干細(xì)胞與抗衰的關(guān)系？這是最詳細(xì)的解答

2017年，可謂是干細(xì)胞美容元年。這一年中，醫(yī)學(xué)美容和醫(yī)學(xué)技術(shù)上都在干細(xì)胞方面投入了更多的研究，干細(xì)胞的概念也越來越多的被專家學(xué)者提起。

在這人人都想求青春的時代，干細(xì)胞的抗衰功能更是被“神化”的讓很多愛美者相信，但卻有那么一些疑慮。

那么，我們到底該不該相信？本期，我們就“干細(xì)胞與抗衰”這一個話題，請在此方面有著深入研究的盧永波博士來為大家解開干細(xì)胞與衰老及抗衰之間的秘密。

本文專家：盧永波

廣東博溪生物科技有限公司首席運營官，負(fù)責(zé)人體生理學(xué)檢測、體外安全與功效檢測以及3D皮膚模型產(chǎn)業(yè)化與行業(yè)驗證等工作。曾帶領(lǐng)博溪生物和第四軍醫(yī)大學(xué)組織工程研發(fā)中心的專業(yè)團隊完成了中國第款3D皮膚模型（EpiKutis）和系列化3D重組織模型的開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化工作。

什么是干細(xì)胞？

干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞。在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞。簡單來講，它是一類具有多向分化潛能和自我復(fù)制能力的原始未分化細(xì)胞，是形成哺乳類動物的各組織器官的原始細(xì)胞。在形態(tài)上，干細(xì)胞具有共性，通常呈圓形或橢圓形，細(xì)胞體積小，核相對較大，細(xì)胞核多為常染色質(zhì)，并具有較高的端粒酶活性。

而干細(xì)胞是進(jìn)行自我復(fù)制還是分化成功能細(xì)胞，主要由細(xì)胞本身的狀態(tài)和微環(huán)境因素決定。另外，干細(xì)胞還可以分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。其中，胚胎干細(xì)胞的發(fā)育等級較高，是全能干細(xì)胞；而成體干細(xì)胞的發(fā)育等級較低，是多能干細(xì)胞或單能干細(xì)胞。人類胚胎干細(xì)胞己可成功地在體外培養(yǎng)，最新研究發(fā)現(xiàn)，成體干細(xì)胞可以橫向分化為其他類型的細(xì)胞和組織，為干細(xì)胞的廣泛應(yīng)用提供了基礎(chǔ)。

目前，干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)的研究已成為自然科學(xué)中最為引人注目的領(lǐng)域，其理論的日臻完善和技術(shù)的迅猛發(fā)展必將在疾病治療和生物醫(yī)藥等領(lǐng)域產(chǎn)生劃時代的成果，是對傳統(tǒng)醫(yī)療手段和醫(yī)療觀念的一場重大革命。此外，對于表皮干細(xì)胞的深入研究，將對燒創(chuàng)傷創(chuàng)面修復(fù)機制、皮膚年輕醫(yī)學(xué)美容提供強有力的實驗依據(jù)及新技術(shù)、方法。

干細(xì)胞與衰老之間有怎樣的關(guān)系？

下圖的這張臉是一個駕齡30年的司機，其左側(cè)臉長期暴露在太陽光的照射之下。在研究人員將其衰老的皮膚做切片研究之后，發(fā)現(xiàn)衰老的皮膚和正常的年輕皮膚之間有非常多細(xì)胞及組織層面的變化。

衰老皮膚的組織變化

第一，是表皮的厚度會變薄，活細(xì)胞的層數(shù)也會減少。也就是說，基底層的細(xì)胞分裂能力一直在下降，而這個分裂能力，卻是人體干細(xì)胞非常重要的功能之一。因此，可以得出，在人體衰老的皮膚里面，干細(xì)胞的數(shù)量在減少，其功能也在下降。

第二，是真皮和表皮之間的連接處，也就是基底層細(xì)胞以下的那一層，連接會變扁平。而且其中膠原蛋白的含量也會減少。同時，皮膚中具備抗摔能力和免疫能力的朗格漢斯細(xì)胞也會減少，造成表皮抗風(fēng)化能力的下降。因此，在有抗衰需求的老年人當(dāng)中，可以經(jīng)?？吹狡淦つw脫屑嚴(yán)重，甚至發(fā)瘁，這就跟其皮膚屏障的減弱有很大關(guān)系。

