護理人員災(zāi)難教育可行性調(diào)查與分析

吉初蕾，胡彩紅

（德陽市人民醫(yī)院手術(shù)室，四川 德陽 618000）

護理人員災(zāi)難教育可行性調(diào)查與分析

吉初蕾，胡彩紅

（德陽市人民醫(yī)院手術(shù)室，四川 德陽 618000）

目的 了解護理人員災(zāi)難素養(yǎng)現(xiàn)狀、影響因素及其需求，探討護理人員災(zāi)難教育的可行性。方法 采用簡單抽樣法選取2016年9月我院護理人員80名作為研究對象，采用自制災(zāi)難素養(yǎng)調(diào)查問卷進行調(diào)查。結(jié)果 護理人員災(zāi)難素養(yǎng)總得分為（92.27±17.40）分；經(jīng)多元線性回歸分析顯示，家庭是否有應(yīng)災(zāi)計劃、家庭是否配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備、自身是否參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評具備應(yīng)災(zāi)能力如何對護理人員災(zāi)難素養(yǎng)有預(yù)測作用。結(jié)論 護理人員總體災(zāi)難素養(yǎng)水平中等，受多因素影響，護理人員對災(zāi)難教育存在高度需求，對護理人員實施災(zāi)難教育具有可行性和必要性。

災(zāi)難素養(yǎng)；護理人員；災(zāi)難教育

近年來我國災(zāi)難頻發(fā)，使民眾遭受創(chuàng)傷，追其根源在于民眾長期缺乏防災(zāi)意識和應(yīng)災(zāi)能力[1]，災(zāi)難素養(yǎng)是指“個體具有獲取、理解和運用災(zāi)難信息的能力，并能在災(zāi)難緩解、準(zhǔn)備、應(yīng)對、恢復(fù)過程中運用信息作出明智的決策”[2]。作為災(zāi)難教育的重要組成部分，災(zāi)難素養(yǎng)勢必成為醫(yī)務(wù)人員必備的素養(yǎng)之一。本研究以災(zāi)難素養(yǎng)為依據(jù)，自制調(diào)查問卷了解醫(yī)務(wù)人員災(zāi)難素養(yǎng)現(xiàn)狀，分析醫(yī)務(wù)人員災(zāi)難素養(yǎng)影響因素，為高校災(zāi)難教育的實施提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用簡單抽樣法選取2016年9月我院護理人員80名作為研究對象，年齡18～26歲56名，占70%，年齡26～30歲24名，占30%；78名，未經(jīng)歷災(zāi)難，占97.5%。

1.2 工具

基本資料：包括年齡、性別、有無災(zāi)難經(jīng)歷；

災(zāi)難素養(yǎng)調(diào)查問卷[3]：通過整合災(zāi)難素養(yǎng)模型4層次的具體內(nèi)容，形成災(zāi)難素養(yǎng)調(diào)查問卷的4個維度，包括知識性災(zāi)難素養(yǎng)、信念性災(zāi)難素養(yǎng)、判別性災(zāi)難素養(yǎng)、行為性災(zāi)難素養(yǎng)。參考相關(guān)文獻(xiàn)編制各維度若干條目經(jīng)2輪專家咨詢，最終得出結(jié)論。災(zāi)難素養(yǎng)影響因素：包括家庭是否有應(yīng)災(zāi)計劃、家庭是否配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備、自身是否參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評具備應(yīng)災(zāi)能力如何等條目，每個條目設(shè)置是、否兩個選項。災(zāi)難教育需求：包括教育內(nèi)容、教育途徑兩個開放性問題。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 災(zāi)難素養(yǎng)基本情況

災(zāi)難素養(yǎng)總得分為（92.27±17.40）分，平均每條目得分3.29，信念性災(zāi)難素養(yǎng)均分為3.96最高，行為性災(zāi)難素養(yǎng)均分為2.88最低。見表1。

表1 災(zāi)難素養(yǎng)基本得分情況（±s，分）

表1 災(zāi)難素養(yǎng)基本得分情況（±s，分）

維度 得分 平均分知識性災(zāi)難素養(yǎng) 24.60±4.567 3.51信念性災(zāi)難素養(yǎng) 23.75±4.769 3.96判別性災(zāi)難素養(yǎng) 15.12±3.902 3.02行為性災(zāi)難素養(yǎng) 28.79±7.760 2.88總得分 92.27±17.400 3.29

