運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)衛(wèi)生檢疫業(yè)務(wù)水平

河北出入境檢驗(yàn)檢疫局京唐港辦事處 張治富

運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)衛(wèi)生檢疫業(yè)務(wù)水平

河北出入境檢驗(yàn)檢疫局京唐港辦事處 張治富

為貫徹中央“全面提高開放型經(jīng)濟(jì)水平、促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展”的總體部署，2017年4月商務(wù)部、質(zhì)檢總局等五部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)開放型經(jīng)濟(jì)新體制綜合試點(diǎn)試驗(yàn)的若干意見》，其中第五條為“支持試點(diǎn)地區(qū)申報(bào)特殊商品指定口岸，建設(shè)檢驗(yàn)檢疫綜合改革試驗(yàn)區(qū)（國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)）”。質(zhì)檢總局隨即發(fā)文《質(zhì)檢總局關(guān)于推進(jìn)國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)規(guī)范建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國(guó)質(zhì)檢通〔2017〕262號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱：《意見》），緊密貼合“一帶一路”建設(shè)新要求，切實(shí)履行檢驗(yàn)檢疫職能，發(fā)揮國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)在促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)中的積極作用。河北出入境檢驗(yàn)檢疫局應(yīng)時(shí)而動(dòng)，積極響應(yīng)各項(xiàng)要求，快速推進(jìn)國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。

此次《意見》工作原則為政府主導(dǎo)、安全為本、提供便利、服務(wù)發(fā)展和協(xié)作共贏，均與衛(wèi)生檢疫息息相關(guān)?！兑庖姟诽岢鰳淞⒌拙€思維，可適度突破相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的要求（但應(yīng)按程序報(bào)批）。以分類管理為基礎(chǔ)，積極運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，通過(guò)精準(zhǔn)檢驗(yàn)檢疫，提升貿(mào)易便利化。同時(shí)，《意見》著重提出堅(jiān)持落實(shí)“三互”大通關(guān)建設(shè)改革要求，推進(jìn)“信息互換、監(jiān)管互認(rèn)、執(zhí)法互助”。

“互聯(lián)網(wǎng)+”為互聯(lián)網(wǎng)思維的進(jìn)一步實(shí)踐成果，通俗地說(shuō)，“互聯(lián)網(wǎng)+各個(gè)傳統(tǒng)行業(yè)”并不是簡(jiǎn)單的兩者相加，而是利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)，帶來(lái)傳統(tǒng)行業(yè)的革新，不斷提升其創(chuàng)造力。在衛(wèi)生檢疫工作領(lǐng)域融入互聯(lián)網(wǎng)，是衛(wèi)生檢疫監(jiān)管模式創(chuàng)新的重大契機(jī)，既有利于簡(jiǎn)化繁瑣的流程手續(xù)、縮短工作流程，又提升了衛(wèi)生檢疫工作的精確性和時(shí)效性，也保證了衛(wèi)生檢疫工作的可溯源性。近年來(lái)，深圳、廈門等口岸推行的“智慧口岸”就是一個(gè)很生動(dòng)的例子。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+檢疫查驗(yàn)”，革新傳統(tǒng)的檢疫模式

推行“無(wú)疫通行”檢疫新模式，加快檢疫查驗(yàn)速度，保證業(yè)務(wù)工作質(zhì)量?！秶?guó)際衛(wèi)生條例（2005）》提出“無(wú)疫通行”的概念需要“互聯(lián)網(wǎng)+”的結(jié)合才能在中國(guó)落地生根，其是指允許船舶進(jìn)入港口、離岸或登岸、卸載貨物或儲(chǔ)備用品；允許航空器著陸后登機(jī)或下機(jī)、裝卸貨物或儲(chǔ)備用品；允許陸地運(yùn)輸車輛到達(dá)后上車或下車、卸載貨物或儲(chǔ)備用品。

