生孩子，能不能少點兒痛？

山藥蛋之沒有派

前段時間，“陜西榆林產婦跳樓事件”在網上熱議沸騰，僅網易新聞客戶端單條新聞下光是跟帖評論數(shù)就達到了6位數(shù)，可以說引起了以千萬計的網友關注。

隨著時間的流逝，新聞的熱度會漸漸平息，但從事故中反映出來的問題卻讓我們陷入深思。生育，這件伴隨生命開始的事情，既幸福，也充滿了苦難。有時，我們過于關注幸福的一面，卻忽略了與幸福相伴而隨的另一面。

關于生孩子這件“小事”，你怎么看？

觀點：愛她，就相信科學和醫(yī)學的理性判斷

代表人物： 袁湘琴，47歲，婦聯(lián)工作人員

我生孩子都是23年前的事了，當時絕大多數(shù)女性生產都是選擇順產，剖宮產的是極個別的情況。那會兒年輕，身體好胃口也好，身高162cm的我，體重一路飆至85公斤，路上遇到街坊都夸我：肯定是個大胖小子！

沒想到臨生前，醫(yī)生說我的孩子是巨大兒，估計在4.5公斤以上，頭圍也偏大，順產會比較困難。我當時有些害怕，就猶豫了，小聲跟丈夫建議能否剖宮產。丈夫也有些動搖，去征詢婆婆和我媽的意見。果然，兩個老人都不同意剖宮產，“生孩子講究的是瓜熟蒂落，哪能直接剖開肚子??？”丈夫安慰我，“老人的話要聽，她們畢竟有經驗?！毕氲狡牌乓郧白鲞^護士，而且自己也生過4個孩子，應該錯不了。

進了產房后，噩夢開始了。這其中的痛苦我不想贅述，只記得醫(yī)院的厚床單讓我生生拽出了口子。整整兩天，其間好幾次我都以為自己要死了。虛弱到極點的時候，我仿佛聽到我媽在產房外面的哭聲，婆婆焦躁不安的腳步聲，丈夫一遍遍對護士的追問。我以為自己就要躺在病床上跟親人告別了。

幸運的是，我闖過了這一關，孩子也健康出生了，4.7公斤。所有人都在笑，都覺得這是天底下最幸福的事?？晌乙稽c兒都笑不出來，我的陰道撕裂得非常嚴重，我不敢哭不敢笑不敢用力，稍稍一動，那種撕心裂肺的疼痛會立即將我拉回到陰影中。那段難捱的日子里，我盡力讓自己不去想這些痛苦的經歷，我告誡自己，你是個母親，就要堅強。家人的關注也隨著我出院、恢復上班而漸漸淡了?？晌?，卻沒辦法忘記。生孩子留下的后遺癥伴隨了我很多年，不怕你們笑話，單位每年都會舉辦運動會，生孩子以前，我是運動健將，跳繩、踢毽子、長跑都不在話下，可生完后，我什么都不敢參加，因為我得了嚴重的產后尿失禁，根本不敢劇烈運動。害怕在同事面前出丑，我隨時都在包里備一條干凈褲子。

直到現(xiàn)在，我的身體也沒有完全恢復。通過發(fā)生在自己身上的事，我不禁反思，自己作為婦聯(lián)的工作人員，尚且還對生育缺乏科學理性的認識，何況那些沒有從事相關工作的人呢？我國是人口大省，農村人口基數(shù)大，對生育的科學普及，任重而道遠。

如今，我的女兒也即將面臨結婚生子，我告訴她，媽媽已經做好了充足的功課，并且尊重你，尊重醫(yī)生的建議，我不想讓我的女兒再經歷我曾經歷的痛苦，也希望天下的媽媽都能尊重自己的女兒、兒媳，也相信科學和醫(yī)學的理性判斷。

