優(yōu)化護(hù)理流程在手足顯微外科患者護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)

●曹渝楊

優(yōu)化護(hù)理流程在手足顯微外科患者護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)

●曹渝楊

目的：探究優(yōu)化護(hù)理流程在手足顯微外科患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2015年6月到2016年5月這一時(shí)間段內(nèi)在我院手足顯微外科就診的200例患者作為研究對象，采用隨機(jī)分組的方式將其分為對照組和觀察組，每組各100例。給予對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者采用優(yōu)化護(hù)理。結(jié)果：觀察組在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)后交接時(shí)間明顯低于對照組，在醫(yī)護(hù)人員巡房次數(shù)、血運(yùn)觀察次數(shù)明顯高于對照組，兩組對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：對手足顯微外科患者采用優(yōu)化護(hù)理管理措施，不僅能夠有效提高人員利用率、時(shí)間利用率及護(hù)理服務(wù)的滿意度，而且在臨床治療的效果更加顯著，在臨床護(hù)理中值得大力推廣。

優(yōu)化護(hù)理；手足顯微外科；臨床應(yīng)用

優(yōu)化護(hù)理流程是指在原本的護(hù)理流程上，對現(xiàn)存在的問題及缺漏進(jìn)行調(diào)整、改善。隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療器材及技術(shù)也在不斷的更新、發(fā)展，手足顯微外科是采用光學(xué)放大技術(shù)及先進(jìn)的顯微外科器材對手足損傷的患者進(jìn)行治療。多數(shù)的患者都是意外傷害導(dǎo)致的手部及足部的受傷，這不僅嚴(yán)重影響了患者的日常生活而且對患者心理也造成了一定的影響，所以醫(yī)護(hù)人員對這類患者應(yīng)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)并細(xì)心的觀察患者的傷情。本次實(shí)驗(yàn)中，為探究優(yōu)化護(hù)理在手足顯微外科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，我們對200例手足顯微外科患者臨床效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自2015年6月到2016年5月這一時(shí)間段內(nèi)在我院手足顯微外科就診的患者200例為研究對照，采用隨機(jī)分組的方式將其分為對照組和觀察組，每組各100例，對照組中，有男性患者59例，女性患者41例，年齡為16～73歲，平均年齡為（44.5±4.1）歲，其中，斷指20例，手部嚴(yán)重挫傷42例，足部損傷38例。觀察組中，有男性患者55例，女性患者45例，年齡為15～74歲，平均年齡為（43.9±3.8）歲，其中，斷指18例，手部嚴(yán)重?fù)p傷39例，足部損傷43例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無明顯差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患者采用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理。

給予觀察組患者采用優(yōu)化護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理，具體方法有以下幾點(diǎn)：①優(yōu)化術(shù)前護(hù)理。患者入院后，對其進(jìn)行備皮、皮試以及各項(xiàng)常規(guī)的檢查，并在患者等待檢查結(jié)果出來的期間，對患者進(jìn)行入院指導(dǎo)，為患者的治療做好提前準(zhǔn)備，若病情嚴(yán)重的患者，必須及時(shí)將關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目送檢，從而縮短手術(shù)等待時(shí)間，等各項(xiàng)檢查結(jié)束后，可依據(jù)患者的情況在決定是否要進(jìn)行手術(shù)及住院治療，依據(jù)患者的實(shí)際問題采取合理的護(hù)理方式。②優(yōu)化術(shù)后護(hù)理。待手術(shù)結(jié)束以前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者準(zhǔn)備好儀器，如：吸氧設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀、吐痰設(shè)備。在手術(shù)結(jié)束后立刻進(jìn)行工作交接，為患者裝上監(jiān)護(hù)儀，密切注視患者生命體征，對患者進(jìn)行血運(yùn)觀察、行靜脈輸液、紅光照射等一系列術(shù)后治療，集中安置有其他需要患者及重癥患者，以方便患者術(shù)后監(jiān)測及護(hù)士對患者術(shù)后進(jìn)行統(tǒng)一護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)后交接時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員巡房次數(shù)及血運(yùn)觀察次數(shù)等一系列指標(biāo)，并采用問卷調(diào)查的方式對兩組患者對護(hù)理滿意程度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對本文涉及到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及處理，本次研究中的相關(guān)資料采用n及%表示，并通過t值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，不具有可比性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)后交接時(shí)間明顯高于觀察組患者，對照組患者在醫(yī)護(hù)人員巡房次數(shù)及血運(yùn)觀察次數(shù)明顯低于觀察組患者，兩組對比差異明顯。P＜0.05。如下表所示：

