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      鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析

      2017-09-23 06:07:11
      東方食療與保健 2017年3期
      關鍵詞:鳥巢胎齡新生兒

      張 瑜

      資陽市人民醫(yī)院 兒科 四川 資陽 641300

      鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析

      張 瑜

      資陽市人民醫(yī)院 兒科 四川 資陽 641300

      目的:探討利用鳥巢式護理模式在新生兒護理工作當中的應用效果。方法:隨機從2014年1月至2015年4月在我院出生的新生兒中選出110例,將其隨機分為兩個小組,每組55例。對其中一組新生兒采用常規(guī)護理模式,作為對比組;對另外一組新生兒則采用常規(guī)護理基礎上的鳥巢式護理模式,作為研究組。分別記錄兩組新生兒身體質量、體溫、出暖箱時間、睡眠時間以及胃功能等情況進行記錄和分析。結果:本次研究中,研究組新生兒的體質量增長為(15.36±0.51)g/d,明顯高于對比組(6.21±2.36)g/d,同時研究組新生兒的血氧飽和度、睡眠時間均明顯高于對比組,而體溫波動范圍和出暖箱時間則明顯低于對比組。另外,研究組新生兒首次胎便時間和胎便轉黃時間明顯低于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對新生兒采用鳥巢式護理模式能夠有效提升其體重增長范圍,提高其睡眠質量和胃功能,降低體溫波動范圍和出暖箱時間,提升新生兒的健康質量。

      新生兒;鳥巢式護理;基本體征變化;胃功能變化;效果

      新生兒是人體發(fā)育的起步階段,同時也是人體抵抗能力最薄弱的時期,這一時期新生兒的發(fā)病率和死亡率極高。為了降低新生兒的死亡幾率,提升其生存質量,就必須對其生活的環(huán)境進行改善,幫助新生兒維持健康狀態(tài)。而以此基礎總結出的護理模式被稱為“鳥巢式”護理,其利用暖箱模擬母親子宮環(huán)境,降低新生兒對周圍環(huán)境的不適感,幫助其快速成長[1]。

      1.資料及方法

      1.1 一般資料

      本次研究的對象是從2014年1月至2015年4月在我院出生的110例新生兒,將其隨機分為兩個小組。其中對比組中男性30例,女性25例,其胎齡從27周到39周不等,平均胎齡為(33.49 ±1.28)周,身體質量從1.1kg到3.5kg不等,平均身體質量為(1.39 ±0.18)kg。研究組中男性31例,女性24例,其胎齡從28周到40周不等,平均胎齡為(33.51±1.30)周,身體質量從1.1kg到3.6kg不等,平均身體質量為(1.41±0.17)kg。兩組新生兒的一般資料沒有較大差異,具有可比性(P>0.05)。

      1.2 方法

      本次研究將110例新生兒隨機分為每組55例的兩個小組,對其中一組新生兒采用常規(guī)護理模式,作為對比組;對另外一組新生兒則采用常規(guī)護理基礎上的鳥巢式護理模式,作為研究組。分別記錄兩組新生兒護理干預后基本指標和胃功能變化情況,在進行本次研究時,均與110例新生兒家長進行溝通,為其詳細講述了本次研究的方法和目的,在家長自愿的情況下進行研究,并要求家長簽署知情同意書。

      1.3 統(tǒng)計學處理

      本次研究采用的是SPSS180統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用(±s)來表示計量數(shù)據(jù),并利用 t對數(shù)據(jù)進行檢驗,以P<0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

      2、結果

      對兩組新生兒護理干預后的數(shù)據(jù)進行分析,并將其匯總制成如下表1、表2:

      表1:兩組新生兒基本指標護理干預后變化對比表(±s)

      表1:兩組新生兒基本指標護理干預后變化對比表(±s)

      ?

      表:2:兩組新生兒胃功能護理干預后變化對比表(±s)

      表:2:兩組新生兒胃功能護理干預后變化對比表(±s)

      小組名稱 研究組 對比組進奶量增加范圍(ml/d) 5.25±0.31 2.16±0.27首次胎便時間(h) 18.87±8.13 25.32±8.09排便次數(shù)(次/d) 5.52±1.36 4.17±1.72

      胎便轉黃時間(h) 46.91±14.17 62.79±14.25

      從上述兩表當中可以看出,研究組新生兒的身體質量增長情況、血氧飽和度、睡眠時間數(shù)據(jù)均高于對比組,而體溫波動范圍、出暖箱時間均低于對比組。同時研究組患者的進奶量、排便次數(shù)均高于對比組,而首次胎便時間和胎便轉黃時間均明顯短于對比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3、討論

      3.1 常規(guī)護理方法

      待新生兒生命體征趨于穩(wěn)定后,將其轉移入溫箱當中進行保護護理,并在新生兒的頭頸部放置一條柔軟的小毛巾,毛巾面積略微向外延展,將暖箱稍微抬起,角度約為30°。為新生兒直接喂養(yǎng)或鼻飼喂養(yǎng)奶粉,每天測量其體重的變化,并同時記錄新生兒的血氧飽和度和心率等數(shù)據(jù)[2]。

      3.2 鳥巢式護理方法

      鳥巢式護理方法主要是因為在護理時,利用質地柔軟的絨毛棉布為新生兒搭建一個橢圓形的“鳥巢”,將新生兒采取側臥的方式放置在“鳥巢”當中。暖箱的溫度要進行適當調節(jié),大約控制在33℃左右。在放置新生兒的過程中,不應對其手腳進行約束,要讓新生兒以最自然的狀態(tài)在“鳥巢”當中進行修養(yǎng)[3]。放置后將棉布緊貼新生兒的背部和臀部,保證其體溫,并調節(jié)其它位置的棉布距離。在暖箱當中的燈光應以柔光為主,避免強光直射新生兒眼部,造成眼部神經(jīng)灼傷。還要為新生兒進行定期的消毒和洗澡,擦干身體后在新生兒身體表面均勻涂抹爽身粉,保持身體的干燥。另外,在喂養(yǎng)新生兒的過程中需要注意其口腔或鼻腔的衛(wèi)生,在每次喂食后均要進行嚴格的清洗,保證新生兒口鼻部的暢通。在整個護理過程中要嚴格注意對新生兒各類并發(fā)癥的預防和處理,如果新生兒的呼吸暫停次數(shù)較多,則應馬上為新生兒進行供氧處理,保證其肺部的健康發(fā)育。如果新生兒的皮膚出現(xiàn)紅疹等癥狀,則需要注意皮膚潰損癥狀,應為嬰兒皮膚進行消毒,并嚴格擦干,均勻涂抹爽身粉,定時幫助新生兒改變體位,防止皮膚壓瘡的發(fā)生[4]。

      [1]李桂花,余勇妙,梁建紅,等.鳥巢式護理結合非營養(yǎng)性吸吮對低出生體重兒生長發(fā)育的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(10):1124-1126.

      [2]陶鳳桂,駱金玲,丁艷華,等.自制鳥巢式振動水囊袋在治療極低出生體質量兒呼吸暫停中的應用[J].中國優(yōu)生優(yōu)育,2013,19(02):133-134.

      [3]李云婷.鳥巢式護理對早產(chǎn)兒胃腸功能的影響[J].海南醫(yī)學院學報,2012,18(08):1120-1122.

      [4]秦學玲,張俊紅,王潔.產(chǎn)科病房早產(chǎn)兒應用“鳥巢式”護理的效果觀察[J].全科護理,2011,09(02):112-113.

      R473.5

      A

      1672-5018(2017)03-319-01

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