觀點：生命的延續(xù)，應該尊重母親的權利和尊嚴

代表人物：彭天，知乎用戶

理性地說，這世界上不存在感同身受，你不是那個正在生孩子的人，所以永遠不懂到底有多痛。在許許多多個普通家庭中，婆媳矛盾、夫妻隔閡就產生在生孩子這個坎上。

懷孕38周的時候，因為一次烏龍事件我急匆匆地趕到了醫(yī)院，以為快生了，結果一檢查，都沒有入盆呢，但也得知了一個不好的結果，我骨盆小，而且寶寶頭也大，總而言之，就是不好順產，最好是剖宮產。拎著大包小包待產用品的婆婆聽了醫(yī)生的話，立刻掉了臉，對醫(yī)生說：“我們要順產，少拿這個唬人！誰還沒生過孩子??！”回家后，我給閨密打了個電話，閨密的老公是醫(yī)生，第二天幫我預約了他們醫(yī)院的婦產科主任。瞞著婆婆，我悄悄跟閨密兩人去了醫(yī)院，又照了一次四維彩超。主任說我的盆骨確實偏小，而寶寶頭圍又偏大，雖然在正常范圍之內，但順產依然可能有危險，而且彩超顯示，寶寶有臍帶繞頸情況，安全起見，還是剖宮產保險。

回到家后，我拿給婆婆四維彩超的單子，婆婆看了一眼，滿不在乎地說，盆骨小咋了？我的盆骨就小，不照樣生！臍帶繞頸怕啥？多運動就轉過來了，哪有那么嬌氣。走！我陪你走路去！見說不動婆婆，我去了爸媽家，一五一十說了醫(yī)生的意見，我媽一聽，急了，這可不是開玩笑的，一定要聽醫(yī)生的。為了這事，我媽和我婆婆大吵了一架，婆婆說我自私，光圖自己舒服不為她孫子著想，還說我媽把我養(yǎng)得太嬌氣，沒個當媽媽的樣子！我媽怒懟回去，我的孩子我當然自私！她的安全比什么都重要！所幸，老公也是受過高等教育的人，知道生孩子不能只靠經驗，要尊重科學，堅定地跟我們站在了一起。

于是，預產期過了3天后我選擇了剖宮產。手術的時候因為寶寶頭太大，原本開的口太小出不來，我聽到我的主治醫(yī)生說再開一點，孩子出不來，嚇得我出了一身冷汗。寶寶抱出來時，臍帶繞頸雙手抱著頭，臉色發(fā)青，已經有點兒缺氧了。主治醫(yī)生累得都直不起來腰了，對我說你幸好沒順產，要不然肯定生不出來，孩子也跟著遭罪。我真慶幸當時聽了醫(yī)生的話，如果順產的話我受兩回罪沒事，關鍵是寶寶，萬一有啥事，追悔莫及呀！術后第四天我就可以自己喂奶了，雖然身體很虛弱，但一天比一天好了。

出院后，我跟婆婆推心置腹地聊了一次，我告訴她，無論是生孩子還是今后養(yǎng)育子女，都不要強加自己的經驗和標準在我身上。人和人情況不一樣，時代在變，醫(yī)學發(fā)達了，思想也要變。也不要再說生孩子是天經地義的事，再疼都該忍著，這樣陳舊的思想已經過時，沒有人再愿意聽了。通過這次的事，婆婆也知道錯了，對我客氣了很多。

生孩子是一件千家萬戶都要經歷的再“普通”不過的事情，但是放在每一個女人身上的時候，都是天大的事，不只是“生”這一次的痛，而是一生的牽掛和責任，無可替代。所以，生命的延續(xù)都應該尊重母親的權利和尊嚴。因為，尊重母親，就是尊重你自己。

觀點：減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也是生育文明endprint

代表人物： 彭婷，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師

“產婦分娩是否痛苦，反映了一個社會的文明程度。為產婦減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也反映了一種生育文明?！弊鳛獒t(yī)生，我對此深以為然。

