髖關節(jié)置換術的手術室護理路徑應用效果研究

●付超

髖關節(jié)置換術的手術室護理路徑應用效果研究

●付超

目的：給予髖關節(jié)置換術患者行手術室護理路徑，研究應用效果。方法：本次探究需要利用自愿參與原則在我院所收治的髖關節(jié)置換術患者中選取52例作為樣本人群，就診時間段是2016年1月～2017年1月，按照隨機數(shù)字表法對52例患者實行均分，2組患者分別命名為實驗組和參照組，每組26例患者。參照組患者：應用手術室常規(guī)護理，實驗組患者：應用手術室護理路徑。結果：實驗組患者手術時間、住院天數(shù)、術中出血量、住院費用、護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率均顯著性更佳，對比參照組患者而言，組間差異存在統(tǒng)計學意義且P＜0.05。結論：給予髖關節(jié)置換術患者行手術室護理路徑的護理效果較為理想。

髖關節(jié)置換術;手術室護理路徑;護理滿意度

本組探究中共計選取52例患者，探究目的是深入分析給予髖關節(jié)置換術患者行手術室護理路徑的護理效果，探究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般基礎性臨床資料

參與本次探究的52例患者均選自我院所收治的髖關節(jié)置換術患者中，就診時間是2016年1月至2017年1月，組別是2組，分組方法是隨機數(shù)字表法，即實驗組(n=26)和參照組(n=26)。實驗組中男女患者例數(shù)分別是16例、10例，患者年齡在35歲至72歲不等且中位年齡為(48.57±6.38)歲;參照組中男女患者例數(shù)分別是15例、11例，患者年齡在36歲至71歲不等且中位年齡為(47.58±7.54)歲。利用統(tǒng)計學分析軟件給予本組探究中2組患者各項臨床資料對比分析結果為P＞0.05且無統(tǒng)計學意義存在。

1.2 方法

參照組患者：應用手術室常規(guī)護理，按照院內(nèi)常規(guī)護理流程給予患者手術室護理干預。

實驗組患者：應用手術室護理路徑，具體措施如下：術前訪視、做好術前準備、術中護理、術后護理。

1.3 判定標準[1]

利用本院自擬調(diào)查問卷統(tǒng)計2組患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本次參與探究的52例髖關節(jié)置換術患者所有臨床數(shù)據(jù)進行深入分析，分析軟件名稱是SPSS19.0軟件，本組探究中，計量資料：經(jīng)t檢驗且用(均數(shù)±標準差)形式表示;計數(shù)資料：經(jīng)X2檢驗且用率的形式表示。若統(tǒng)計學結果為P＜0.05則表示統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

將2組患者經(jīng)過不同護理干預后獲得的組間數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，得出以下結論：實驗組患者更佳，組間數(shù)據(jù)包括手術時間、住院天數(shù)、術中出血量、住院費用、護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率，對比參照組患者而言，組間差異存在統(tǒng)計學意義且P＜0.05。

3 討論

髖關節(jié)置換術在臨床上較為常見，髖關節(jié)置換術患者需要給予手術室護理路徑[2]，可獲得理想護理效果。

3.1 術前訪視

接到手術通知單后及時了解患者具體病情、心理以及身體情況等，給予患者入院后常規(guī)檢查并給予患者全面評估，手術方式需要合理確定并同時確定科學麻醉方式，告知患者術中需要注意的事項并利用心理疏導有效疏導患者不良情緒，例如，緊張情緒以及焦慮情緒[3]，利用成功案例法為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心并給予患者及早處理皮疹等感染性疾病，避免術期出現(xiàn)感染。

3.2 做好術前準備

根據(jù)手術通知單來準備相關關節(jié)器械以及常規(guī)手術器械并打包備用，做好手術所用器械、敷料以及棉墊等準備和消毒滅菌，術前1d，不要在進行胯關節(jié)置換術手術室行污染性大的手術并做好消毒工作[4]，術前0.5h，給予手術室開啟凈化裝置并確保手術室溫濕度適宜。

3.3 術中護理

認真核對進入手術室患者姓名、年齡、手術部位等，確認無誤后實施靜脈通道建立并連接心電等監(jiān)護儀器，給予患者麻醉后實施手術方案調(diào)整以及手術體位合理調(diào)整，協(xié)助患者取位側(cè)臥并充分暴露患者手術視野，在患者膝下、腋下墊入厚度合適的海綿墊并避免壓瘡出現(xiàn)，術中，密切監(jiān)測患者生命體征變化并給予異?；颊邔嵤尵纫约疤幚?，術中，精神集中以及操作熟練，及時清洗器械上的污血并在安裝時避免假體接觸其他物體，給予患者實施預見性護理，配合臨床醫(yī)師完成手術。

3.4 術后護理

置換成功后給予患者縫合包扎以及清理切口血跡，對尿袋以及引流袋進行有效處理并檢查患者是否出現(xiàn)皮膚損傷以及壓瘡等，搬運患者回病房并在搬運時保證患者患肢外展中立、不交叉兩腿以及不側(cè)臥，術后3d，給予患者隨訪并給予患者疼痛護理，給予患者康復指導以及鼓勵患者。

本組探究中，實驗組患者手術時間、住院天數(shù)、術中出血量、住院費用、護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率顯著性更佳。

綜合以上理論得出，給予髖關節(jié)置換術患者行手術室護理路徑，護理效果較為理想。

(作者單位：邢臺市第三醫(yī)院手麻科)

表1 2組患者護理效果對比

[1]曾慶蕓.手術室護理路徑在髖關節(jié)置換術患者護理中的應用價值[J].中國基層醫(yī)藥 ,2014(21)：3349-3350,3351.

[2]文孝群,曹煒.手術室護理路徑在髖關節(jié)置換術患者護理中的應用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(21)：221-222.

[3]梁素雅.髖關節(jié)置換術的手術室護理路徑應用效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(12)：253-254.

[4]候蕊,王任才.手術室護理路徑用于髖關節(jié)置換術患者中的臨床效果[J].中外女性健康研究,2016(24)：94-95.