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    臨床護(hù)理路徑在食管癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

    2017-09-23 05:41:22耿青
    東方食療與保健 2017年3期
    關(guān)鍵詞:食管癌病情滿意度

    耿青

    江蘇省海門市第五人民醫(yī)院 226100

    臨床護(hù)理路徑在食管癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

    耿青

    江蘇省海門市第五人民醫(yī)院 226100

    目的:研究臨床護(hù)理路徑在食管癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析。方法:選取我院近一年(2016年1-12月)收治的食管癌手術(shù)患者86例作為研究對(duì)象,并以每組43例,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù),對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組通過臨床途徑護(hù)理過后,其并發(fā)癥發(fā)生率,患者投訴率均明顯低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05);且觀察組患者對(duì)自身病情情況及知識(shí)了解程度,對(duì)護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)食管癌手術(shù)患者通過采取臨床護(hù)理路徑干預(yù),能縮減患者住院時(shí)長(zhǎng),提升病情恢復(fù)速度,提高護(hù)理滿意度,對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及安全性有重要作用,臨床應(yīng)用有推廣價(jià)值。

    食管癌手術(shù);臨床護(hù)理路徑;效果分析

    食管癌臨床上消化科中常見的腫瘤疾病之一,發(fā)病率高,死亡率高。臨床上主要癥狀表現(xiàn)為食物難吞咽,對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。對(duì)該病的治療,臨床上主要以切除術(shù)為主,然后進(jìn)行化療,不過該病術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率極高,因此,患者在接受治療的痛苦上,心理情緒也非常復(fù)雜,非常不利于病情康復(fù)。所以,對(duì)該病術(shù)后在治療的同時(shí),臨床護(hù)理顯得非常關(guān)鍵。臨床護(hù)理路徑,依據(jù)不同科室進(jìn)行,將護(hù)理與治療流程化和管理化。為此,我院對(duì)近一年(2016年1~12月)收治的食管癌手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù),并取得良好效果,詳情報(bào)告見下。

    1.一般資料與方法

    1.1 一般資料。選取我院近一年(2016年1~12月)收治的食管癌手術(shù)患者86例作為研究對(duì)象,并以每組43例,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組。觀察組男28例,女15例,年齡39~76歲,平均年齡(55.7±7.8)歲;對(duì)照組男25例,女18例,年齡38~74歲,平均年齡(54.1±8.3)歲。所有患者數(shù)據(jù)均無差異(P>0.05)??蛇M(jìn)行比較。

    1.2 方法。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),內(nèi)容主要有健康教育指導(dǎo),藥物指導(dǎo),飲食干預(yù)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理干預(yù),詳情操作如下:

    1.2.1 臨床護(hù)理路徑計(jì)劃建立。建立臨床護(hù)理路徑小組,依據(jù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,對(duì)不同患者病情具體分析,建立護(hù)理路徑表,嚴(yán)格遵循患者實(shí)際情況,科學(xué)合理進(jìn)行,最大程度提升患者康復(fù)速度。

    1.2.2 臨床護(hù)理路徑實(shí)施詳情。將臨床護(hù)理路徑表對(duì)患者發(fā)放,使其掌握先關(guān)護(hù)理計(jì)劃?;颊呷朐海蓪I(yè)護(hù)理人員進(jìn)行教育宣導(dǎo),讓患者充分認(rèn)清自身情況,以此降低患者不良情緒發(fā)生,增進(jìn)護(hù)患情感,提升治療配合度。因此,進(jìn)行臨床護(hù)理路徑醫(yī)護(hù)人員,實(shí)施計(jì)劃前需進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),充分熟悉計(jì)劃內(nèi)容,真正落實(shí)護(hù)理計(jì)劃相關(guān)內(nèi)容。并通過患者護(hù)理過程,對(duì)計(jì)劃不斷完善,并進(jìn)行標(biāo)注。完成相應(yīng)護(hù)理內(nèi)容,進(jìn)行簽字確認(rèn),并有責(zé)任醫(yī)生及護(hù)理人員進(jìn)行檢查。確保護(hù)理計(jì)劃有序進(jìn)行。為落實(shí)的內(nèi)容注明原因,以更好的采取措施應(yīng)對(duì)。

    1.3 評(píng)判指標(biāo)。通過護(hù)理干預(yù)后,對(duì)比兩組護(hù)理效果。同時(shí)采用自制問卷調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,滿分100分,高于90分為非常滿意,得分70—90分為滿意,得分低于60分為不滿意,得分越高,護(hù)理滿意度越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。本次研究所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,分別采用χ2,t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    2.1 本次研究得出,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理投訴率、患者知識(shí)了解程度狀況,觀察組是明顯優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。如表1。

    表1 對(duì)比兩組患者術(shù)后指標(biāo)狀況

    2.2 經(jīng)過臨床護(hù)理途徑干預(yù)后,觀察組護(hù)理總滿意度93.02%,明顯高于對(duì)照組護(hù)理總滿意度 72.09%,數(shù)據(jù)差異明顯(χ2=15.209,P<0.05)。

    3 討論

    食管癌比較常見,主要表現(xiàn)為進(jìn)食困難,嚴(yán)重影響正常生活質(zhì)量。對(duì)患者生命安全嚴(yán)重威脅。臨床上以手術(shù)和化療治療為主,在這個(gè)過程中,護(hù)理有著關(guān)鍵性的作用。常規(guī)護(hù)理,以遵醫(yī)囑為中心開展工作,護(hù)理人員工作過于被動(dòng),缺乏知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)積累,最終護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不標(biāo)準(zhǔn)。而臨床護(hù)理路徑依據(jù)不同科室進(jìn)行,將護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化流程化管理,護(hù)理目標(biāo)明確,對(duì)患者護(hù)理非常有針對(duì)性。對(duì)患者病情能充分掌握,也能增加護(hù)患之間的情感關(guān)系,利于患者病情康復(fù)。通過臨床護(hù)理路徑干預(yù)患者負(fù)面情緒得到緩解,能積極配合治療,利于減少住院時(shí)間,住院費(fèi)用,提高患者舒適度及護(hù)理滿意度。通過在本次研究顯示,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理投訴率、患者知識(shí)了解程度狀況,觀察組是明顯優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯。護(hù)理總滿意度方面,觀察組達(dá)到 93.02%,對(duì)照組達(dá)到 72.09%,觀察組是顯著高于對(duì)照組??沙浞肿C實(shí),科學(xué)合理的臨床護(hù)理路徑干預(yù),保障了護(hù)理服務(wù)工作有序性,規(guī)范性。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)容真正落實(shí)到患者病情中去,既極高了工作效率,也能為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。

    綜上所述,對(duì)食管癌手術(shù)患者通過采取臨床護(hù)理路徑干預(yù),能縮減患者住院時(shí)長(zhǎng),提升病情恢復(fù)速度,提高護(hù)理滿意度,對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及安全性有重要作用,臨床應(yīng)用有推廣價(jià)值。

    [1]宋秀娟,李金波,鐘就娣等.臨床護(hù)理路徑在食管癌圍手術(shù)期患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(z2):77.

    [2]程應(yīng)秀,金玲.臨床護(hù)理路徑對(duì)食管癌手術(shù)患者健康知識(shí)及術(shù)后康復(fù)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,5(8):35-37,47.

    [3]陳嘉美,畢嘉儀.臨床護(hù)理路徑在食管癌患者行胸段食管癌切除術(shù)后胃食管反流中的應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志,2017,31(1):43-45.

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)03-192-01

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