●黃虹
綜合性康復(fù)護(hù)理對(duì)頸椎病患者康復(fù)的促進(jìn)作用分析
●黃虹
目的:分析綜合性康復(fù)護(hù)理對(duì)頸椎病患者康復(fù)的促進(jìn)作用。方法:以我院收治的100例頸椎病患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分成2組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組采用綜合性健康護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:對(duì)照組患者的治療總有效率(82.0%)明顯比觀察組(98.0%)低,對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率(16.0%)顯著比觀察組的復(fù)發(fā)率(2.0%)高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:綜合性康復(fù)護(hù)理有助于頸椎病患者治療有效性的提高,并減少?gòu)?fù)發(fā),對(duì)于患者的康復(fù)具有較大的促進(jìn)作用。
綜合性康復(fù)護(hù)理;頸椎??;作用;復(fù)發(fā):效率
頸椎病是一種中老年常見(jiàn)疾病,近年來(lái)頸椎病的發(fā)病率明顯增加。有研究資料表示,當(dāng)代居民的生活節(jié)奏較快,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、汽車(chē)等工具,導(dǎo)致頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)明顯提高[1]。另一方面,頸椎病患者有更加年輕化的趨勢(shì)。目前,針對(duì)頸椎病的治療主要有牽引、推拿、脈沖電療、微波、針灸等非手術(shù)療法[2],也有研究資料指出康復(fù)護(hù)理對(duì)頸椎病患者的治療也具有重大作用。本次研究對(duì)綜合性康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,并報(bào)道如下。
對(duì)2014年6月至2016年8月期間在我院接受治療的頸椎病患者的病歷資料進(jìn)行收集,有100例,以此為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)∶均符合《臨床疾病治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)頸椎病的臨床,并通過(guò)影像學(xué)檢查確診。均排除有頸椎手術(shù)史者,有其他治療者,對(duì)護(hù)理和治療不配合者。按照隨機(jī)抽簽的方式,將患者分成觀察組與對(duì)照組。觀察組50例,年齡在22-69歲之間,平均(47.9±5.5)歲,病程10天-19年,平均病程為(6.7±4.1)年。對(duì)照組有50例,年齡在22-68歲之間,平均(47.6±5.2)歲,病程15天-17年,平均病程為(6.8±4.2)年。兩組患者基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P>0.05) ,資料具有可比性。
1.2.1 對(duì)照組
給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等。
1.2.2 觀察組
采用綜合性健康護(hù)理干預(yù)。方法如下∶(1)首先給予患者心理護(hù)理。頸椎病患者在發(fā)病后,多會(huì)有焦慮、緊張、急躁等情緒,護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與與患者的溝通,了解其心理需要,并給與安慰和指導(dǎo),使患者能更好地配合治療。耐心講解患者的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、預(yù)后情況以及注意事項(xiàng)等,減輕或消除患者的心理負(fù)擔(dān)。給予患者健康積極的心理暗示,增強(qiáng)患者的治療效果。(2)在治療期間,詢問(wèn)患者的感覺(jué),如眩暈、惡心等,治療完成后告知患者休息。指導(dǎo)患者不可突然變換體位,以避免暈厥、跌倒等。需臥床的患者應(yīng)做好保暖工作,指導(dǎo)臥位姿勢(shì),做好并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理,給予翻身拍背以及按摩護(hù)理。(3)給予頸部功能鍛煉護(hù)理?;颊吆棉D(zhuǎn)以后指導(dǎo)其進(jìn)行頸部功能鍛煉,鞏固患者的治療效果。教會(huì)患者頸椎操的操作方法,并指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的頸椎鍛煉習(xí)慣。提醒患者在做頸椎運(yùn)動(dòng)療法時(shí),應(yīng)以柔和舒緩的動(dòng)作進(jìn)行,避免快節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)。(4)家庭康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)。出院后對(duì)方給患者開(kāi)展健康教育,指導(dǎo)患者的日常生活的注意事項(xiàng),避免并預(yù)防復(fù)發(fā)。減少頸肩部的負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),采取仰臥位睡姿,選用合適的枕頭,始終保持頸椎的正確生理曲度。堅(jiān)持正確的坐姿,避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)位置。生活中應(yīng)注意保暖,禁煙酒等。堅(jiān)持進(jìn)行日常身體鍛煉。
痊愈∶癥狀小時(shí),肌力恢復(fù)正常,頸椎以及肢體功能完全恢復(fù);好轉(zhuǎn)∶癥狀有所緩解,頸肩疼痛明顯減輕,功能明顯好轉(zhuǎn);無(wú)效∶癥狀無(wú)改善。同時(shí),在治療6個(gè)月以后,統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)發(fā)情況。
采用spss19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料用%表示,用X2檢驗(yàn);若p<0.05,則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組患者的治療總有效率(82.0%)明顯比觀察組(98.0%)低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。詳見(jiàn)表1。
表1 2組患者的療效情況比較
對(duì)照組有8例(16.0%)復(fù)發(fā),觀察組有1例(2.0%)復(fù)發(fā)。對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率顯著比觀察組的復(fù)發(fā)率高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
頸椎病患者在發(fā)病后容易出現(xiàn)緊張焦慮等不良心理情緒,對(duì)患者的順利治療產(chǎn)生負(fù)面影響。采用有效的綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù),通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的心理指導(dǎo),減少患者的不良心理情緒,提高患者的臨床治療的依從性[3]。綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)是一種全面的新型系統(tǒng)化護(hù)理模式,注重對(duì)頸椎病患者的康復(fù)治療各個(gè)階段的針對(duì)性護(hù)理,幫助患者在治療中的各個(gè)階段以及出院以后,均享受到良好的訓(xùn)練指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù),最大限度提高患者的治療效率,促進(jìn)患者早日康復(fù)出院[4]。
本次研究中,觀察組患者采用了綜合性康復(fù)護(hù)理,而對(duì)照組實(shí)施了傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率顯著升高,且患者的復(fù)發(fā)率明顯減少。說(shuō)明采用綜合性康復(fù)護(hù)理的方式,能有效提高頸椎病患者的治療有效性,減少治療后的復(fù)發(fā)的發(fā)生率,從而顯著改善患者的預(yù)后情況,對(duì)于患者早日康復(fù)具有積極意義。
綜上所述,綜合性康復(fù)護(hù)理干預(yù)在頸椎病患者中的應(yīng)用,有助于提高患者臨床治療的有效性,顯著改善患者的預(yù)后情況,促進(jìn)患者早日康復(fù)出院。同時(shí),患者治療后的復(fù)發(fā)率降低,預(yù)后較好,不失為頸椎病護(hù)理的一種良好的方式,值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。
(作者單位:甘肅省臨夏州疾病預(yù)防控制中心)
[1]姚紅姣,李梅華.多學(xué)科綜合護(hù)理在神經(jīng)肌肉激活術(shù)治療頸椎病中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(20):2117-2118.D
[2]李濤.多學(xué)科綜合護(hù)理對(duì)行神經(jīng)肌肉激活術(shù)治療的頸椎病患者的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,(4):111-112.
[3]高展.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)頸椎病急性期(血瘀氣滯型)的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(28):237-238.
[4]高展,張宏敏,姚遠(yuǎn)等.氣滯血瘀型頸椎病中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,23(8):4420-4421.