文/朱曉萍 編輯/蘇二
禽流感,還能吃雞鴨嗎?
文/朱曉萍 編輯/蘇二
朱曉萍
碩士研究生導師,同濟大學附屬東方醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師。擅長肺部感染及系統(tǒng)性感染、肺部彌漫性病變的鑒別與診斷。
H7N9禽流感病毒是由6個來自H9N2的內(nèi)部蛋白基因(PB2、PB1、PA、NP、MP、NS)、H7血凝素基因(HA)和N9神經(jīng)氨酸酶基因(NA)等流感病毒基因片段重配形成的一個新型毒株。中科院對 H7N9 禽流感病毒的基因溯源研究顯示,其病毒基因由東亞地區(qū)野鳥和中國長三角地區(qū)的鴨群、雞群攜帶的禽流感病毒進行基因重配產(chǎn)生。2013年3月,中國首次出現(xiàn)了人感染H7N9禽流感病毒的病例報告。目前尚無確切證據(jù)顯示H7N9病毒可以在人與人之間傳播,部分確診病例曾經(jīng)接觸過動物或者處于有動物的環(huán)境當中。但是人感染高致病性禽流感的病死率十分高,約為60%。
人感染H7N9禽流感有較明顯的季節(jié)分布特點,以冬春季節(jié)為主,即每年的12月至次年3月。H7N9禽流感病毒除經(jīng)呼吸道傳播外,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染。高齡、有基礎疾病是H7N9感染病例發(fā)展為重癥的主要危險因素。
1.高致病性禽流感發(fā)病急,可給養(yǎng)禽業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失,甚至是毀滅性打擊。
2.野生禽鳥是高致病性禽流感的重要傳染源,尤其是野生水禽,它們都是禽流感病毒的正常帶毒者,而要徹底地消滅這些帶毒者則是不可能的。
3.禽流感病毒具有高度的變異性。其血清型眾多且變異頻繁。H5 與 H7 為高致病亞型。
4.高致病性禽流感可傳染給人類,使人發(fā)病甚至死亡。
5.人禽流感死亡率高。
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn) H5 和 H7兩種亞型。人感染H7N9禽流感的患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。人感染高致病性 H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀,重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰,可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、休克等,甚至死亡。
流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病程短,預后好。最常見的流感起病突然,畏寒、寒戰(zhàn),高熱,體溫可達39℃~40℃,伴頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥,多于發(fā)病 3~4 天后癥狀好轉(zhuǎn)。
正常烹調(diào)溫度能夠使流感病毒滅活,因此雞鴨肉、雞蛋必須煮熟、煮透,生的或半熟的千萬不能進食。同時還要注意:
1.避免直接購買、接觸活禽和自行宰殺活禽;
2.不要從流動攤販處購買活禽。
人感染H7N9病毒的最重要的危險因素,是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。
1.盡量避免接觸活禽,更不要接觸病死禽,遠離生禽宰殺環(huán)境,要做好個人防護。
2.外出游玩避免有鴿子的廣場,特別是抵抗力較差的老人、小孩、孕婦。
3.可選擇購買有檢疫證明的冷鮮、冰鮮禽類產(chǎn)品。
4.做飯注意生熟分開,盛用的器皿也應生熟分開。雞鴨肉、雞蛋要燒熟煮透。
5.勤洗手,若接觸活禽或糞便,需盡快洗手。