本刊訊 膝關(guān)節(jié)疼痛是很多老年人的通病,如今,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)已成為治療終末期骨性關(guān)節(jié)炎的優(yōu)選方案,可有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、改善膝關(guān)節(jié)功能,從而改善患者的生活質(zhì)量。在蔡谞教授的帶領(lǐng)下,北京清華長庚醫(yī)院骨科向這一技術(shù)的療效發(fā)起挑戰(zhàn),成為國內(nèi)首家采用最新關(guān)節(jié)假體——后交叉韌帶保留型、固定平臺Attune 膝關(guān)節(jié)假體,切實改善患者術(shù)后關(guān)節(jié)的活動度,有效降低膝前痛等并發(fā)癥。
69 歲的顧女士已經(jīng)有10 年的右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病史,嘗試了所有保守治療后,膝關(guān)節(jié)疼痛未得到有效緩解,嚴重影響了生活。經(jīng)介紹,患者找到北京清華長庚醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)中心主任蔡谞教授,希望進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。結(jié)合患者的實際情況及訴求,蔡谞教授帶領(lǐng)骨科團隊決定運用最新引進的關(guān)節(jié)假體。
據(jù)蔡谞教授介紹,該新型假體在假體形態(tài)上采用漸變半徑,使病人在屈膝的全過程平滑穩(wěn)定固定,改良的滑車設計優(yōu)化了髕骨軌跡。全新的凸輪設計在保證穩(wěn)定性的同時,將傳導到墊片立柱的壓力最小化,而中央鎖定脛骨平臺,優(yōu)化了固定平臺的運動學特性,將背部微動降到最低,能夠最大限度改善患者的生活質(zhì)量。
在療效改善的同時,新型假體對手術(shù)的精準度要求也必然提高了,為此,蔡谞教授和關(guān)節(jié)中心團隊做了充足的準備,術(shù)前對手術(shù)參與人員進行了嚴格的操作訓練。手術(shù)全程1 個小時左右順利結(jié)束,術(shù)后影像顯示,新型假體安放位置精確,患者術(shù)后第二天即開始下床進行功能鍛煉,術(shù)后7 天順利出院。
▲患者術(shù)前膝關(guān)節(jié)正側(cè)位平片
▲患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)平片