第三，在衰老皮膚的更深層次（真皮層、膠原層）可以看出，膠原蛋白結(jié)構(gòu)、彈力蛋白結(jié)構(gòu)、GAG分子都發(fā)生了很大程度的崩塌。一般情況下，如果是自然衰老，這種皮膚組織結(jié)構(gòu)崩塌的程度還是可控的；如果是光老化條件下的衰老，這種崩塌過程只會更加嚴(yán)重。

總體而言，無論是蛋白系統(tǒng)功能的下降、DNA損傷導(dǎo)致的細(xì)胞凋亡，尤其是干細(xì)胞數(shù)量的減少，線粒體的損傷導(dǎo)致能量代謝能力減弱都會導(dǎo)致皮膚松弛和皺紋的產(chǎn)生。

干細(xì)胞影響皮膚創(chuàng)傷再生和穩(wěn)態(tài)

當(dāng)一個人還是小孩子的時候，如若割破皮膚，基本都會展現(xiàn)出自體很強的修復(fù)能力，但是老了之后，身體的創(chuàng)傷就不那么容易好了，這也就體現(xiàn)了老年人自體修復(fù)能力的弱化。皮膚在創(chuàng)傷時，中性細(xì)胞會快速遷移到創(chuàng)傷區(qū)域進(jìn)行創(chuàng)傷碎片的清理，再由巨噬細(xì)胞（從M1到M2型）來完成炎癥的沽面反應(yīng)和炎癥的消除，在這些細(xì)胞的推動下，表皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞都會開始大量增殖，來實現(xiàn)創(chuàng)面修復(fù)。可以看出，皮膚從創(chuàng)傷到修復(fù)會經(jīng)歷四個階段：穩(wěn)態(tài)期，炎癥期，增殖期，重塑期。這是正常皮膚在創(chuàng)傷中做出的正常的免疫反應(yīng)的自我修復(fù)，而研究發(fā)現(xiàn)，隨著衰老的發(fā)生，機體各個器官的局部免疫及系統(tǒng)免疫都會發(fā)生細(xì)胞功能改變。

研究表明，皮膚創(chuàng)傷后再生，巨噬細(xì)胞在糖分泌的功用上發(fā)生了非常重要的改變。因此，衰老會導(dǎo)致免疫能力的下降，同時也導(dǎo)致了再生能力的下降。隨著衰老的發(fā)生，皮膚在創(chuàng)傷修復(fù)的過程中，每一個節(jié)點和階段都會受到一定影響?？傊?，衰老會導(dǎo)致組織重建能力的缺失，干細(xì)胞難以再發(fā)揮維持青春和再生能力的重要作用。隨著年齡的增加，干細(xì)胞在減少，干細(xì)胞的功能也在減弱，同時也不再具有非常強的免疫調(diào)節(jié)能力。所以，可以判斷干細(xì)胞維持著皮膚的穩(wěn)態(tài)和再生能力，在免疫衰老方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，對皮膚的再生能力也起到了關(guān)鍵影響。

干細(xì)胞如何抗衰？

2007年，英國科學(xué)家Anastasia在自然雜志撰文指出成體干細(xì)胞對人體自我修復(fù)和組織再生至關(guān)重要，成體干細(xì)胞減少是人體衰老的主要原因。治愈細(xì)胞抗衰老最根本的途徑就是修復(fù)細(xì)胞，改善細(xì)胞代謝、激活衰老細(xì)胞的功能。

在很長一段時間內(nèi)，干細(xì)胞在美容方面的真正應(yīng)用還只是在整形外科，干細(xì)胞美容的相關(guān)研究更多的是在實驗室的研究階段。目前，干細(xì)胞已經(jīng)在動物實驗中得以印證具有抗衰老的作用，并且部分干細(xì)胞已經(jīng)應(yīng)用于臨床的抗衰老之中，比如現(xiàn)在的組織工程自體細(xì)胞除皺抗衰技術(shù)，就是通過采取受術(shù)者自體的成纖維細(xì)胞經(jīng)過分離、擴增，然后再注射到皺紋部位，這些活體細(xì)胞會產(chǎn)生自體的膠原蛋白，因此可以將皺紋或者疤痕填平，促進(jìn)受區(qū)部位原蛋白再生以延緩衰老。而且，干細(xì)胞提升機體抗自由基能力，從整體生調(diào)控機體的功能狀態(tài)，是一種全身性、系統(tǒng)性、根本性的抗衰方式。自體干細(xì)胞不僅安全、可靠，而且基本無免疫排斥等不良反應(yīng)，因此自體干細(xì)胞抗衰一直是醫(yī)美永恒的研究課題。endprint