天津自貿(mào)區(qū)在實(shí)際工作中踐行了“無(wú)疫通行”，其提出“無(wú)疫通行”應(yīng)在科學(xué)分析基礎(chǔ)上，以“實(shí)施科學(xué)管理，強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，突出船方檢疫風(fēng)險(xiǎn)防控責(zé)任主體，實(shí)行申報(bào)誠(chéng)信假定”為原則，以“一線控制風(fēng)險(xiǎn)”“二線監(jiān)管延伸”“注重創(chuàng)新管理”為創(chuàng)新點(diǎn)。主要針對(duì)來(lái)自非疫情發(fā)生地區(qū)，或長(zhǎng)期跑固定航線的船舶。應(yīng)用到河北出入境檢驗(yàn)檢疫局，例如京唐各口岸對(duì)來(lái)自日本、韓國(guó)等國(guó)家的集裝箱班輪，由于時(shí)間要求高、在港時(shí)間短，班期成本高，應(yīng)加大比例酌情開展“無(wú)疫通行”。

現(xiàn)在，船長(zhǎng)一致反應(yīng)在美國(guó)、加拿大、新加坡、日本等國(guó)家入境時(shí)，一般情況下衛(wèi)生檢疫工作人員不會(huì)第一時(shí)間出現(xiàn)在入境的國(guó)際航行船舶上，只有在申請(qǐng)船舶衛(wèi)生證書（SSCEC）、來(lái)自世界衛(wèi)生組織公布的疫情發(fā)生國(guó)（地）或突發(fā)可疑病人時(shí)，衛(wèi)生檢疫工作人員才出現(xiàn)。查閱相應(yīng)資料也未發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生檢疫工作人員未第一時(shí)間出現(xiàn)在所有的入境船舶上而出現(xiàn)重大的輸入性事故。但并不是說(shuō)在相應(yīng)的口岸沒有衛(wèi)生檢疫工作人員，他們只是通過(guò)船舶靠泊之前通過(guò)網(wǎng)上申報(bào)，查閱船舶以往航行軌道和人員檔案及收集全球疫情發(fā)生情況來(lái)排除相應(yīng)的檢疫風(fēng)險(xiǎn)，真正履行了《國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）》建立的目的，即為“以針對(duì)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)又避免對(duì)國(guó)際交通和貿(mào)易造成不必要干擾的適當(dāng)方式，預(yù)防、抵御和控制疾病的國(guó)際傳播，并提供公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)措施”。

“無(wú)疫通行“也并不是完全將責(zé)任推給衛(wèi)生檢疫部門?！秶?guó)際衛(wèi)生條例（2005）》指出各締約國(guó)在不遲于該條例在該締約國(guó)生效后5年內(nèi)，盡快發(fā)展、加強(qiáng)和保持其發(fā)現(xiàn)、評(píng)估、通報(bào)和報(bào)告事件的能力。近幾年，我國(guó)在所有對(duì)外開放的口岸開展的口岸核心能力考核及復(fù)核均能說(shuō)明各口岸應(yīng)基本具備處置突發(fā)事件的能力。且世界衛(wèi)生組織應(yīng)該通過(guò)其他監(jiān)測(cè)活動(dòng)收集有關(guān)事件的信息，并評(píng)估事件引起疾病國(guó)際傳播和干擾國(guó)際交通的可能性，并發(fā)出臨時(shí)建議和長(zhǎng)期建議均為對(duì)正在發(fā)生的特定公共衛(wèi)生危害對(duì)人員、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品和（或）郵包采取措施，以防止或減少疾病的國(guó)際傳播和避免對(duì)國(guó)際交通的不必要干擾。且入境交通工具運(yùn)營(yíng)者應(yīng)在入境前提交衛(wèi)生文件，主要包括疫苗接種或其他預(yù)防措施證書、航海健康申報(bào)單、航空器總申報(bào)單的衛(wèi)生部分、船舶衛(wèi)生證書。說(shuō)明交通工具運(yùn)營(yíng)者也具有相應(yīng)的上報(bào)的職責(zé)。

2017年香港衛(wèi)生署總港口衛(wèi)生主任徐樂(lè)堅(jiān)醫(yī)生在口岸核心能力建設(shè)研討會(huì)做報(bào)告時(shí)稱，香港港口會(huì)頒發(fā)自由無(wú)疫通行證（Free Pratique），港口衛(wèi)生處發(fā)給跨境船舶的證明文件，準(zhǔn)許船舶在港進(jìn)行運(yùn)行，當(dāng)中包括卸貨或上落乘客。此過(guò)程中申請(qǐng)方法免費(fèi)，采取電郵（email）、傳真（fax）和海事處的電子業(yè)務(wù)系統(tǒng)。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)逐步結(jié)合“雙隨機(jī)、一公開”的監(jiān)管執(zhí)法原則

