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    個(gè)案管理與常規(guī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者心血管疾病危險(xiǎn)因素的影響

    2017-09-28 03:39:48王艷秋
    淮海醫(yī)藥 2017年5期
    關(guān)鍵詞:個(gè)案心血管危險(xiǎn)

    王艷秋

    ·臨床護(hù)理·

    個(gè)案管理與常規(guī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者心血管疾病危險(xiǎn)因素的影響

    王艷秋

    目的:探討糖尿病(DM)患者應(yīng)用個(gè)案管理(CM)與常規(guī)護(hù)理對(duì)其心血管疾病(CVD)危險(xiǎn)因素的影響。方法:選取收治的134例DM患者,隨機(jī)均分為2組。對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理;觀察組:應(yīng)用CM。記錄比較2組干預(yù)前后糖化血紅蛋白(HbA1c)、血清總膽固醇(TC)、收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)等指標(biāo),并比較2組干預(yù)期間CVD不良事件發(fā)生情況。結(jié)果:2組干預(yù)后HbA1c,TC,SBP及DBP與干預(yù)前比較,均顯著降低(P<0.01),且觀察組改善程度更為顯著(P<0.01);觀察組干預(yù)期間CVD不良事件總發(fā)生率為7.46%,顯著低于對(duì)照組的25.37%,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:DM患者應(yīng)用CM更有助于改善CVD危險(xiǎn)因素,減少心血管疾病不良事件,具有較高臨床參考價(jià)值。

    糖尿病; 心血管疾??; 危險(xiǎn)因素; 個(gè)案管理; 常規(guī)護(hù)理

    糖尿病(diabetic mellitus,DM)是一種代謝性疾病,以高血糖為主要特征,并伴有血壓升高、糖脂代謝紊亂等癥狀,其中高血糖、高血壓及高血脂又是引發(fā)心血管疾病(CVD)的危險(xiǎn)因素,使DM患者發(fā)生CVD不良事件的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群[1]。近年來(lái),個(gè)案管理(CM)正逐漸應(yīng)用于各類疾病的管理,且護(hù)理效果受到了廣泛關(guān)注[2]。本資料以我院收治的DM患者為觀察對(duì)象,探討DM患者應(yīng)用CM與常規(guī)護(hù)理對(duì)其CVD危險(xiǎn)因素的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料 選取我院2014年1月-2015年5月收治的134例DM患者,隨機(jī)均分為2組。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合2006年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];(2)均為2型糖尿??;(3)糖化血紅蛋白(HbA1c)>9%,或血清總膽固醇(TC)>6.2 mmol/L,或收縮壓(SBP)≥140 mmHg,或舒張壓(DBP)≥90 mmHg。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重交流障礙及精神疾病者;(2)DM嚴(yán)重并發(fā)癥者;(3)1型糖尿病者。2組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 2組患者相關(guān)資料比較

    1.2 方法 對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理;具體包括(1)向患者發(fā)放DM知識(shí)教育書籍和光盤;(2)指導(dǎo)患者服用降糖藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并密切留意藥物不良反應(yīng);(3)定期復(fù)查血糖、血脂及血壓等指標(biāo),降糖藥物使用劑量應(yīng)根據(jù)血糖控制情況適當(dāng)調(diào)整;(4)指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制每次進(jìn)食量,堅(jiān)持“少食多餐”原則,為促進(jìn)潤(rùn)腸通便應(yīng)保證足夠飲水量;(5)囑患者若感不適應(yīng)及時(shí)就診。觀察組:給予CM,具體分為(1)建立CM醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì);(2)針對(duì)每位患者基線資料建立健康檔案,采取個(gè)性化管理;(3)對(duì)合并CVD患者進(jìn)行健康指導(dǎo),向其講解導(dǎo)致CVD不良事件的危險(xiǎn)因素及有效控制血壓的重要性,并酌情進(jìn)行對(duì)癥治療;針對(duì)未合并CVD患者應(yīng)引起重視,做好預(yù)防工作;(4)告知患者定期復(fù)查的重要性,根據(jù)復(fù)查結(jié)果對(duì)用藥劑量做出恰當(dāng)調(diào)整;(5)針對(duì)每位患者實(shí)際情況制定個(gè)人自我管理方案及近期健康食譜;除常規(guī)嚴(yán)格控制飲食外,合并高血壓者增加膳食纖維及適當(dāng)減少鈉鹽的攝入,合并高脂血癥者減少動(dòng)物內(nèi)臟、膽固醇及脂肪類食物攝入量,多食新鮮蔬菜與水果,多飲具有降脂功效的茶飲;(6)對(duì)情緒不良者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),并告知其保持平和心態(tài)的重要性,避免情緒劇烈波動(dòng)促發(fā)CVD不良事件。2組均連續(xù)干預(yù)1年。

    1.3 觀察指標(biāo) 記錄比較2組干預(yù)前后HbA1c,TC,SBP及DBP等指標(biāo),并比較2組干預(yù)期間CVD不良事件發(fā)生情況。上述指標(biāo)越趨于正常值范圍可表示CVD風(fēng)險(xiǎn)越小。

    2 結(jié)果

    2.1 2組患者干預(yù)前后CVD危險(xiǎn)因素比較 2組干預(yù)后HbA1c,TC,SBP及DBP與干預(yù)前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),且觀察組改善程度更為顯著(P<0.01)。見(jiàn)表2。