另外要提醒求美者，自體干細(xì)胞注射對操作環(huán)境和技術(shù)要求非常之高，并不像市場上宣傳的那樣輕松打一針就可以。因此，面對層出不窮的干細(xì)胞抗衰項目誘惑，求美者一定要提高警惕，謹(jǐn)慎選擇。

干細(xì)胞用于醫(yī)美需注意哪些事項？

十年前，自干細(xì)胞技術(shù)引起科學(xué)界的關(guān)注后，很多不良美容院、甚至邊緣行業(yè)商家乘著干細(xì)胞概念的順風(fēng)車，整形市場上迅速興起了一批號稱能集抗衰老、美白、祛斑等功效于一身的“干細(xì)胞針”，令很多求美者受到了傷害。后來經(jīng)過記者調(diào)查，這些非法針劑多是從流產(chǎn)的胚胎中提取的，對人體不但起不到美容作用，還會損害健康。而現(xiàn)在的干細(xì)胞注射抗衰技術(shù)其實只被應(yīng)用于整形外科，一般采取求美者自體的干細(xì)胞，不會發(fā)生排異等不良并發(fā)癥。不過，具備實施該項術(shù)式的醫(yī)院并不普遍，求美者在選擇時一定要擦亮雙眼，不要被低價宣傳或“只打一針就能恢復(fù)青春”的無稽之談而迷惑。

另外，干細(xì)胞美容技術(shù)不僅適用于皮膚松弛、出現(xiàn)皺紋的衰老，還可以用于面頰部脂肪及皮下膠原組織流失呈現(xiàn)的面部凹陷和皮膚松弛。針對皮膚需要淡斑美白、面部微整都也可以發(fā)揮作用。但是，高度過敏體質(zhì)或有嚴(yán)重過敏史的求美者，染色體或基因缺陷、免疫功能缺陷的求美者，個別期望值過高不符合實際的求美者都不適合做自體干細(xì)胞醫(yī)美項目。

在進(jìn)行自體干細(xì)胞注射前，要提前兩周禁服含阿司匹林的藥物；患有高血壓和糖尿病的求美者在術(shù)前要據(jù)實向醫(yī)生告知病情，以便確定合適的手術(shù)方案；月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期6個月內(nèi)均不適合進(jìn)行該項術(shù)式。

干細(xì)胞在美容抗衰領(lǐng)域有什么新進(jìn)展？

盧博士帶領(lǐng)自己的團隊，通過研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞植入皮膚組織后提升了自噬細(xì)胞的活性，促進(jìn)了血管生成能力；抑制淋巴細(xì)胞浸潤；舒緩創(chuàng)傷區(qū)炎癥反應(yīng)；通過自組裝建立細(xì)胞間關(guān)系，含有豐富的ECM，能夠?qū)崿F(xiàn)再生微環(huán)境的重建。也曾有人疑問，干細(xì)胞注入人體后會有很大程度的凋亡，是不是就白打了？盧博士解釋，其實干細(xì)胞注入人體凋亡的過程，它發(fā)揮的作用是激起人類機體免疫系統(tǒng)反應(yīng)，對舒緩炎癥起到了非常好的效果，因此并不是說注入的干細(xì)胞凋亡了，就一點用處也沒有了。

此外，細(xì)胞在皮膚醫(yī)學(xué)的臨床研究，除了經(jīng)典的衰老指標(biāo)，以及注射抗衰老這個切入點之外，如果能開發(fā)出相應(yīng)的活性物對衰老過程中干細(xì)胞的自我更新及增值能力下降狀況進(jìn)行調(diào)劑，那將是美容界的一大突破。在實驗研究中，盧博士發(fā)現(xiàn)，小分子化合物山奈酚通過動員外源性MSCs向創(chuàng)面遷移從而促進(jìn)創(chuàng)面再生，P-AMPK是皮膚干細(xì)胞衰老的生物標(biāo)志物。因此，對研發(fā)抗衰產(chǎn)品也有了以下新的見解：endprint