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    癌癥患者的兩點(diǎn)疑問

    2017-10-27 16:50:39楊云柯
    大眾醫(yī)學(xué) 2017年9期
    關(guān)鍵詞:熱性西醫(yī)肝功能

    癌癥治療選擇中醫(yī)好還是西醫(yī)好

    經(jīng)常有患者問,癌癥治療到底是選擇中醫(yī)好,還是西醫(yī)好?其實(shí)中醫(yī)、西醫(yī)治療各有所長,各有所短,應(yīng)因人、因時(shí)、因病況而異。選擇合適的治療方法是改善癌癥預(yù)后的最主要因素。癌癥早期以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵。一般地說,腫瘤越小,5年生存率越高。對(duì)不能切除的癌癥可采用多模式的綜合治療,如化療、放療、生物治療、中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥扶正抗癌,具有五大特點(diǎn)。

    1.較強(qiáng)的整體觀念 癌癥是一種全身性疾病,對(duì)多數(shù)癌癥患者來說,局部治療不能解決根本問題,而中醫(yī)從整體觀念出發(fā),實(shí)施辨證論治方法,既考慮局部腫瘤的情況,又注重改善全身癥狀,調(diào)整一身之陰陽氣血,可提高患者自身對(duì)疾病的抵抗及防御能力。

    2.最大限度地保護(hù)臟器功能 以肝癌為例,肝臟參與機(jī)體的各種消化、代謝活動(dòng)。一旦肝功能異常,會(huì)出現(xiàn)糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代射等一系列紊亂。肝功能異常還會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成不足,白蛋白過低可引起大量腹水。利用中醫(yī)健脾理氣、補(bǔ)益肝腎的方藥,可以最大限度地保護(hù)和恢復(fù)肝臟功能,促進(jìn)患者飲食量增加,消除腹水,祛除黃疸。

    3.預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移 手術(shù)能切除癌腫,但不少患者還有殘留癌細(xì)胞、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血管中癌栓等存在,術(shù)后運(yùn)用中醫(yī)中藥長期治療,可以在一定程度上預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    4.提高生活質(zhì)量 中醫(yī)整體治療優(yōu)勢(shì),能恢復(fù)機(jī)體動(dòng)態(tài)平衡,提高放療和化療的敏感性,最大限度地減少副作用,使晚期腫瘤患者的生活質(zhì)量得以改善,延長帶瘤生存期。

    在癌癥治療方面,中西醫(yī)各有優(yōu)勢(shì)。西醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)在于見效快,中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)在于副作用小,患者易于接受。對(duì)于腫瘤的治療一般應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方式,使兩者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),以達(dá)到提高綜合療效的目的。早、中期以根治性手術(shù)、放化療為主,結(jié)合中藥可以起到減毒增效的作用。手術(shù)、放化療以后,可以應(yīng)用中醫(yī)藥輔助預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    癌癥患者是否需要忌口

    癌癥患者非常關(guān)心自己是否應(yīng)該忌口?一般西醫(yī)不主張限制任何食物,而中醫(yī)認(rèn)為藥食同源。食物同藥物一樣,也有寒、熱、溫、涼四氣,酸、苦、甘、辛、咸五味。掌握陰陽變化規(guī)律,使機(jī)體保持“陰平陽秘”,乃是傳統(tǒng)營養(yǎng)學(xué)理論核心所在。對(duì)飲食的宜與忌,中醫(yī)也以陰陽平衡作為出發(fā)點(diǎn),有利于“陰平陽秘”則為宜,反之為忌。

    痰濕體質(zhì)者應(yīng)忌食油膩,熱性體質(zhì)者應(yīng)忌食辛辣。大多數(shù)肝癌患者都有肝功能損傷,故飲食宜清淡、易消化,不宜進(jìn)食過多高脂肪食品,以免加重肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也應(yīng)避免,因?yàn)樵l(fā)性肝癌患者易出現(xiàn)門靜脈癌栓,引起門脈高壓、食管及胃底靜脈曲張。一旦飲食不當(dāng),可引發(fā)上消化道出血,危及生命。肝癌患者“陽常有余,陰常不足”,幾乎都是熱性體質(zhì),因此對(duì)“熱性”食物應(yīng)適當(dāng)控制,如羊肉、桂圓、辣椒等。晚期癌癥患者一般都存在脾胃虛弱的現(xiàn)象,因此飲食不宜過于滋膩。甲魚等高蛋白質(zhì)食物,晚期癌癥患者無法很好地吸收,易導(dǎo)致腹脹、惡心嘔吐、消化不良等現(xiàn)象。

    專家介紹

    楊云柯 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師,上海中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)發(fā)展分會(huì)主任委員。擅長腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療和康復(fù)調(diào)理。

    專家門診:周四下午endprint

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