優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎肺功能的影響

鄒雪鳳

（重慶市潼南區(qū)中醫(yī)院，重慶 402660）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎肺功能的影響

鄒雪鳳

（重慶市潼南區(qū)中醫(yī)院，重慶 402660）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒支氣管肺炎肺功能的影響。方法 選取2014年9月～2016年8月在我院接受治療的98例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，按抽簽方式分為對(duì)照組（n=49）和觀(guān)察組（n=49）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組患兒治療后肺功能指標(biāo)。結(jié)果 治療后，觀(guān)察組第一秒時(shí)間用力呼出氣體容量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼氣中斷流速（FEF25%-75%）、最高呼氣流速（PEF）均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒支氣管肺炎中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)肺功能有顯著改善作用，值得臨床推廣使用。

肺功能；小兒支氣管肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

小兒支氣管肺炎屬于兒科常見(jiàn)疾病，其臨床癥狀為呼吸不暢、咳嗽、肺部有濕啰音、體溫升高等，給患兒身體和健康造成嚴(yán)重危害，治療不及時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡[1]。為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管肺炎中的作用，本研究對(duì)49例小兒支管肺炎患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并取得良好的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年9月～2016年8月在我院接受治療的98例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，按抽簽方式分為對(duì)照組（n=49）和觀(guān)察組（n=49）。對(duì)照組男23例，女26例；年齡1～12歲，平均年齡（5.3±1.2）歲；病程1～7天，平均病程（2.7±1.2）天。觀(guān)察組男24例，女25例，年齡2～11歲，平均年齡（5.1±1.4）歲；病程1～8天，平均病程（2.6±1.4）天。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）病情護(hù)理。密切關(guān)注患兒病情變化，定時(shí)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征，一旦出現(xiàn)心率增快、哭鬧不止、面色慘白、呼吸急速等癥狀，要及時(shí)告知主治醫(yī)師進(jìn)行治療。（2）呼吸道護(hù)理。為避免患兒出現(xiàn)呼吸不暢情況，要及時(shí)清理呼吸道分泌物，若因積痰較多影響呼吸時(shí)，可采用吸痰。（3）靜脈滴注護(hù)理。輸液時(shí)要使用無(wú)菌器材，避免造成患兒感染，穿刺前要對(duì)患兒進(jìn)行安撫，以防哭鬧造成不必要的傷害，待患兒情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行溫柔、準(zhǔn)確、沉穩(wěn)的穿刺操作，穿刺時(shí)要留意保護(hù)血管；輸液完成后密切觀(guān)察患兒輸液后是否有不良反應(yīng)。（4）心理護(hù)理?；純杭覍俣嘁?yàn)檫^(guò)分關(guān)心患兒，產(chǎn)生害怕、恐懼、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員要與其進(jìn)行溝通，為家屬介紹治療措施及治療效果，樹(shù)立治療信心，消除不良情緒。（5）中醫(yī)護(hù)理。根據(jù)患兒中醫(yī)證型選擇合適飲食，如肺陰虛損者，可選擇銀耳、百合以滋陰潤(rùn)肺；脾虛失健者可選擇扁豆、薏苡仁等以健脾助運(yùn)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患兒肺功能指標(biāo)，主要包括FEV1、FVC、FEF25%-75%、PEF。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，觀(guān)察組FEV1、FVC、FEF25%-75%、PEF均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表2 兩組患兒治療后肺功能指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組患兒治療后肺功能指標(biāo)比較（±s）

注：與對(duì)照組對(duì)比，#P＜0.05

組別 FEV1（L） FVC（L） FEF25%-75%（L） PEF（L/s）對(duì)照組（n=49） 2.97±025 3.48±0.54 3.68±0.74 6.14±1.24觀(guān)察組（n=49） 1.76±018# 1.21±0.32# 1.54±0.28# 3.81±1.27#

3 討 論

小兒支氣管肺炎是由病毒、肺炎支原體、病毒霉菌等病原引起的感染性疾病，起病急且發(fā)病快，給患兒身體造成嚴(yán)重危害。研究表明[2]，僅憑治療無(wú)法達(dá)到臨床需求，需要采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方可提高治療效果。然而，常規(guī)護(hù)理已無(wú)法滿(mǎn)足支氣管肺炎患兒及其家長(zhǎng)的需求，故在支氣管肺炎患兒的護(hù)理工作中選擇何種護(hù)理模式，是目前工作中面臨的難題[3]。

近年來(lái)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理被逐步應(yīng)用于支氣管肺炎患兒的護(hù)理工作中，效果顯著，可明顯改善肺功能，受到廣大患者及護(hù)理人員的青睞。本研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組FEV1、FVC、FEF25%-75%、PEF明顯改善，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有改善支氣管肺炎患兒肺功能的作用。分析原因?yàn)榻o予患兒提供良好舒適的環(huán)境，保持空氣流通可以有效降低耗氧量，靜脈滴注使用無(wú)菌設(shè)備可以避免交叉感染引發(fā)并發(fā)癥；對(duì)患兒家屬的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，可以消除其恐懼、焦躁等情緒，樹(shù)立治療信心；根據(jù)中醫(yī)證型選擇合適飲食，可起到滋陰潤(rùn)肺等功效，有利于患兒肺功能的恢復(fù)。通過(guò)實(shí)施以上護(hù)理措施，可使患兒主動(dòng)配合治療，從而提高治療效果，改善肺功能[4]。

綜上所述，在小兒支氣管肺炎中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)肺功能有顯著改善作用，優(yōu)勢(shì)顯著，值得臨床推廣。

[1]高清華.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的療效研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(10):99-100.

[2]冷宏偉.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于小兒支氣管肺炎的護(hù)理效果觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(08):252-253.

[3]韓宏梅,邢鳳霞,劉文靜,等.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于小兒支氣管肺炎患兒護(hù)理對(duì)肺功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(10):156-157.

[4]魏 靜,王凌燕,張海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(09):253.

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ISSN.2096-2479.2017.38.126.01

本文編輯：張 鈺