產(chǎn)房優(yōu)質護理服務對產(chǎn)婦結局的影響分析

侯登花

（山東省婦幼保健院產(chǎn)房，山東 濟南 250014）

產(chǎn)房優(yōu)質護理服務對產(chǎn)婦結局的影響分析

侯登花

（山東省婦幼保健院產(chǎn)房，山東 濟南 250014）

目的探討產(chǎn)房優(yōu)質護理服務對產(chǎn)婦結局的影響。方法抽取我院產(chǎn)科住院分娩的280例產(chǎn)婦（2015年1月20日～2016年1月20日），其中對常規(guī)組采取一般產(chǎn)科護理，對實驗組采取優(yōu)質護理服務，對比兩組的護理效果。結果實驗組的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程耗時相比常規(guī)組均明顯較短，P＜0.05；實驗組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、新生兒窘迫發(fā)生率分別為17.14%、0.71%、2.14%，相比常規(guī)組均明顯較低，P＜0.05。結論在產(chǎn)房開展優(yōu)質護理服務措施便于剖宮產(chǎn)率的降低，縮短產(chǎn)程，改善產(chǎn)婦結局。

產(chǎn)婦結局；優(yōu)質護理服務；產(chǎn)房；影響

產(chǎn)婦分娩結局可對母嬰及其家屬造成十分重要的影響，所以說，及時進行臨床護理干預的意義重大[1-2]。本次研究對實驗組采取產(chǎn)房優(yōu)質護理服務措施，并對產(chǎn)婦的影響進行了觀察分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院產(chǎn)科住院分娩的280例產(chǎn)婦（2015年1月20日～2016年1月20日），所有患者均為初產(chǎn)婦，均為單胎，胎位處于正常情況，將妊娠合并癥、胎位異常、骨產(chǎn)道異常、精神障礙產(chǎn)婦均不允與納入。

采取奇偶數(shù)分組模式（n=140）。常規(guī)組：年齡區(qū)間為21～39歲，38～41周為孕周，平均年齡與平均孕周分別為（28.63±2.10）歲與（39.51±0.45）周；實驗組：年齡區(qū)間為20～40歲，37～41周為孕周，平均年齡與平均孕周分別為（28.71±2.05）歲與（39.45±0.51）周。對比兩組產(chǎn)婦的一般資料無明顯差異，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

對常規(guī)組采取一般的產(chǎn)房護理模式，告知產(chǎn)婦相關的注意事項，給予嚴密的生命體征監(jiān)測等。對實驗組采取產(chǎn)房優(yōu)質護理服務，主要內(nèi)容具體為：

A.產(chǎn)前：入院后，助產(chǎn)士應積極接待，且本次選取的產(chǎn)婦不具備分娩的經(jīng)驗，導致分娩前容易出現(xiàn)多種不良情緒，包括抑郁、緊張、焦慮、恐懼等，要求助產(chǎn)士積極告知產(chǎn)婦相關的分娩知識，做好相關的心理準備。

B.產(chǎn)程：產(chǎn)婦在進行分娩的過程中，應對產(chǎn)婦的情緒、生理反應等變化情況進行密切觀察，采取合適的體位進行分娩，及時詢問產(chǎn)婦的心理感受，可采取按摩、深呼吸等方式將其注意力及時轉移，利于將疼痛感適當減輕。進而第二產(chǎn)程后，應指導其正確用力面對宮縮，并在宮縮的間歇時間適當休息。

C.產(chǎn)后：分娩完成后，助產(chǎn)士應對其子宮收縮情況、陰道出血情況、膀胱充盈情況、實際的宮底高度仔細進行觀察，可幫助產(chǎn)婦準備好小米粥、湯等食物，囑咐產(chǎn)婦適當進食，告知其如何正常進行母乳喂養(yǎng)，告知其關于會陰切口的相關注意事項，將其會陰感染發(fā)生率適當降低等。

1.3 觀察項目

對比兩組產(chǎn)婦的不同產(chǎn)程耗時、分娩結局（包括剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、新生兒窘迫發(fā)生率）。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 產(chǎn)程耗時