    表2 2組干預(yù)前后CVD危險(xiǎn)因素比較

    注:與本組干預(yù)前比較,*P<0.01;與對(duì)照組干預(yù)后比較,#P<0.01。

    2.2 2組患者干預(yù)期間發(fā)生CVD不良事件比較 觀察組干預(yù)期間CVD不良事件總發(fā)生率為7.46%,顯著低于對(duì)照組的25.37%(P<0.01)。見(jiàn)表3。

    表3 2組患者干預(yù)期間發(fā)生CVD不良事件比較

    3 討論

    CM是一種臨床醫(yī)療管理系統(tǒng),是指CM者與患者定期接觸,并為其提供大量疾病相關(guān)信息、照護(hù)服務(wù)及心理支持[4]。主要特點(diǎn)為需多學(xué)科共同參與、相互協(xié)作,以患者為中心;對(duì)高變異、高花費(fèi)性病患群體可提供協(xié)調(diào)性、持續(xù)性及整體性照護(hù),包括持續(xù)、定期的監(jiān)測(cè),個(gè)性化、全面的醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃,標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用資源等,以目標(biāo)為導(dǎo)向,最終達(dá)到預(yù)期干預(yù)效果。故CM屬一種連續(xù)性照護(hù)管理模式。DM患者實(shí)施CM主要可分為五個(gè)步驟:(1)確定適合人群:除有精神異常、嚴(yán)重并發(fā)癥的DM患者,均可成為CM的適合人群;(2)評(píng)估:CM者全面、詳細(xì)收集患者所接受服務(wù)和照料現(xiàn)狀、心理衛(wèi)生、疾病認(rèn)知能力、獨(dú)立生活能力、生活方式、臨床信息及身體狀況等個(gè)人資料,為下一步制定計(jì)劃提供客觀依據(jù);(3)計(jì)劃:系統(tǒng)評(píng)估完成后,CM醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與患者及其家屬綜合分析收集的臨床信息,作出綜合判斷,制定一套個(gè)體化、執(zhí)行度高的綜合性計(jì)劃,同時(shí)設(shè)置預(yù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和完成時(shí)間;(4)實(shí)施:包括控制患者費(fèi)用支出和提高護(hù)理質(zhì)量?jī)煞矫?,CM計(jì)劃實(shí)施階段需要CM者將多方面信息進(jìn)行有效傳遞與互通,將患者病情的發(fā)展詳細(xì)記錄,與CM醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行有效溝通、分析,對(duì)已經(jīng)制定的計(jì)劃進(jìn)行及時(shí)完善和調(diào)整,從而確保計(jì)劃的可行性和有效性,協(xié)調(diào)效益與成本的關(guān)系;(5)評(píng)價(jià):分析疾病控制情況、計(jì)劃與目標(biāo)完成情況、無(wú)法完成的原因及實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的特殊情況等,據(jù)此對(duì)已制定的計(jì)劃作出恰當(dāng)?shù)男薷模瑸樾掠?jì)劃的制定提供依據(jù),進(jìn)而形成良性循環(huán),保證CM方式的合理性與針對(duì)性[5]。本資料顯示,給予CM的觀察組干預(yù)后CVD危險(xiǎn)因素水平改善程度,均顯著優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組;干預(yù)期間CVD不良事件總發(fā)生率僅為7.46%,較對(duì)照組的25.37%顯著更低;表明CM更有利于改善DM患者CVD危險(xiǎn)因素,降低CVD不良事件的發(fā)生;分析原因可能為CM使患者掌握更多疾病相關(guān)知識(shí),有效提高患者自我認(rèn)知與管理能力,同時(shí)CM不僅重視血糖控制,并依據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)CVD危險(xiǎn)因素進(jìn)行有效遏制關(guān)系密切[6]。

    綜上所述,DM患者應(yīng)用CM更有助于改善CVD危險(xiǎn)因素,減少CVD不良事件,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生活質(zhì)量,具有較高臨床參考價(jià)值。

    [1] 王芳,袁麗.內(nèi)分泌科門診病人心血管風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估[J].護(hù)理研究,2016,30(2C):698-700.

    [2] 甘莉,林侑華,楊蓉.臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理個(gè)案管理的發(fā)展及現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究,2014,28(2C):4491-4493.

    [3] WORLD HEALTH ORGANIZATION.Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a WHO/IDF consultation [EB/OL].(2006-02) [2011-04].http://www.who.int/diabetes/publications/Definition%20an%20diagnosis%20of%20diabetes_new.pdf.

    [4] 夏立平,樊帆,卞龍艷,等.個(gè)案管理師角色功能與角色混淆概述[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(30):70-72.

    [5] 李菁,李崢,潘慧,等.2型糖尿病患者社區(qū)個(gè)案管理的效果分析[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(3):257-260.

    [6] 劉艷蘭,周佩如,許萬(wàn)萍,等.個(gè)案管理與常規(guī)護(hù)理控制糖尿病患者心血管疾病危險(xiǎn)因素的效果比較[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(2):328-330.

    R 473.5

    A

    1008-7044(2017)05-0613-03

    2017-01-23)

    10.14126/j.cnki.1008-7044.2017.05.049

    安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院 計(jì)免室,233000

    王艷秋(1982-),女,護(hù)師,大學(xué)。

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