產后保健對產婦產后恢復與新生兒健康狀況的影響探析

●呂曉慧

產后保健對產婦產后恢復與新生兒健康狀況的影響探析

●呂曉慧

目的：探析產后保健對產婦產后恢復與新生兒健康狀況的影響。方法：我院2016年1月至12月進行產后保健的166例產婦作為觀察組，2015年1月至12月進行隨訪的170例產婦作為對照組，比較兩組產婦產后恢復情況及新生兒健康狀況。結果：觀察組產婦產后恢復情況、嬰兒黃疸消退時間均明顯優(yōu)于對照組，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；觀察組泌乳充足占比的91.6%高于對照組的71.8%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論：加強產后保健，對產婦產后恢復及新生兒健康成長具有促進作用，值得推廣和運用。

產后保?。蛔訉m復舊；新生兒黃疸

女性分娩在生理及心理方面會產生一定影響，在產婦產后恢復的重要階段，產后護理保健逐漸被人們重視起來，成為促進產婦產后健康恢復、新生兒生長發(fā)育的有利措施。因此，進一步加強產后保健，對產婦及新生兒健康狀況的保障具有重要意義[1]。此次研究以我院收治的產婦為觀察對象，分析了產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至12月進行產后保健的產婦共166例，作為觀察組；同時選取2015年1月至12月進行隨訪的產婦共170例，作為對照組。觀察組：年齡22-40歲，平均年齡（36.8±4.4）歲；初產婦98例，經產婦68例；順產105例，剖宮產61例；嬰兒出生時Apgar評分（8.4±0.8）分。對照組：年齡23-40歲，平均年齡（36.5±4.7）歲；初產婦100例，經產婦70例；順產104例，剖宮產66例；嬰兒出生時Apgar評分（8.2±1.0）分。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 保健方法

1.2.1 心理護理

了解產婦的心理狀態(tài)，指導其采取正確方法進行喂奶，耐心解答產婦護理過程中提出的疑慮，疏導不良情緒，消除緊張、焦慮等負面心理；加強交流和溝通，配合家屬，為產婦營造良好環(huán)境。

1.2.2 切口護理

定期更換藥物，注意觀察不良并發(fā)癥，必要時使用頻譜儀照射，進行切口理療；及早發(fā)現(xiàn)并處理問題，盡量不使用抗生素，切口嚴重感染時，合理選擇抗生素進行治療。

1.2.3 會陰側護理

加強健康宣教，注意個人衛(wèi)生，勤換衣物；每天使用高錳酸鉀溶液清洗會陰，做好會陰部護理；會陰側出現(xiàn)紅腫、疼痛情況時，應用高錳酸鉀溶液進行盆浴，并外涂紅霉素軟膏。

1.2.4 乳房護理

穿戴合適的乳罩，以免乳房下垂；乳房進行按摩，促使排乳管通暢，預防包塊發(fā)生；如有乳房包塊，應進行熱敷，不可暴力擠壓；哺乳前后清洗乳房，以免發(fā)生感染，乳頭如有皸裂，可涂抹乳汁，或涂抹10%魚肝油滴劑進行保護。產后促進泌乳，保證乳汁分泌順暢；母嬰同室24h，相互增進情感；產后多食促進乳汁分泌的食物，乳汁過多時使用吸奶器吸凈，以免積乳導致乳腺炎發(fā)生。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦恢復情況及嬰兒黃疸消退時間，產婦恢復情況的相關指標包括惡露量、惡露持續(xù)時間和子宮復舊時間。比較兩組產婦的泌乳量[2]，以哺乳＞6次/d，無需吸乳器，或需吸乳器吸凈為泌乳充足。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05說明比較具有統(tǒng)計學差異。

2 結果

對照組和觀察組產婦恢復情況及嬰兒黃疸消退時間的比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表1。對照組泌乳充足122例，占71.8%；觀察組泌乳充足152例，占91.6%；比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

表1 兩組產婦恢復情況及嬰兒黃疸消退時間的比較

3 討論

臨床上，產婦產后容易出現(xiàn)不良心理情緒，嚴重影響腦垂體前葉功能，造成催乳素分泌減少，可對新生兒生長發(fā)育造成一定影響[3]。因此，通過產后保健為產婦提供全方位護理支持，促進產婦產后恢復，有助于保障新生兒健康發(fā)育。產后保健由專人實施，主要涵蓋了醫(yī)療、保健、康復、預防等全方位服務[4]。其從細節(jié)出發(fā)，對產婦心理、切口愈合、飲食、并發(fā)癥等問題進行處理，在生理和心理上給予技術指導和精神鼓勵，對母嬰健康的保障具有重要作用。對于正常足月新生兒而言，乳汁量攝入不足會造成代謝緩慢，膽紅素代謝障礙容易誘使胎便排泄出現(xiàn)延遲，新生兒血清膽紅素值超出正常范圍，造成生理性黃疸消退時間進一步延長。所以，加強產后保健，對產婦進行指導，滿足新生兒新陳代謝所需的母乳量，促進胎便排泄[5]，可以加速新生兒黃疸消退；同時，泌乳量增加也對產婦及新生兒的健康保障具有重要意義。此次研究結果顯示：觀察組惡露量、惡露持續(xù)時間、子宮復舊時間優(yōu)于對照組，新生兒黃疸消退時間短于對照組，泌乳充足占比高于對照組，比較均具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。說明產后保健對產婦產后恢復及新生兒生長發(fā)育具有良好的促進作用。

綜上所述，施行產后保健，促進產婦乳量分泌增加、子宮復舊，縮短新生兒黃疸消退時間，有助于保障產婦產后恢復及新生兒健康狀況。因此，值得推廣和運用。

（作者單位：永康市第二人民醫(yī)院 婦?？疲?/p>

[1]馮雪,劉國蓮,馬楠楠等.社區(qū)產后家庭訪視護理質量評價指標體系的實證研究[J].中國全科醫(yī)學,2017,20(10):1162-1167.

[2]葉逢梅,黃浩.北海市孕產婦產后保健質量評估和需求研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(16):105-106.

[3]祝芬.產后保健對產婦產后恢復以及新生兒健康狀況的影響分析[J].醫(yī)學信息,2015,(35):94-94.

[4]李瑜,王光花,曹志娟等.妊娠期高血壓及子癇前期對妊娠及新生兒結局的影響研究[J].中國兒童保健雜志,2016,24(5):458-461.

[5]史楊.淺談產后保健對產婦產后恢復及新生兒健康狀況的臨床可行性[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,(4):182-183.

呂曉慧（1981～），女，執(zhí)業(yè)，本科，研究方向為社區(qū)醫(yī)學。