實驗組產(chǎn)婦各個產(chǎn)程耗時相比常規(guī)組均明顯更短，P＜0.05，詳見下表1。

表1 實驗組與常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)程耗時對比（±s，min）

表1 實驗組與常規(guī)組產(chǎn)婦產(chǎn)程耗時對比（±s，min）

分組 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程 總產(chǎn)程實驗組（n=140） 412.20±133.25 45.85±15.20 14.63±9.85 469.20±156.30常規(guī)組（n=140） 506.20±174.21 54.20±11.24 18.56±10.56 575.52±182.41

2.2 分娩結局

實驗組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率、新生兒窘迫發(fā)生率相比常規(guī)組均明顯較低，P＜0.05，詳見下表2。

表2 實驗組與常規(guī)組的分娩結局分析 [n（%）]

3 討 論

女性分娩是女性需經(jīng)歷的一項生理過程，產(chǎn)婦作為一類特殊的群體，相比其他病患存在諸多的不同點，更加需要醫(yī)護人員、家庭成員的關心與幫助，所以說，如何對產(chǎn)婦提供更加舒心、健康、安全的分娩護理服務措施的意義重大，其可直接影響了產(chǎn)婦的分娩結局[3-4]。

本次研究對實驗組產(chǎn)婦開展產(chǎn)房優(yōu)質護理服務，更加注意人性化的關懷護理理念，利于護理人員不斷加強自身的學習，積極與產(chǎn)婦進行溝通交流[5-6]。了解其心理狀態(tài)并進行正確的引導，在自身專業(yè)技術得到提高的同時便于全面了解產(chǎn)婦的具體情況，幫助產(chǎn)婦提供更加科學、專業(yè)、全面、人性化與個性化的護理服務，利于產(chǎn)婦感受到自己被重視、被關愛，幫助產(chǎn)婦獲取更加良好的分娩結局。本次研究結果顯示，實驗組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程耗時相比常規(guī)護理組產(chǎn)婦均明顯較低，另比較兩組的分娩結局可知，實驗組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、新生兒窘迫發(fā)生率、產(chǎn)后抑郁發(fā)生率均明顯低于常規(guī)組，進一步驗證了上述結論的可靠性。

綜上可知，對產(chǎn)婦開展產(chǎn)程優(yōu)質護理服務的應用效果顯著，可進一步改善產(chǎn)婦分娩結局，值得實踐推廣。

[1] 王 艷.產(chǎn)房優(yōu)質護理服務對產(chǎn)婦結局的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(21):2689-2690.

[2] 陶忠輝,付春紅.產(chǎn)房優(yōu)質護理服務在改善產(chǎn)婦結局的效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學,2016,24(8):184-185.

[3] 劉美娟.用優(yōu)質護理模式對產(chǎn)婦進行護理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,15(5):175-176.

[4] 楊敬曉,楊瑞卿,王秀蘭,等.開展優(yōu)質護理服務對分娩結局的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(2):22-24.

[5] 洪群慧.全程優(yōu)質護理模式對初產(chǎn)婦妊娠結局及產(chǎn)后泌乳功能的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2016,23(35):195-196.

[6] 張愛新,周慶花.順產(chǎn)產(chǎn)程中運用不同護理模式對產(chǎn)程的影響及效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2017,2(4):134-136,140.

Analysis of the effect of quality nursing service on maternity outcomes

HOU Deng-hua
(Delivery room; Shandong maternal and child health care hospital,Shandong Ji'nan 250014,China)

ObjectiveTo explore the effect of quality nursing services on maternity outcomes.MethodsTo extract the hospital maternity hospital childbirth, 280 cases of maternal (on January 20, 2015 - January 20,2016), including the conventional group take general obstetric care, the experimental group to take high quality nursing service, nursing effect compared to two groups.ResultsThe first production, second and third stage of the experimental group were significantly shorter than the conventional group,P＜0.05. The incidence rate of cesarean section, postpartum depression and the incidence of neonatal distress were 17.14%, 0.71% and 2.14%respectively, compared with the conventional group, which was significantly lower than the normal group,P＜0.05.ConclusionThe quality nursing service measures in the delivery room can reduce the rate of cesarean section,shorten the production schedule, and improve the outcome.

Maternal outcome;Quality care services;The delivery room;Impact

R473

A

ISSN.2095-8803.2017.12.7.02

本文編輯：劉帥帥