2.2 災(zāi)難素養(yǎng)影響因素

以災(zāi)難素養(yǎng)為因變量，以可能影響災(zāi)難素養(yǎng)的家庭有應(yīng)災(zāi)計劃、自身參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評具備應(yīng)災(zāi)能力、家庭配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備等多個因素為自變量，進行多因素線性回歸分析。結(jié)果顯示，家庭有應(yīng)災(zāi)計劃、自身參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評具備應(yīng)災(zāi)能力、家庭配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備均是災(zāi)難素養(yǎng)的影響因素，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對災(zāi)難素養(yǎng)有重要預(yù)測作用。見表2。

表2 災(zāi)難素養(yǎng)影響因素

2.3 災(zāi)難教育需求情況

教育內(nèi)容方面，80名護理人員（100%）認(rèn)為有必要開設(shè)災(zāi)難教育課程，其中，52名護理人員（65%）希望課程以災(zāi)區(qū)救護技術(shù)、災(zāi)民心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)為主，28名護理人員（35%）希望以災(zāi)難種類及危害、自救互救技術(shù)為主；教育途徑方面，網(wǎng)絡(luò)成為了首選的學(xué)習(xí)途徑，其次是專家講座、學(xué)校課程、現(xiàn)場演練、災(zāi)難宣傳手冊等形式。

3 討 論

表1結(jié)果顯示，災(zāi)難素養(yǎng)總得分為（92.27±17.40）分，平均每條目得分3.29，說明護理人員災(zāi)難素養(yǎng)普遍處于中等水平。其中，信念性災(zāi)難素養(yǎng)最高，其次是知識性災(zāi)難素養(yǎng)、判別性災(zāi)難素養(yǎng)，行為性災(zāi)難素養(yǎng)最低?！靶拍钚詾?zāi)難素養(yǎng)”主要指對災(zāi)難、災(zāi)難救護等的感受及態(tài)度，護理人員信念性災(zāi)難素養(yǎng)得分最高，說明護理人員已經(jīng)具備基本的災(zāi)難意識?！爸R性災(zāi)難素養(yǎng)”主要指對災(zāi)難種類、災(zāi)難準(zhǔn)備、救護時間概念、與災(zāi)難相關(guān)法規(guī)等認(rèn)知；本次調(diào)查中，護理人員知識性災(zāi)難素養(yǎng)一般，可能是由于護理人員更多的是對自然災(zāi)難的認(rèn)定，對人為災(zāi)難并不敏感。“判別性災(zāi)難素養(yǎng)”主要指發(fā)現(xiàn)災(zāi)難前兆、判斷災(zāi)難嚴(yán)重程度等能力，“行為性災(zāi)難素養(yǎng)”主要指包括自救互救、心理調(diào)整、傳染病預(yù)防等，本次調(diào)查中，判別性災(zāi)難素養(yǎng)和行為性災(zāi)難素養(yǎng)得分較低，分析原因可能是本次調(diào)查的對象97.5%沒有經(jīng)歷過災(zāi)難，大多數(shù)護理人員沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過應(yīng)災(zāi)相關(guān)知識和技能，難以形成較好的判別性災(zāi)難素養(yǎng)和行為性災(zāi)難素養(yǎng)。

線性回歸結(jié)果顯示，家庭有應(yīng)災(zāi)計劃、自身參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評具備應(yīng)災(zāi)能力、家庭配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備對護理人員災(zāi)難素養(yǎng)有預(yù)測作用。（1）應(yīng)災(zāi)計劃。本次調(diào)查顯示，應(yīng)災(zāi)計劃與災(zāi)難素養(yǎng)顯著相關(guān)（β=-5.393，P=0.098），提示家庭制定應(yīng)災(zāi)計劃是提升其災(zāi)難素養(yǎng)的重要途徑之一。（2）培訓(xùn)演習(xí)。護理人員經(jīng)歷的培訓(xùn)演習(xí)越多，災(zāi)難素養(yǎng)水平越高（β=-7.692，P=0.004）。（3）自評具備應(yīng)災(zāi)能力。意識與能力是成正比的，自覺具備應(yīng)災(zāi)能力越高，護理人員災(zāi)難素養(yǎng)水平越高。（4）應(yīng)災(zāi)設(shè)備。家庭具有應(yīng)災(zāi)設(shè)備的護理人員其災(zāi)難素養(yǎng)水平較高。

