探討層級護理管理模式在ICU護理管理中的運用效果

●周志婉 朱慶賢

探討層級護理管理模式在ICU護理管理中的運用效果

●周志婉 朱慶賢

目的：探討評價層級護理管理模式在ICU護理管理中的運用效果。方法：我院ICU室共有護理人員54名，ICU室自2015年7月至2016年10月這段時期內實施了層級護理管理模式，對實施層級護理管理模式前后54名護理人員的基礎護理知識和護理操作能力、?？谱o理知識和護理操作能力、護理質量以及患者的護理滿意度評分進行評估、調查及比較。結果：實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均基礎護理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均?？谱o理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均護理質量評分顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后患者的平均護理滿意度評分顯著高于實施前（P＜0.05）。結論：在ICU護理管理中，通過實施層級護理管理模式，可以有效提高護理人員的護理知識和護理操作能力，改善護理質量，值得臨床推廣。

層級護理管理模式；ICU護理管理；護理質量

為評價層級護理管理模式在ICU護理管理中的運用效果，現(xiàn)對我院ICU室實施層級護理管理模式前后54名護理人員的基礎護理知識和護理操作能力、?？谱o理知識和護理操作能力、護理質量以及患者的護理滿意度評分進行評估、調查及比較，詳情報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院ICU室共有護理人員54名：男護士9性、其余均為女性；年齡22-52歲，平均（33.8±4.6）歲；工齡1-18年，平均（6.3±1.2）年；本科學歷40名（74.1%）、大專學歷14名（25.9%）；副主任護師2名（3.7%）、主管護師8名（14.8%）、普通護士44名（81.5%）。

1.2 方法

根據(jù)護理人員的工齡、學歷、職稱等將其劃分為3個層級：1級為助理護士，主要負責基礎的護理內容和生活護理；2級為執(zhí)行護士，主要負責ICU室中的一些有創(chuàng)技術操作，同時負責對1級護士進行護理操作指導；3級為責任護士，主要負責健康教育、心理指導、有創(chuàng)治療和處置以及疑難病例討論。劃分好層級和小組后，每組任命一名組長，組長必須是3級護士，具有五年以上的護理工作經(jīng)驗，負責對小組工作進行指導和監(jiān)督，總結每日的護理工作，帶領小組成員尋找護理中出現(xiàn)的問題并提出整改意見，以及定期組織開展小組會議?？剖叶ㄆ诮M織全體護理人員參與學習和培訓活動，讓護理人員不斷學習新的護理理念、知識及操作技術，掌握新醫(yī)療設備的使用方法，了解最新醫(yī)學研究成果。

1.3 觀察指標

對實施層級護理管理模式前后54名護理人員的基礎護理知識和護理操作能力、?？谱o理知識和護理操作能力、護理質量以及患者的護理滿意度評分進行評估、調查及比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

對以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件來進行分析和統(tǒng)計，對其中的計量資料均采取t檢驗，計數(shù)資料均采取卡方檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 基礎護理知識和護理操作能力

實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均基礎護理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）。詳見表1。

表1 實施前后的基礎護理知識和護理操作能力評分對比表

2.2 ?？谱o理知識和護理操作能力

實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均專科護理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）。詳見表2。

表2 實施前后的?？谱o理知識和護理操作能力評分對比表

2.3 護理質量和患者的護理滿意度評分

實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均護理質量評分顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后患者的平均護理滿意度評分顯著高于實施前（P＜0.05）。詳見表3。

表3 實施前后的護理質量和患者的護理滿意度評分對比表

3 討論

ICU室是醫(yī)院中一個重要科室，收治的都是危急重癥病人。所以，對ICU護理管理質量的要求也非常高。層級護理管理模式是一種以病人為中心，以提升護理工作質量為目標，對護理人員進行合理分級，使不同層級的人承擔不同程度工作和責任，以便于監(jiān)督管理和持續(xù)護理質量改進的護理管理模式。它比傳統(tǒng)護理管理模式更有利于提升護理人員的護理知識和護理操作能力，最終實現(xiàn)護理質量的提升。

根據(jù)本次研究結果顯示：實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均基礎護理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均?？谱o理知識和護理操作能力評分均顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后54名護理人員的平均護理質量評分顯著高于實施前（P＜0.05）；實施層級護理管理模式后患者的平均護理滿意度評分顯著高于實施前（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y論：在ICU護理管理中，通過實施層級護理管理模式，可以有效提高護理人員的護理知識和護理操作能力，改善護理質量，值得臨床推廣。

（作者單位：武進人民醫(yī)院）

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