肺結(jié)核合并糖尿病的護(hù)理要點研究及分析

王 進(jìn)

（鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

肺結(jié)核合并糖尿病的護(hù)理要點研究及分析

王 進(jìn)

（鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探討肺結(jié)核合并糖尿病的護(hù)理要點。方法 選取2016年2月～2017年2月來我院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者100例為研究對象，采用抽簽法均分為觀察組與對照組，各50例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的治療有效率。結(jié)果 觀察組好轉(zhuǎn)率（90%）明顯優(yōu)于對照組（62%），且總有效率（98%）高于對照組（86%），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對肺結(jié)核合并糖尿病患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，能有效提升治療有效率，促進(jìn)患者疾病好轉(zhuǎn)，值得臨床推廣。

肺結(jié)核合并糖尿??；護(hù)理要點；臨床研究

結(jié)核病是一種臨床上常見的傳染性疾病，該疾病的致病菌主要是結(jié)核分枝桿菌，而肺結(jié)核病合并糖尿病患者在接受臨床治療的過程中，由于多數(shù)患者常常合并慢性疾病，臨床療效不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，發(fā)生多種并發(fā)癥而致死。因此，在肺結(jié)核合并糖尿病患者中，對其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，提升患者的臨床治療的依從性，具有重要的臨床意義。本文通過對我院肺結(jié)核合并糖尿病患者實施護(hù)理干預(yù)，觀察組取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月來我院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者100例為研究對象，其中男52例，女48例，采用抽簽法均分為觀察組與對照組，各50例。對照組年齡35～76歲，平均年齡（55.21±3.53）歲；觀察組年齡36～77歲，平均年齡（55.29±3.66）歲?；颊呔鶎Ρ敬窝芯績?nèi)容知情，均為符合臨床診斷的肺結(jié)核合并糖尿病，排除重大精神疾病及肝、腎等器官衰竭癥狀，精神與神志狀況良好，且均屬于自愿參與。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組采用加強(qiáng)護(hù)理，具體為：（1）心理護(hù)理：肺結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，而糖尿病又需要接受終身的治療，而肺結(jié)核合并糖尿病患者在接受臨床治療時，因?qū)煞N疾病缺乏一定的認(rèn)知，加之臨床治療的復(fù)雜性，患者常常會產(chǎn)生擔(dān)憂、害怕及恐懼的負(fù)性情緒。而患者的負(fù)性情緒對醫(yī)護(hù)人員的工作開展極為不利，因此，護(hù)理人員應(yīng)及早對患者實施心理護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的個體差異性，提升患者對疾病的知曉度，消除其負(fù)性情緒，提升患者面對疾病的信心與勇氣，使其積極主動的配合醫(yī)護(hù)人員的工作[1]。（2）糖尿病的護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的生命體征，若出現(xiàn)低血糖癥狀，可立即注射高滲性葡萄糖溶液，給予氧氣吸入，同時應(yīng)積極采取必要的預(yù)防措施，防止出現(xiàn)糖尿病痛癥酸中毒的癥狀[2]。護(hù)理人員應(yīng)每日為患者測量空腹血糖及餐后血糖，根據(jù)血糖狀況，及時為患者注射胰島素；對注射胰島素的患者，護(hù)理人員不可多次同時注射同一部位，兩次注射的部位之間應(yīng)相隔5 cm以上[3]。（3）肺結(jié)核的護(hù)理：肺結(jié)核的臨床治療主要采取特效藥物進(jìn)行控制，應(yīng)堅持早期、全程、規(guī)律、適量的原則，在接受藥物治療的同時，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)，監(jiān)測患者的肝腎功能。因該疾病具有傳染性，護(hù)理人員應(yīng)限制家屬的探視次數(shù)，對患者實施隔離治療，囑咐患者在外出時帶好口罩[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在研究結(jié)束后，護(hù)理人員對患者的病情進(jìn)行評估，統(tǒng)計患者的治療有效率。好轉(zhuǎn)：患者臨床治療效果良好，無不良反應(yīng)出現(xiàn)；有效：患者臨床治療效果一般，有輕微不良反應(yīng)出現(xiàn)；無效：患者臨床治療效果不佳，且出現(xiàn)不良反應(yīng)?？傆行?好轉(zhuǎn)率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)束后，觀察組好轉(zhuǎn)率（90%）明顯優(yōu)于對照組（62%），且總有效率（98%）高于對照組（86%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對比[n(%)]

3 討 論

肺結(jié)核是威脅我國人民健康的一類傳染性疾病，而肺結(jié)核合并糖尿病患者因糖尿病所導(dǎo)致的機(jī)體免疫力降低，肺結(jié)核加劇了機(jī)體代謝的紊亂，增加了醫(yī)護(hù)人員治療疾病的復(fù)雜性與困難性[5]。在對患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后，其臨床治療的依從性顯著提升。

綜上所述，對肺結(jié)核合并糖尿病患者給予加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，能有效提升臨床治療有效率，促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn)，值得臨床推廣。

[1]文厚明,劉雙群,簡 麟.延續(xù)護(hù)理對糖尿病合并肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2017,4(3):23-25.

[2]胡永紅.臨床護(hù)理路徑在肺結(jié)核合并糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(12):1527-1528.

[3]米日古麗·祖農(nóng),馬依努爾·玉素.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于肺結(jié)核合并糖尿病患者健康教育的效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(6):23,25.

[4]蔣 璐.綜合護(hù)理干預(yù)在肺結(jié)核合并糖尿病醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,12(11):276,278.

[5]顧惠芳,楊 蕓,傅亞萍,等.延伸護(hù)理模式應(yīng)用于糖尿病合并肺結(jié)核患者對其自我管理及臨床療效的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(4):489-492.

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ISSN.2096-2479.2017.38.49.01

本文編輯：張 鈺