關(guān)于過(guò)敏你必須知道的事

你身邊是否有親朋好友有過(guò)敏的情況？你本身是否也受過(guò)過(guò)敏之苦呢？最近一名3歲男童在乘搭新加坡航空時(shí)，因?yàn)閷?duì)其他乘客打開(kāi)花生包裝時(shí)所散發(fā)出的花生氣味產(chǎn)生過(guò)敏，而當(dāng)場(chǎng)嘔吐和眼睛紅腫。也許你會(huì)好奇，為什么僅僅是花生氣味就足以讓該男童產(chǎn)生過(guò)敏？關(guān)于過(guò)敏你可能還不知道的事有哪些？

① 常見(jiàn)的過(guò)敏案例有哪些？

在進(jìn)食或吸入空氣時(shí)接觸到過(guò)敏原都有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。

最常見(jiàn)的吸入式過(guò)敏原是塵螨，它會(huì)對(duì)鼻子和眼睛造成不適。一般的過(guò)敏癥如濕疹、哮喘和過(guò)敏性鼻炎就是由吸入式過(guò)敏原引發(fā)。最普遍的食入式過(guò)敏原則有貝殼類(lèi)海鮮、花生和雞蛋，只要攝取這類(lèi)食物，有些人就會(huì)因此產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。也有些人會(huì)對(duì)某些藥物過(guò)敏。

值得注意的是，這些過(guò)敏原有它常規(guī)的引發(fā)過(guò)敏管道，常見(jiàn)的過(guò)敏管道有：通過(guò)空氣吸入、或進(jìn)食。例如，塵螨常見(jiàn)的過(guò)敏管道是通過(guò)空氣吸入。所以，雖然把塵螨吃下肚是比較少見(jiàn)的情況，但是若發(fā)生了，也有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。

通常兒童如果對(duì)食物敏感在攝取食入式過(guò)敏原的幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹。觸摸同樣的食入式過(guò)敏原也有可能引發(fā)輕微紅疹。但通過(guò)空氣吸入食入式過(guò)敏原的氣味而后產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)其實(shí)是比較少見(jiàn)的情況，除非這個(gè)小朋友對(duì)那個(gè)過(guò)敏原極為敏感。（所以下次在為朋友準(zhǔn)備食物時(shí)，記得詢(xún)問(wèn)他們有沒(méi)有什么吃了會(huì)過(guò)敏的食材喔?。?/p>

② 罕見(jiàn)的過(guò)敏原有哪些？

菠菜是一種比較罕見(jiàn)的食入式過(guò)敏原，花粉和菌類(lèi)也是較少見(jiàn)的過(guò)敏原。

③ 突然產(chǎn)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)但來(lái)不及求醫(yī)，該怎么辦？

求救和及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的情況下十分關(guān)鍵。

有嚴(yán)重食物過(guò)敏癥的兒童一般都有配備腎上腺素注射器，同時(shí)醫(yī)院會(huì)事先告訴家長(zhǎng)如何使用注射器（注：新加坡做法）。家長(zhǎng)也會(huì)學(xué)習(xí)如何鑒別食物成分表，避免孩子誤食含有過(guò)敏原的食物。

如果出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)較輕微，如出紅疹，病患可以服食抗敏感藥物抗組胺劑來(lái)緩解病情。整體而言，有過(guò)敏問(wèn)題的人都應(yīng)該隨身攜帶藥物，以防突發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

④ 過(guò)敏的情況可以根除嗎？ 為什么會(huì)有過(guò)敏癥？

過(guò)敏的情況無(wú)法根除。小朋友對(duì)食物過(guò)敏有時(shí)會(huì)隨著年齡漸長(zhǎng)而癥狀消失，但如果5歲后還是有食物過(guò)敏問(wèn)題，就是說(shuō)免疫系統(tǒng)無(wú)法與過(guò)敏原和平共處，得長(zhǎng)期防范食物過(guò)敏癥。不過(guò)，只要對(duì)過(guò)敏有充分了解、避免接觸過(guò)敏原和隨身攜帶藥物，過(guò)敏的情況一般來(lái)說(shuō)都可以得到控制。過(guò)敏的原因目前尚未有確切的定論，但和基因與環(huán)境因素有一定關(guān)系。比方說(shuō)，在美國(guó)或澳大利亞出生的亞洲人可能更容易有過(guò)敏體質(zhì)。這也許和環(huán)境中的細(xì)菌有關(guān)，這是目前尚在密集研究的醫(yī)學(xué)課題。

過(guò)敏癥的產(chǎn)生有多方面因素，可以跟基因遺傳、生育方式、過(guò)敏史、第一次吃斷奶食品的年齡與環(huán)境因素有關(guān)。他說(shuō)，對(duì)牛奶和雞蛋過(guò)敏的幼兒通常在五歲之后情況就會(huì)改善。然而，對(duì)花生過(guò)敏就比較棘手。

新加坡有緩解花生過(guò)敏癥的專(zhuān)門(mén)療程

新加坡國(guó)大醫(yī)院早在2015年設(shè)立了本地首個(gè)口服食物免疫治療（簡(jiǎn)稱(chēng)FOI）項(xiàng)目。在這個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目下，對(duì)花生過(guò)敏的年滿(mǎn)五歲病人會(huì)被安排先開(kāi)始服食微量花生，然后分量逐步增加。病人接受第一次療程時(shí)，醫(yī)療人員會(huì)在旁觀(guān)察兩小時(shí)，確保病人能適應(yīng)后，便讓他回家在父母的監(jiān)督下每天服用同樣分量的花生。病人每次要增加花生服用量都須到醫(yī)院接受觀(guān)察，整個(gè)療程為時(shí)數(shù)個(gè)月到一年。目前，已有約20名六歲至16歲，患有食物過(guò)敏癥的兒童和少年參與FOI治療，過(guò)敏情況也獲得緩解。原本食用極少量花生就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克的小朋友，接受治療后可以食用10粒、20粒甚至更多花生。

經(jīng)常少量地服用敏感原有助于教導(dǎo)身體免疫系統(tǒng)學(xué)會(huì)容忍敏感原。這些敏感原會(huì)與免疫系統(tǒng)的調(diào)整細(xì)胞互動(dòng)，細(xì)胞也會(huì)給免疫系統(tǒng)釋放安全信號(hào)：這個(gè)敏感原是無(wú)害的，再接觸不用反應(yīng)過(guò)敏。

但是，公眾千萬(wàn)不要以為明白免疫系統(tǒng)的溝通原理就可以自己在家測(cè)試敏感原分量。畢竟醫(yī)院采用非常精細(xì)的儀器控制分量，而家中沒(méi)有這些設(shè)備：每次服食敏感源的分量都需要精準(zhǔn)，缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療器材很容易出錯(cuò)。？笏（摘自新加坡《聯(lián)合早報(bào)》）（編輯/ 趙欣）