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    阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究

    2017-11-01 15:28:34
    關(guān)鍵詞:果膠阿莫西林萎縮性

    黃 勇

    (重慶市萬盛經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院,重慶 400800)

    阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究

    黃 勇

    (重慶市萬盛經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院,重慶 400800)

    目的探討阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取我院2014年2月~2016年2月收治的慢性萎縮性胃炎患者112例按抽簽法隨機(jī)分成對照組和聯(lián)合組各56例。對照組服用阿莫西林治療,聯(lián)合組服用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療,治療后給予所有患者胃鏡復(fù)查,對比療效。結(jié)果 治療1個(gè)月后,聯(lián)合組治療總有效率與對照組相比更高(92.86%VS75.00%),差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對慢性萎縮性胃炎患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療,可顯著提高療效,促進(jìn)患者身體恢復(fù),值得推廣。

    阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎

    慢性萎縮性胃炎屬于一種臨床較為常見的胃部炎癥,其發(fā)病原因較為復(fù)雜,可能與飲食環(huán)境、幽門螺桿菌及自身免疫力等因素有一定關(guān)系[1]。臨床主要表現(xiàn)在惡心、噯氣及上腹不適等,給患者工作與生活造成嚴(yán)重負(fù)面影響。如果患者起初未能接受科學(xué)有效的治療,極有可能會發(fā)生胃穿孔、胃出血等并發(fā)癥,甚至癌變。本研究對56例慢性萎縮性胃炎患者給予阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療,效果滿意。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2014年2月~2016年2月收治的慢性萎縮性胃炎患者112例,按抽簽法隨機(jī)分成對照組和聯(lián)合組各56例。對照組男32例,女24例;年齡22~76歲,平均(53.28±8.72)歲;病程2~7年,平均(4.06±1.29)年;腺體萎縮程度:輕度38例,中度12例,重度6例;腸上皮化增生程度:輕度36例,中度16例,重度4例。聯(lián)合組男35例,女21例;年齡20~74歲,平均(53.75±7.21)歲;病程2~8年,平均(3.81±1.32)年;腺體萎縮程度:輕度39例,中度13例,重度4例;腸上皮化增生程度:輕度38例,中度15例,重度3例。本研究已經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。兩組患者一般資料差異不顯著,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組服用阿莫西林膠囊(四川依科制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20083153)治療,每次0.5 g,每天3次。聯(lián)合組服用阿莫西林膠囊聯(lián)合果膠鉍膠囊(桂林華信制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20113216)治療,果膠鉍膠囊用法為:每次0.15 g,每天3次;阿莫西林膠囊用法與對照一致。兩組均服用1個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組治療前后的臨床療效。臨床療效分為痊愈(治療后胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃黏膜病灶,臨床癥狀消失)、有效(治療后胃鏡檢查顯示胃黏膜病灶面積減少>50%,臨床癥狀緩解)與無效(治療后胃鏡檢查顯示胃黏膜病灶面積減少≤50%,臨床癥狀未緩解或加重),治療總有效率為痊愈率與有效率之和。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    治療1個(gè)月后,聯(lián)合組治療總有效率與對照組相比更高,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

    3 討 論

    由于慢性萎縮性胃炎患者早期無特異性臨床表現(xiàn),大部分患者僅出現(xiàn)上腹不適、惡心等癥狀,患者往往不重視,導(dǎo)致病情不斷進(jìn)展,甚至發(fā)生癌變[2]。由此可見,及早發(fā)現(xiàn)和治療慢性萎縮性胃炎,是減少胃癌發(fā)生的關(guān)鍵。因此,如何科學(xué)有效的治療慢性萎縮性胃炎現(xiàn)已成為目前臨床共同關(guān)注的問題。

    本研究結(jié)果顯示,治療1個(gè)月后,聯(lián)合組治療總有效率與對照組相比更高(92.86% VS 75.00%)。分析原因?yàn)榘⒛髁謱儆谝环N臨床常用的廣譜青霉素類β-內(nèi)酰胺抗生素,服用后可被人體快速吸收,吸收率高達(dá)90%以上。其可對細(xì)菌細(xì)胞壁的合成進(jìn)行抑制,使菌體發(fā)生膨脹或裂解,同時(shí)其還可以殺死幽門螺桿[3]。而果膠鉍是一種復(fù)合物,可促使內(nèi)源性前列腺素和表皮生長因子的產(chǎn)生,這對受損細(xì)胞自身修復(fù)具有促進(jìn)作用。果膠鉍可在胃酸環(huán)境中形成凝膠體,在胃粘膜表面覆蓋,促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合。此外,其對造成潰瘍與炎癥反應(yīng)的重要致病菌幽門螺旋桿菌起到強(qiáng)大的殺滅作用[4]。

    綜上所述,采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎療效確切,值得推廣。

    [1] 陰 緋.替普瑞酮對慢性萎縮性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ及炎癥反應(yīng)的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(5):733-735.

    [2] 何飛龍,劉富穎,張永力,等.胃復(fù)春聯(lián)合三聯(lián)抗幽門螺桿菌治療慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍的療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(12):2352-2355.

    [3] 王雪萍,徐耀華.阿莫西林聯(lián)合鉍劑對慢性萎縮性胃炎患者血清胃泌素-17及胃蛋白酶原水平影響研究[J].中國生化藥物雜志,2016,36(3):64-66.

    [4] 王文菊,林 丹,李彩娟.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(1):142-144.

    R573.3+2

    B

    ISSN.2095-8242.2017.052.10278.02

    本文編輯:趙小龍

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