，兩組患者質(zhì)量評分及社會功能評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，良好的護理干預措施對偏執(zhí)型精神分裂癥患者具有顯著的護理效果。

綜上所述，在偏執(zhí)型精神分裂癥患者臨床治療中結合護理干預，是一種極為理想的護理方法，能夠有效改善其婚姻質(zhì)量和社會功能，并提高患者預后表現(xiàn)，值得臨床推廣和應用。

[1]張改玲.偏執(zhí)型精神分裂癥臨床護理路徑實施效果分析[J].護理研究,2013,27(12):1114-1115.

[2]董鋒云.臨床護理路徑在偏執(zhí)型精神分裂癥患者健康教育中的應用[J].臨床心身疾病雜志,2015,(1):86-87,125.

[3]李亞娟,龔亞娟,程淑亮,等.不同性別偏執(zhí)型精神分裂癥患者的護士觀察量表評定結果及護理對策[J].實用護理雜志,2002,18(8):45-47.

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ISSN.2096-2479.2017.38.148.01

本文編輯：張 鈺