分娩的疼痛可能是女性一生中所經歷的最嚴重的疼痛。臨產和分娩的疼痛因人而異，不同的人對疼痛的忍耐力是不一樣的。而且，產痛對心理的影響是巨大的，嚴重時可以引起心理的崩潰，在分娩過程中，經歷過未得到緩解疼痛的婦女更可能出現(xiàn)產后抑郁。

很多人認為無痛分娩可能用到的藥物會對胎兒產生影響。這是個誤區(qū)，舉個例子，現(xiàn)在的硬膜外麻醉所用的濃度只有手術麻醉時濃度的 1/5～1/10，到達胎兒的劑量微乎其微，其作用幾乎可以忽略不計。

也許，推廣無痛分娩，觀念也需要逐步轉變。母愛并非只有用忍受痛苦來表現(xiàn)。盡量減輕產婦的痛苦，為所有病患減輕痛苦，既是醫(yī)學等科學誕生的本意，也是其目的。我相信，隨著無痛分娩的科普和推廣，無痛分娩會被認為理所當然，是和吃飯睡覺一樣天經地義的一件事。而這，也是我，你，可以在惋惜榆林產婦的同時，盡的一點兒綿薄之力。

觀點：無助時，請站在我身邊

代表人物：周妙，35歲， 護士

從實習護士到護士長，周妙在婦產科工作了12年，見過了太多人情冷暖。她想說的是，產前焦慮這件事，愛人的精神陪伴非常重要。

對產婦來說，這個時候最需要的，就是老公無條件地站在自己這邊，理解自己的痛感和無助?？捎行├瞎珔s沒有做到。

很多老公最關心的，是在生孩子的過程中，怎么做才能對孩子更好。比如有些老公聽說打無痛針對孩子不好（但是他們說不出來到底哪兒不好），他們就會對醫(yī)生說，能不能不打無痛針？比如，醫(yī)生說，打無痛針不能報銷（這屬于舒適醫(yī)療，醫(yī)保不支持），有的老公就會猶豫一下，試圖說服老婆，“你能忍嗎？”再比如，剖腹產比順產貴，有的老公就會說，“咱不花那個冤枉錢……”

生產到底有多痛呢？國外有一個實驗，4個健壯的男人通過電流刺激模擬的方式體驗分娩之痛，結果沒有一個人能堅持到最后。在檢測完成的時候，其中一個人對著鏡頭說：“我想對所有的女性說，很抱歉。”

難道要老公們都通過電流刺激模擬的方式體驗一回分娩之痛，才會真正重視妻子的生育之苦？

周妙護理過一個難產大出血的孕婦，她丈夫欣喜地用DV拍著孩子，無暇顧及她，是醫(yī)生和護士將她從平車挪到病床。丈夫呢，還在一邊錄DV一邊念叨，“寶貝兒你真有本事?！?/p>

有些陪產的男人全程兜里揣著充電寶玩手機，而有些則急得像熱鍋上的螞蟻，每隔兩分鐘過來問周妙一回，“我老婆情況怎么樣了？我想進去看一下行不行?。　彪m然忙得不可開交時會沒好氣地訓回去，但其實周妙心里從沒反感過。一次，一個待產的產婦疼得不行，在病床上哭訴“都是你！害我成這樣……”一米八高的老公跪在床前，像個做錯事的小孩子，小心翼翼地安慰著妻子……那一刻，無論是其他待產的產婦，還是忙碌的醫(yī)生、護士，沒有人笑話他，大家都在心里給這個老公點了個贊。

生孩子疼嗎？當然，但疼不過身邊人的漠視。那個時候，請你陪伴我，一句勸慰，一個擁抱，都是我抵擋苦難的力量。

觀點：怎么生，你真的懂嗎？

代表人物：彭婷，醫(yī)學博士，婦產科醫(yī)生

作為婦產科醫(yī)生，我想告訴大家，決定怎么生的前提是對“順產”和“剖宮產”以及“順轉剖”有充分的了解。

如今，“順產好”這個觀念已經深入人心，在分娩方式選擇上，順產已成為很多孕媽媽的第一選擇。然而，分娩過程往往瞬息萬變，遭遇意外的產婦不在少數(shù)，比如：順產不順利，又轉剖宮產，產婦和家屬認為白白遭了兩次罪。又比如：有個別產婦在不適合順產的情況下，還盲目堅持，這樣真的好嗎？剖宮產就是“洪水猛獸”嗎？都說順產比剖宮產好，那么順產就不會有危險了嗎？