“雙隨機(jī)、一公開”即是在監(jiān)管過(guò)程中隨機(jī)抽取檢查對(duì)象，隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員，抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開?！半p隨機(jī)、一公開”是2015年8月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》中提出的一種新的監(jiān)管模式。國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)國(guó)家發(fā)展改革委《關(guān)于2017年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見》提出，實(shí)現(xiàn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管全覆蓋，提高事中事后監(jiān)管的針對(duì)性和有效性。河北省《2017年推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作要點(diǎn)》要求，2017年11月底前實(shí)現(xiàn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作在全省的全覆蓋。質(zhì)檢總局多次發(fā)文要求全面推進(jìn)全覆蓋，并將其納入年度績(jī)效考核目標(biāo)。“雙隨機(jī)”監(jiān)管體系應(yīng)以信息化系統(tǒng)為依托，制定和完善“檢查對(duì)象名錄庫(kù)和檢查人員名錄庫(kù)”，動(dòng)態(tài)調(diào)整布控規(guī)則。2017年7月13日，河北出入境檢驗(yàn)檢疫局召開局長(zhǎng)專題會(huì)議，研究推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”工作。會(huì)上段文仲副局長(zhǎng)提出“雙隨機(jī)、一公開”是國(guó)務(wù)院大力推行的一種全新的執(zhí)法監(jiān)管模式，是深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的重要舉措，是完善事中事后監(jiān)管的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

可見“雙隨機(jī)、一公開”在一線衛(wèi)生檢疫工作的重要性，其實(shí)施應(yīng)著重關(guān)注“隨機(jī)”兩個(gè)字。科學(xué)的隨機(jī)選擇的實(shí)現(xiàn)不是靠舊式的抽簽或抓鬮，而是將所有的執(zhí)法檢查人員和監(jiān)管對(duì)象建立數(shù)據(jù)庫(kù)納入執(zhí)法平臺(tái)，在申報(bào)數(shù)據(jù)完成且船舶達(dá)到錨地時(shí)提交申請(qǐng)即確定相應(yīng)的執(zhí)法檢查人員。體現(xiàn)執(zhí)法的公正、公平和公開的原則，也可有效杜絕隨意執(zhí)法、人情執(zhí)法或臨時(shí)執(zhí)法的情況發(fā)生。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+”能逐步落實(shí)“三互”建設(shè)改革的要求

《意見》中提出的工作原則包括協(xié)作共贏，堅(jiān)持落實(shí)“三互”大通關(guān)建設(shè)改革要求，推進(jìn)“信息互換、監(jiān)管互認(rèn)、執(zhí)法互助”。而質(zhì)檢總局聯(lián)合海關(guān)、邊檢等部門發(fā)布的《關(guān)于建立國(guó)際航行船舶聯(lián)合臨檢工作機(jī)制的通知》（交海發(fā)〔2016〕234）對(duì)口岸衛(wèi)生檢疫、海事、海關(guān)及邊檢等聯(lián)檢部門監(jiān)管提出了新的要求。對(duì)于此類文件的要求也應(yīng)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的力量進(jìn)行調(diào)控。目前，河北省內(nèi)各口岸聯(lián)合臨檢以海事為組長(zhǎng)，其他成員為組員，由組長(zhǎng)口頭通知，此類模式既耗力，又極大地浪費(fèi)了執(zhí)法時(shí)間資源，且不具備持久性。事實(shí)證明，河北省聯(lián)合臨檢和“三互”大通關(guān)的實(shí)現(xiàn)僅僅做了表面工作，一次實(shí)施后見諸報(bào)告，做好宣傳后就基本沒有下文了。

對(duì)于“三互”建設(shè)改革的落實(shí)，應(yīng)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的作用來(lái)實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)“一個(gè)平臺(tái)，一次申報(bào)，一次臨檢”即可實(shí)現(xiàn)放行的目的?！耙粋€(gè)平臺(tái)”即為單一窗口的有機(jī)組成部分，河北出入境檢驗(yàn)檢疫局應(yīng)加快“單一窗口”體系建設(shè)，提升貿(mào)易便利化服務(wù)能力，借助河北檢疫查驗(yàn)電子監(jiān)管系統(tǒng)，內(nèi)部與海事、海關(guān)、邊檢等聯(lián)動(dòng)起來(lái)，推進(jìn)檢疫無(wú)紙化。“一次申報(bào)”為網(wǎng)上上報(bào)，將所有需要的信息在平臺(tái)上提交一次，即可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申報(bào)，有效提升申報(bào)效率，改變各自為政的狀況。在網(wǎng)上申報(bào)后即確定是否需要開展聯(lián)合臨檢，具體執(zhí)行臨檢的人員和確定臨檢的時(shí)間，檢查結(jié)束后就在平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)簽證放行，可有效提升臨檢效率，降低人財(cái)物的消耗。