組別 例數(shù) 術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間 術(shù)后交接時(shí)間 醫(yī)護(hù)人員巡房次數(shù)血運(yùn)觀察次數(shù)對照組 100 62.9±8.6 25.3±4.0 5.9±2.5 6.5±1.7觀察組 100 30.5±6.0 12.9±1.9 12.3±3.9 13.5±4.0

兩組患者對護(hù)理人員滿意程度調(diào)查如下表所示：

組別 例數(shù) 滿意人數(shù) 滿意率對照組 100 95 95%觀察組 100 66 66%

3 討論

優(yōu)化護(hù)理流程要從實(shí)際出發(fā)，切合實(shí)際情況，提高護(hù)理的治療及效率，而對優(yōu)化護(hù)理的設(shè)計(jì)，必須要從護(hù)理人員實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)歸結(jié)出來，不可胡亂設(shè)置。優(yōu)化護(hù)理流程必須有一個(gè)準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評估，在設(shè)置護(hù)理流程之前，評估標(biāo)準(zhǔn)就得逐一列出，通過新舊評估對比，找出新護(hù)理中流程中的不足及優(yōu)勢，經(jīng)過不斷的總結(jié)、評估及改進(jìn)，最終設(shè)置一個(gè)最合理的優(yōu)化流程。

本次研究中，對照組患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行護(hù)理，對照組患者在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間為（62.9±8.6）min，術(shù)后交接時(shí)間為（25.3±4.0）min，醫(yī)護(hù)人員巡房為（5.9±2.5）次，血運(yùn)觀察為（6.5±1.7）次。觀察組采用優(yōu)化護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間為（30.5±6.0）min，術(shù)后交接時(shí)間為（12.9±1.9）min，醫(yī)護(hù)人員巡房為（12.3±3.9）次，血運(yùn)觀察為（13.5±4.0）次。觀察組在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、術(shù)后交接時(shí)間明顯低于對照組，在醫(yī)護(hù)人員巡房次數(shù)、血運(yùn)觀察次數(shù)明顯高于對照組，對比差異明顯，P＜0.05。兩組患者經(jīng)過隨機(jī)調(diào)查后，觀察組患者對護(hù)理人員滿意人數(shù)為95例，滿意率為95%，對照組為66例，滿意率為66%，觀察組滿意率明顯高于對照組，差異明顯，P＜0.05。

綜上所訴，采用優(yōu)化護(hù)理流程在手足顯微外科患者護(hù)理中效果極佳，值得在臨床上大力推廣。

（作者單位：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

[1]彭燕份.手足顯微外科患者護(hù)理中行流程優(yōu)化對護(hù)理質(zhì)量和滿意度的影響性[J].醫(yī)藥衛(wèi)生.2017,2(13)∶106-107.

[2]梁月紅.舒適護(hù)理在手足顯微外科斷指再植術(shù)患者圍手術(shù)期中的臨床應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志.2016,5(21)∶203-204.

[3]吳國玲.舒適護(hù)理在手足顯微外科斷指再植術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].健康之路.2015,9(11)∶301-302.

[4]蘭美云，譚艷，；藍(lán)昌麗.舒適護(hù)理在手足顯微外科斷指再植術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2015,4(10)∶111-112.

[5]穆麗麗.舒適護(hù)理在手足顯微外科斷指再植術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].健康前沿.2016,1(22)∶265-266.