本調(diào)查結(jié)果顯示，護理人員對災(zāi)難教育有強烈需求，迫切需要學(xué)習(xí)災(zāi)難相關(guān)知識和技能，這與研究[2-4]的調(diào)查結(jié)果一致。在教育內(nèi)容上護理人員各有側(cè)重：大多數(shù)傾向于學(xué)習(xí)災(zāi)區(qū)救護技術(shù)、災(zāi)民心理創(chuàng)傷輔導(dǎo)等專業(yè)性強的救援知識與技能，少數(shù)傾向于學(xué)習(xí)災(zāi)難種類及危害、自救互救技能等，切實提高自救水平的知識與技能。因此，對于護理人員應(yīng)建立系統(tǒng)的災(zāi)難教育課程體系，使其具備災(zāi)難救援能力，應(yīng)盡早開展災(zāi)難知識普及性教育，用淺顯易懂的方式傳授災(zāi)難知識，使其在災(zāi)難中具備基本的自救互救能力。另外，網(wǎng)絡(luò)成為大多數(shù)護理人員首選的學(xué)習(xí)途徑，研究顯示，面對突發(fā)災(zāi)難人們傾向于依賴網(wǎng)絡(luò)獲得準(zhǔn)確的應(yīng)災(zāi)信息[4]。建議普及災(zāi)難知識教育網(wǎng)絡(luò)化，學(xué)?？沙浞掷梦⑿?、微博等新媒體平臺，面向護理人員開發(fā)易理解、實用性強的災(zāi)難應(yīng)急策略網(wǎng)頁。

綜上所述，我國護理人員災(zāi)難素養(yǎng)總體處于中等水平，受家庭是否有應(yīng)災(zāi)計劃、自身是否參加過培訓(xùn)演習(xí)、自評是否具備應(yīng)災(zāi)能力、家庭是否配備應(yīng)災(zāi)設(shè)備等多因素影響，絕大部分護理人員對災(zāi)難教育存在高度需求，因此，對護理人員實施災(zāi)難教育具有必要性，建議盡快建立并完善災(zāi)難教育體系，從而提升我國護理人員的災(zāi)難素養(yǎng)。

[1]祁云躍,王小丁.日本災(zāi)難教育對我國學(xué)校教育的啟示[J].教育文化論壇,2012,01:50-53.

[2]Brown LM,Haun JN,Peterson L.A proposed disaster literacy model[J].Disaster Med Public Health Prep,2014,8(3):267-75.

[3]Friedman DB,Tanwar M,Richter JV.Evaluation of online disaster and emergency preparedness resources[J].Prehosp Disaster Med.2008,Sep-Oct;23(5):438-46.

[4]羅增讓,張 昕.地震后民眾的社會心理反應(yīng)及心理重建[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,36(22):4275-4277.

Investigation on Disaster Education Feasibility of Nursing staff based on The Disaster Literacy

JI Chu-lei,HU Cai-hong
(Deyang people's hospital operating room,Sichuan Deyang 618000,China)

Objective To investigate the disaster literacy status of Nursing staff and its inflecting factors,and explore the disaster education feasibility of Nursing staff.Methods A simple sampling method was used to select 80 nurses from our hospital in September 2016 and used the homemade disaster literacy questionnaire to investigate.Results The total score of Nursing staff'disaster literacy was(92.27±17.40);Multiple regression analysis showed the predictors of Nursing staff’disaster literacy were as follows:family disaster plan, taking part in training exercises,having ability to cope with the disaster,family should be equipped with disaster equipment.Conclusion The level of Nursing staff was medium,influenced by many factors,all of the Nursing staff'demand for disaster education was highly,disaster education for Nursing staff had the feasibility and necessity.

Disaster Literacy;Nursing staff;Disaster Education

R47

A

ISSN.2096-2479.2017.38.2.02

本文編輯：劉欣悅