四、“互聯(lián)網(wǎng)+”可全面收集全球疫情，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分類管理

采用“網(wǎng)絡(luò)抓取+人工篩選”的方式，酌情采納質(zhì)檢總局、中國(guó)檢科院和深圳出入境檢驗(yàn)檢疫局每日發(fā)布的疫情信息，變被動(dòng)為主動(dòng)，積極走出國(guó)門，收集全球疫情信息，并將其及時(shí)納入執(zhí)法平臺(tái)，選擇必要信息制作相應(yīng)的執(zhí)法依據(jù)，例如來(lái)自檢疫傳染病疫區(qū)的國(guó)際航行船舶必要實(shí)施錨地檢疫，來(lái)自沙特等地的人員應(yīng)偏重考慮中東呼吸綜合征，來(lái)自巴西的入境人員應(yīng)將寨卡病毒病和登革熱等放在重要的位置。同時(shí)制作必要的宣傳資料并借助航空公司、代理人員及時(shí)更新推送，為出入境人員提供疫情信息參考。

《意見》中提出的工作原則包括提供便利，堅(jiān)持深化改革，以風(fēng)險(xiǎn)分類管理為基礎(chǔ)，積極運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，通過(guò)精準(zhǔn)檢驗(yàn)檢疫，提升貿(mào)易便利性。建議河北出入境檢驗(yàn)檢疫局建立常態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析小組，搜集全球疫情發(fā)展最新動(dòng)態(tài)的同時(shí)，收集河北各口岸航行信息、加大對(duì)重點(diǎn)地區(qū)國(guó)際疫情信息的整理和分析工作，每隔一段時(shí)間（建議為1個(gè)月）發(fā)出評(píng)估報(bào)告（若國(guó)際突發(fā)重點(diǎn)傳染病疫情可隨時(shí)召開風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估），及時(shí)上報(bào)河北省政府，并指導(dǎo)各口岸一線實(shí)際工作，改變以往靠泊檢疫和錨地檢疫為主的狀況，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)檢疫。

實(shí)時(shí)在代理公司（或人員）、交通工具管理公司（所有人）實(shí)現(xiàn)分類管理，建立河北省內(nèi)出入境船舶檔案，對(duì)首次進(jìn)入河北省口岸的船舶，將其所有信息納入誠(chéng)信管理系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)調(diào)整分類管理船舶，以入境交通工具為突破口，綜合考評(píng)交通工具自身衛(wèi)生管理水平和控制狀況，逐步減少入境檢疫時(shí)間，做好與港務(wù)公司、海關(guān)、海事等部門溝通，無(wú)縫連接，做好體溫監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)巡查等傳染病排除后，及時(shí)通知后續(xù)工作開展，并隨即開展衛(wèi)生監(jiān)督，提高工作水平，把好國(guó)門安全。

五、“互聯(lián)網(wǎng)+”可實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)檢疫查驗(yàn)，有效提升一線檢疫水平

《意見》中提出的工作原則包括優(yōu)先支持在試驗(yàn)區(qū)內(nèi)提升傳染病疫情防控、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件和維護(hù)公共衛(wèi)生安全的能力，同時(shí)在提供便利中提到精準(zhǔn)檢驗(yàn)檢疫。如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)檢驗(yàn)檢疫？“互聯(lián)網(wǎng)+”是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

