農(nóng)村社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況調(diào)查及其影響因素分析

●劉少鵬

農(nóng)村社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況調(diào)查及其影響因素分析

●劉少鵬

目的：觀察農(nóng)村社區(qū)糖尿病病人的生活質(zhì)量和影響病人生活質(zhì)量的因素。方法：選取社區(qū)患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體，同時(shí)選取同時(shí)間段內(nèi)的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組。對比研究觀察組病人和對照組健康人群的生活質(zhì)量情況，分析其影響要素。結(jié)果 在社會(huì)功能、軀體疼痛、生理機(jī)能以及情感職能、心理衛(wèi)生等相關(guān)的生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組病人評(píng)分比對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。另外研究發(fā)現(xiàn)影響觀察組病人的生活質(zhì)量涵蓋文化程度、性別以及年齡、病人對疾病知識(shí)的知曉率等。結(jié)論：通過此次社區(qū)糖尿病病人的調(diào)查與分析發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)糖尿病病人的因素很多，應(yīng)該有針對性的實(shí)施治療，最大限度的提升病人的生活質(zhì)量。

社區(qū)：糖尿?。荷尜|(zhì)量：影響因素

我國糖尿病的患病率近年來呈現(xiàn)快速上升發(fā)展趨勢，根據(jù)資料顯示，預(yù)計(jì)到2030年，我國糖尿病患者人數(shù)將達(dá)到九千萬之多（其中2型糖尿病患者所占比例達(dá)到92%）[1]。糖尿病作為一種終身性疾病，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量影響頗深[2]。本次研究選取社區(qū)患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體，同時(shí)選取同時(shí)間段內(nèi)的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組，分析社區(qū)糖尿病病人的生活質(zhì)量和影響病人生活質(zhì)量的因素，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取社區(qū)患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體。觀察組的53例社區(qū)糖尿病患者全部符合世界衛(wèi)生組織有關(guān)糖尿病的診斷要求。其中男性病人有27例，女性病人26例，年齡各不相同，平均年齡51.7±9.8歲。同時(shí)選取同時(shí)間段內(nèi)的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組，其中男性病人為26例，女性病人為27例。年齡各不相同，平均年齡為51.8±10.2歲。觀察組病人與對照組健康人群在性別以及年齡等相關(guān)資料上比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

所選取的病人全部通過我院自制的調(diào)查問卷實(shí)施調(diào)查分析，對于文化程度相對較低的人則可以利用面對面或者一對一的方式進(jìn)行合理有效的填寫。所調(diào)查的內(nèi)容涵蓋基本情況調(diào)查以及生活質(zhì)量分析研究。普通情況的了解主要涵蓋年齡、病情程度、經(jīng)濟(jì)狀況以及被調(diào)查人員的文化程度等。通過使用SF-36量表對所需要調(diào)查的人員生活質(zhì)量實(shí)施必要的評(píng)分，涵蓋人員社會(huì)功能、情感職能以及生理功能、心理衛(wèi)生等多個(gè)方面。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用(X2±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn) ，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組病人與對照組健康人群生活質(zhì)量評(píng)分比較

如下表1所示，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，觀察組病人的心理衛(wèi)生、情感職能以及心理功能、軀體疼痛、社會(huì)功能等相關(guān)評(píng)分均要比對照組健康人群更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 觀察組病人與對照組健康人群生活質(zhì)量評(píng)分比較±s )

表1 觀察組病人與對照組健康人群生活質(zhì)量評(píng)分比較±s )

調(diào)查內(nèi)容 心理衛(wèi)生 情感職能 生理功能 軀體疼痛 社會(huì)功能觀察組（n=53） 53.49±12.77 53.29±13.29 73.28±14.22 70.03±13.66 59.34±20.09對照組（n=53） 89.32±12.74 88.26±12.13 96.22±9.35 89.38±12.6489.36±9.69 P 0.0368 0.0377 0.0398 0.0391 0.0254

2.2 影響因素分析

如下表2所示影響社區(qū)糖尿病病人生活質(zhì)量的基本因素涵蓋文化、性別、年齡以及對糖尿病知識(shí)的知曉率等。

表2 社區(qū)糖尿病病人生活質(zhì)量的基本影響要素研究

3 討論

糖尿病是一種非常常見的慢性終身性疾病，患病率呈現(xiàn)逐年上升發(fā)展趨勢[3]。作為一種慢性疾病，相關(guān)治療效果與患者的管理水平和生活質(zhì)量等密切相關(guān)。對于住院糖尿病患者來說，由于有醫(yī)護(hù)工作人員的監(jiān)督，所以能夠按時(shí)服藥，因此在特定的環(huán)境之中能夠顯著提高其治療依從性[4]。但是，對于糖尿病患者而言，其是一個(gè)特殊的群體，在院外生活中占據(jù)重要部位。

糖尿病被臨床認(rèn)為是四大慢性疾病之一，臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)病率也逐漸上升的趨勢，病人長時(shí)間的血糖水平往往都處在相對較高的狀態(tài)下，在這樣的情況下病人容易誘發(fā)心臟、神經(jīng)以及血管等方面的功能障礙[5]。傳統(tǒng)的臨床往往需要通過分析病人的糖化血紅蛋白以及血糖水平等再進(jìn)行有針對性的治療。因?yàn)楝F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)模式倡導(dǎo)最人性化、以人為本的醫(yī)療體系，其不僅僅需要對病人指標(biāo)進(jìn)行控制，同時(shí)還涵蓋對病人并發(fā)癥等方面的預(yù)防，提升病人的生存治療。本文研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)糖尿病病人的生活質(zhì)量的基本影響要素涵蓋文化、性別、年齡以及對糖尿病知識(shí)的知曉率等，因此在治療等過程中應(yīng)該充分結(jié)合病人的上述特點(diǎn)，有針對性的實(shí)施治療。

（作者單位：北京市密云區(qū)太師屯鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

[1] 李蒙,李婷,施秉銀等.動(dòng)機(jī)性訪談對長期血糖控制不良2型糖尿病患者生存質(zhì)量及其相關(guān)因素的影響[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(1):6-10.

[2] 徐文博,孫曉晶.老年2型糖尿病病人自我護(hù)理能力及社會(huì)支持與生存質(zhì)量的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(10):2342-2344.

[3] 林允照,馮晨,劉敏等.基于行為轉(zhuǎn)變理論指導(dǎo)的階段性干預(yù)對2型糖尿病患者自我效能及生存質(zhì)量的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2014,26(35):4157-4162.

[4] 米光麗,寧艷花,王艷等.齋戒與非齋戒回族糖尿病患者自我管理行為及生存質(zhì)量的比較研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(34):4258-4261.

[5] 李同俠,張寧,陳菲菲等.慢病管理結(jié)合中醫(yī)分期辨治提高糖尿病腎臟疾病患者生存質(zhì)量的臨床研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,38(12):838-841.