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    個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

    2017-09-23 05:41:16猶家坪
    東方食療與保健 2017年3期
    關(guān)鍵詞:個(gè)體化滿意率婦科

    猶家坪

    清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院婦科 貴州清鎮(zhèn) 551400

    個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

    猶家坪

    清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院婦科 貴州清鎮(zhèn) 551400

    目的:探究個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法:將132例婦科腹腔鏡手術(shù)患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(給予個(gè)體化舒適護(hù)理)和對照組(給予常規(guī)護(hù)理),各66例,比較兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SAS評分和VAS評分均低于對照組,護(hù)理總滿意率(93.9%)高于對照組(81.8%),比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:個(gè)體化舒適護(hù)理可提高婦科腹腔鏡手術(shù)患者身心健康水平及護(hù)理滿意度,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    腹腔鏡手術(shù);婦科;個(gè)體化舒適護(hù)理;滿意度

    婦科腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),最近這些年開始被普遍地應(yīng)用到臨床上,而且患者和家屬因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的關(guān)于手術(shù)的全面認(rèn)識,所以患者也常常會擔(dān)心手術(shù)的后果和預(yù)后。這在很大程度上也為患者本人帶來了很大程度的心理影響。本研究主要分析個(gè)體化的舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果,同時(shí)選擇我院在收治的132例患者進(jìn)行分組對照研究,結(jié)果取得滿意成效,現(xiàn)將主要研究情況匯報(bào)如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    以我院婦科2016年1月~12月期間接收行腹腔鏡手術(shù)治療的132例患者為樣本,納入者無手術(shù)禁忌和語言認(rèn)知功能障礙,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各 66例,實(shí)驗(yàn)組年齡范圍為22~63歲,平均年齡為(41.4±5.8)歲,其中子宮肌瘤14例,異位妊娠20例,卵巢囊腫26例,其他6例;對照組年齡范圍為20~60歲,平均年齡為(41.2±5.7)歲,其中子宮肌瘤 12例,異位妊娠18例,卵巢囊腫28例,其他8例。兩組患者基本情況對照,差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對照組給予常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行婦科相關(guān)操作程序,術(shù)前協(xié)助檢查、健康宣教、做好腸道和皮膚準(zhǔn)備,術(shù)中密切配合、持續(xù)監(jiān)測生命體征,術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理,結(jié)合個(gè)體特點(diǎn),從生理和心理兩個(gè)方面入手,具體內(nèi)容為:①生理舒適護(hù)理?;颊咛K醒期間,詢問主觀感受,與其輕聲交流并給予適當(dāng)安慰,告知患者疼痛出現(xiàn)的原因、持續(xù)時(shí)間,使其有充分的心理準(zhǔn)備,通過播放輕音樂、按摩等,使、患者保持身心放松,并教會其一些減痛方法,如深呼吸等,提高其自我護(hù)理能力。②心理舒適護(hù)理。術(shù)前對患者心理狀況進(jìn)行評估,健康宣教與心理護(hù)理相結(jié)合,向患者講解腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢,增強(qiáng)其治療信心,合理運(yùn)用溝通技巧,對于存在較重緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒患者,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其以良好的狀態(tài)接受和配合治療。此外,還應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室管理和給予必要的社會支持,提高其他方面護(hù)理的舒適性[1]。

    1.3 評價(jià)指標(biāo)

    采用SAS量表和VAS評分法對兩組患者護(hù)理后焦慮水平和疼痛水平進(jìn)行評估,得分越高,表明焦慮或疼痛程度越嚴(yán)重[1];同時(shí)對患者進(jìn)行問卷調(diào)查,涉及護(hù)理服務(wù)、院內(nèi)管理、舒適度等多項(xiàng)內(nèi)容,設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意3種評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),比較組間護(hù)理總滿意率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    收集相關(guān)數(shù)據(jù)并導(dǎo)入 SPSS22.0軟件包中,對評分指標(biāo)進(jìn)行定量分析,均以±s表示,行t檢驗(yàn),對滿意度進(jìn)行定性分析,用n(%)表示,行檢驗(yàn),以P<0.05為參照標(biāo)準(zhǔn),證明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 定量分析

    實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后SAS評分和VAS評分均低于對照組,差異較為顯著(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者護(hù)理后SAS評分和VAS評分比較(±s,分)

    表1 兩組患者護(hù)理后SAS評分和VAS評分比較(±s,分)

    組別 例數(shù) SAS評分 VAS評分實(shí)驗(yàn)組 66 32.3±4.1 4.2±1.3對照組 66 39.2±4.5 5.8±1.5 P值 — <0.05 <0.05

    2.2 定性分析

    實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意率高于對照組,差異較為顯著(P<0.05),見表2。

    表2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度比較[n(%)]

    3 討論

    腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)優(yōu)勢明顯,將其應(yīng)用到婦科,很好地解決了一些疾病術(shù)中操作面臨的難題,也更易被患者接受。值得注意的是,由于患者對腹腔鏡手術(shù)缺乏了解,個(gè)體差異較大,圍術(shù)期也可能出現(xiàn)一些應(yīng)激反應(yīng),影響到治療的進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù),而常規(guī)護(hù)理難以滿足這一臨床需求,在這種情況下引入舒適護(hù)理,從生理、心理等方面對患者進(jìn)行針對性、個(gè)體化護(hù)理干預(yù),使其身心達(dá)到最佳狀態(tài),患者個(gè)體需求得到滿足,能夠積極、主動參與到護(hù)理活動中,可為腹腔鏡手術(shù)的開展創(chuàng)造有利條件[2]。本組研究中,給予個(gè)體化舒適護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組33例患者,護(hù)理總滿意率達(dá)到93.9%,而給予常規(guī)婦科護(hù)理的對照組 33例患者,護(hù)理總滿意率僅為81.8%,提示婦科腹腔鏡手術(shù)期間,實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理,能夠提高患者護(hù)理滿意度;分析認(rèn)為,這主要與患者身心狀況得到改善有關(guān),兩組患者護(hù)理后SAS評分和VAS評分對照結(jié)果分別為(32.3±4.1)分 vs(39.2±4.5)分、(4.2±1.3)分 vs(5.8±1.5)分,可見實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理后,腹腔鏡手術(shù)患者的焦慮程度和疼痛程度均得到減輕,這也是贏得患者對護(hù)理工作認(rèn)可的原因所在。

    綜上所述,對婦科腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施個(gè)體化舒適護(hù)理,能夠很好地改善其身心狀況,保證手術(shù)治療順利進(jìn)行,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),該護(hù)理模式值得推廣和應(yīng)用。

    [1]鄭風(fēng)翠,胡明云.舒適護(hù)理在婦科惡性腫瘤患者腔鏡手術(shù)治療中的應(yīng)用體會[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,5(14):3353-3355.

    [2]方玉柳,賈雪梅,王春蘭,等.婦科腫瘤腔鏡手術(shù)患者圍手術(shù)期舒適護(hù)理的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,7(31):89-91.

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)03-193-01

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