“互聯(lián)網(wǎng)+”可實(shí)現(xiàn)出入境人員的全申報(bào)，在特定時(shí)間如2009年H1N1在國(guó)外爆發(fā)期間，出入境人員需要每人提交一份《健康申明卡》，出入境人數(shù)較少時(shí)尚可以應(yīng)付，對(duì)于每天出現(xiàn)大量出入境人員的機(jī)場(chǎng)、陸路口岸等實(shí)現(xiàn)起來(lái)就有點(diǎn)麻煩，“互聯(lián)網(wǎng)+”可將健康申報(bào)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程申報(bào)、快速放行的目的。出入境人員通過(guò)手機(jī)APP或登錄相應(yīng)的網(wǎng)站填寫資料，生成二維碼回執(zhí)，通關(guān)時(shí)在自主終端掃描即可實(shí)現(xiàn)申報(bào)，方便快捷，有效緩解口岸擁堵。同時(shí)如果入境旅客在相應(yīng)的APP或網(wǎng)站提交健康申報(bào)時(shí)出現(xiàn)可疑癥狀，檢疫人員可以第一時(shí)間了解該入境人員的健康狀況，做好充足準(zhǔn)備，提前溝通，確保個(gè)人防護(hù)，有效杜絕該入境人員造成的二次感染。

“互聯(lián)網(wǎng)+”還可實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的全過(guò)程監(jiān)管，從體溫監(jiān)測(cè)、復(fù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)排查、采樣送樣、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、移送指定機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生處理、情況通報(bào)均有可靠記錄，使整個(gè)過(guò)程實(shí)現(xiàn)電子化監(jiān)管、痕跡保留和無(wú)紙化流轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)流程的閉環(huán)管理，固化業(yè)務(wù)流程、細(xì)化操作要求、規(guī)范業(yè)務(wù)質(zhì)量。

六、“互聯(lián)網(wǎng)+”可有效結(jié)合負(fù)面清單和權(quán)力清單，保障實(shí)現(xiàn)底線思維

負(fù)面清單管理模式是指政府規(guī)定哪些經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域不開放，除了清單上的禁區(qū)，其他行業(yè)、領(lǐng)域和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都許可。衛(wèi)生檢疫負(fù)面清單即在執(zhí)法平臺(tái)上納入執(zhí)法的禁區(qū)。權(quán)力清單是國(guó)務(wù)院在《關(guān)于推行地方各級(jí)政府工作部門權(quán)力清單制度的指導(dǎo)意見》中提出的，其指出各政府部門應(yīng)分門別類進(jìn)行全面徹底梳理行政職權(quán),逐項(xiàng)列明設(shè)定依據(jù);對(duì)沒有法定依據(jù)的行政職權(quán),應(yīng)及時(shí)取消;依法逐條逐項(xiàng)進(jìn)行合法性、合理性和必要性審查;在審查過(guò)程中,要廣泛聽取基層、專家學(xué)者和社會(huì)公眾的意見;公布權(quán)力清單。衛(wèi)生檢疫權(quán)力清單也應(yīng)在執(zhí)法平臺(tái)中體現(xiàn)，明確衛(wèi)生檢疫現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法的權(quán)力明細(xì)、來(lái)源和依據(jù)。

《意見》中提到底線思維，《大學(xué)》里說(shuō)：“知止而后有定，定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得?！边@里的“止”，既是一種理想目標(biāo)，也是一種底線要求。底線思維，是“有守”和“有為”的有機(jī)統(tǒng)一。樹立底線思維，喜不忘憂、未雨綢繆、防患未然，我們就能做到從底線出發(fā)，不斷逼近頂線，讓改革“蹄疾而步穩(wěn)”、發(fā)展更上一重天。堅(jiān)持底線思維，以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為抓手，以“負(fù)面清單”為判定準(zhǔn)繩，借助信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，集中審單，重點(diǎn)突出，快速查驗(yàn)”的要求。

七、小結(jié)

“互聯(lián)網(wǎng)+”與衛(wèi)生檢疫改革框架見圖1。

圖1 運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)＋衛(wèi)生檢疫”提升檢驗(yàn)檢疫綜合改革試驗(yàn)區(qū)水平框架圖

“互聯(lián)網(wǎng)+”與衛(wèi)生檢疫有機(jī)結(jié)合，探索以風(fēng)險(xiǎn)管理和信用管理為基礎(chǔ)，以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管檢查為主要手段，可提高監(jiān)管有效性和提升貿(mào)易便利化，有效貫徹中央“全面提高開放型經(jīng)濟(jì)水平、促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展”的總體部署，切實(shí)履行衛(wèi)生檢疫的各項(xiàng)職能，發(fā)揮國(guó)檢試驗(yàn)區(qū)在促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展、服務(wù)“一帶一路”建設(shè)等方面的積極作用。