下面，我給大家進行簡要的普及。

1.順產是最自然、最好的分娩方式。

如果經過專業(yè)評估可進行陰道分娩的話，順產對于母體和胎兒都是極好的。

首先對于媽媽而言，雖然陣痛會給孕婦帶來痛苦，但這些都是暫時且能夠承受的。順產的創(chuàng)口往往較剖宮產創(chuàng)傷小，出血少，且身體機能恢復快。對胎兒而言，在自然分娩過程中，宮縮產生脈沖式的擠壓推動力量，直接影響到長大后孩子的動作靈敏、協(xié)調等。胸廓在受宮縮擠壓時，降低了新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率，使胎兒出生后及時建立自主的呼吸。此外，自然分娩的新生兒還具有更強的抵抗力和抗感染力。

2.剖宮產是最好的應急分娩方式。

不適合順產時，剖宮產手術作為一種應急措施的分娩方式，是解決難產、保障母親和胎兒安全的有力補充。但既然是手術，就必然有風險，因此，剖宮產并非是胎兒分娩的最好方式，不能盲目選擇，但是也不能盲目拒絕。

剖宮產對媽媽而言，增加了手術創(chuàng)傷，出血量常比順產多，術后刀口愈合和身體完全恢復也會比順產者慢。對胎兒而言，肺部缺少了產道的有益擠壓，出生后容易出現(xiàn)吸入性肺炎、濕肺、呼吸窘迫綜合征等，日后患肺炎的機會也會有所增加；缺少了產道對腦部的刺激，孩子失去一次非常好的聽覺、本位感覺的訓練。另外，隨著二胎政策的開放，剖宮產后再次妊娠發(fā)生疤痕妊娠、前置胎盤等不良情況的風險也大大增加。

作為醫(yī)生，我要告誡大家，無醫(yī)學指征的剖宮產不但不能降低新生兒的死亡率，反而增加了剖宮產術后并發(fā)癥發(fā)生率及孕產婦死亡率，因此不主張無醫(yī)學指征進行剖宮產術。

3. 順轉剖，不白受罪。

順產轉剖宮產，相信有此遭遇的產婦都會在心中默念：白白遭了兩次罪，虧了！早知道直接剖了！

也許有人會疑惑，不是醫(yī)生都給做過產前評估嗎？為什么沒能檢查出來呢？這是因為產程中遭遇的一些情況，如產程進展停滯、胎兒宮內窘迫或母兒突發(fā)的嚴重并發(fā)癥等，在產前確實沒法預測，而所有人能做的，就是時刻準備好應對挑戰(zhàn)，遇到緊急情況，以最快的速度、最好的辦法化解險情。另外，順轉剖，畢竟孩子還是經歷過產道的擠壓，對胎肺的發(fā)育是有幫助的，也不完全是虧了。

總而言之，分娩是一個正常、自然的過程，當你具備自然分娩的條件時，應當聽從醫(yī)生的專業(yè)意見，選擇順產，痛并快樂地體驗分娩的過程，體會做媽媽的堅定勇敢，完成和寶寶的第一次親密合作。但當不具備自然分娩的條件時，務必要遵從醫(yī)囑，當機立斷，選擇剖宮產。順產有千萬種好，但每個女性對于生產的疼痛耐受度都是不一樣的，如果產婦真的疼痛難忍，愿意選擇剖宮產，遵循產婦的個人意愿是最重要的。無論如何選擇，請遵從醫(yī)囑！

責編/樊婷

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