應(yīng)用無痛護(hù)理技術(shù)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的研究

李柳

南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

應(yīng)用無痛護(hù)理技術(shù)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的研究

李柳

南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

目的：判斷無痛護(hù)理技術(shù)在擇期手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用能否提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。方法：本文隨機(jī)抽取我院于 2015年6月-2017年1月收治的64例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其均勻分成對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別。分別為兩組患者提供常規(guī)護(hù)理和無痛護(hù)理，觀察兩組患者的疼痛等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組擇期手術(shù)患者的疼痛等級(jí)、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組擇期手術(shù)患者，二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將無痛護(hù)理技術(shù)用于擇期手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理，能夠顯著提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

無痛護(hù)理技術(shù)；提高；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量

前言：手術(shù)作為臨床上常用的治療手段，手術(shù)的實(shí)施將為不同病情的圍術(shù)期患者帶來一定的痛苦感受[1]。常規(guī)護(hù)理用于圍術(shù)期患者疼痛緩解，效果欠佳。為了判斷無痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用效果，本文以64例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將64例患者的護(hù)理流程報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機(jī)抽取我院于2015年6月-2017年1月收治的64例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其均勻分成對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別。其中，對(duì)照組患者共計(jì)32例，男性患者12例，女性患者20例?；颊叩哪挲g范圍處于22-64歲之間，平均年齡為（43.0± 4.0）歲。

觀察組擇期手術(shù)患者共計(jì)32例，其中男性患者13例，女性患者19例。該組別擇期手術(shù)患者的年齡范圍處于24-60歲之間，平均年齡為（42.0±3.5）歲。兩組患者在性別、年齡這兩個(gè)維度上的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行分組對(duì)照研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

為32例對(duì)照組擇期手術(shù)患者提供常規(guī)護(hù)理，具體包含病房環(huán)境清潔質(zhì)量保持、生命體征監(jiān)測(cè)等。

1.2.2 無痛護(hù)理

導(dǎo)管的插入。③心理護(hù)理方法。在手術(shù)室臨床護(hù)理工作中，某些患者在接受手術(shù)之前，會(huì)預(yù)先形成對(duì)手術(shù)疼痛的恐懼或擔(dān)憂。這種心理狀態(tài)將會(huì)從一定程度上加劇患者的疼痛感受。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)為擇期手術(shù)患者提供心理護(hù)理：取得患者信任之后，通過溝通的方式，解決患者對(duì)手術(shù)形成的顧慮、擔(dān)憂等心理問題，使得患者以積極、正確的態(tài)度面對(duì)手術(shù)過程，間接促進(jìn)無痛護(hù)理目的的實(shí)現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的疼痛感受，評(píng)分項(xiàng)包含無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛四種。

觀察兩組擇期手術(shù)患者的護(hù)理滿意度，評(píng)分項(xiàng)包含滿意和不滿意兩種。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本文采用患者主訴疼痛程度分級(jí)法（VRS法）對(duì)患者的疼痛等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)：重度疼痛：擇期手術(shù)患者產(chǎn)生無法忍受的劇烈疼痛，患者的睡眠受到嚴(yán)重干擾，需要服用藥物緩解疼痛；中度疼痛：擇期手術(shù)患者產(chǎn)生無法忍受的明顯疼痛，患者主訴要求服用鎮(zhèn)痛藥物，且睡眠受到一定干擾；輕度疼痛：擇期手術(shù)患者的痛感可以忍受，睡眠正常不受干擾；無疼痛：患者完全無疼痛感。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采取SPSS21.0軟件對(duì)64例擇期手術(shù)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和研究。以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 擇期手術(shù)患者的疼痛等級(jí)評(píng)價(jià)對(duì)比

兩組擇期手術(shù)患者的疼痛等級(jí)評(píng)價(jià)情況如表1所示。

為32例擇期手術(shù)患者提供無痛護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：①無痛穿刺方法。在手術(shù)室護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)在保證穿刺操作規(guī)范性的前提下，一次穿刺成功，實(shí)現(xiàn)無痛護(hù)理目的。②無痛置管方法。在置管操作中，護(hù)理人員應(yīng)將可視喉鏡作為置管的輔助工具，為患者行誘導(dǎo)麻醉之后，借助可視喉鏡的作用順利完成

表1 擇期手術(shù)患者的疼痛等級(jí)主訴評(píng)價(jià)

由表1可知，觀察組患者的重度疼痛幾率為0、無疼痛幾率為90.62%；對(duì)照組患者的重度疼痛幾率為58.06%、無疼痛幾率為3.13%。兩組患者在重度疼痛、無疼痛這兩種疼痛等級(jí)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 擇期手術(shù)患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組擇期手術(shù)患者的護(hù)理滿意度對(duì)比情況如表2所示。

表2 擇期手術(shù)患者的護(hù)理滿意度

由表2可知，觀察組擇期手術(shù)患者的護(hù)理滿意度（96.87%）顯著高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度（37.50%），二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平得到的顯著改善。在這種背景中，人們對(duì)醫(yī)療過程中護(hù)理質(zhì)量、疼痛水平等因素的要求發(fā)生了顯著提高。在臨床中，患者的圍術(shù)期疼痛類型主要包含水腫疼痛、病變引發(fā)疼痛、穿刺注射引發(fā)的疼痛等[2]。對(duì)于部分患者而言，圍術(shù)期疼痛會(huì)對(duì)其治療過程、術(shù)后恢復(fù)等方面產(chǎn)生不良影響[3]。

為了驗(yàn)證無痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用效果，本文以64例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，分別分析了常規(guī)護(hù)理模式下、無痛護(hù)理模式下?lián)衿谑中g(shù)患者的疼痛感受等級(jí)和護(hù)理滿意度。結(jié)果表明，無痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用能夠顯著降低患者的疼痛等級(jí)，提高患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。因此，醫(yī)院應(yīng)在臨床中推廣這種護(hù)理模式。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理工作中，護(hù)理人員利用無痛置管護(hù)理方法、無痛穿刺方法、心理護(hù)理方法等，緩解患者由病變、切口以及穿刺置管等因素引發(fā)的疼痛感受。無痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)在于：該技術(shù)通過改善患者疼痛感受的方式，保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行，進(jìn)而促進(jìn)患者獲得良好的預(yù)后，提升患者的生活質(zhì)量。

[1]武玲玉,陳美好,陽莉萍.應(yīng)用無痛護(hù)理技術(shù)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19（17）:129-130.

[2]周波,楊芳.無痛護(hù)理技術(shù)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,08（20）:237-238.

[3]陶香蘭，王瓊蓮，任君.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(9):1423-1424.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-135-01