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    “脂肪”是如何華麗變身成“液體黃金”的?

    2017-09-22 12:41:46
    醫(yī)學(xué)美學(xué)美容 2017年6期
    關(guān)鍵詞:吸脂自體乳房

    提到“脂肪”,你是不是無(wú)比哀怨無(wú)比憤恨?

    畢竟,在太多人心中,它是讓人臉型變樣身材走樣的元兇。

    可是,如今的“脂肪”卻搖身一變,成為了能夠變美的法寶利器!沒(méi)想到吧?我們就來(lái)看看“脂肪”是如何華麗變身成“液體黃金”的吧!

    自體脂肪

    自體脂肪,顧名思義指的就是身體里的脂肪。作為生命運(yùn)轉(zhuǎn)的必需品,脂肪既是人體組織的重要構(gòu)成部分,又是提供熱量的主要物質(zhì)之一。人體內(nèi)脂肪的含量常隨營(yíng)養(yǎng)狀況、能量消耗等因素而變動(dòng)。

    脂肪組織由脂肪細(xì)胞組成,每個(gè)脂肪細(xì)胞中都含有三酸甘油脂,俗稱(chēng)脂肪球。脂肪細(xì)胞就像是盛有脂肪球的微小“塑料袋”,每個(gè)成人的體內(nèi)有大約三百億個(gè)這樣的“塑料袋”。這些“塑料袋”將能量以脂肪細(xì)胞的形式儲(chǔ)存起來(lái),當(dāng)“塑料袋”中的脂肪球量變大時(shí),脂肪細(xì)胞體積就隨之?dāng)U增,就會(huì)形成人們反感的肥胖;反之,則會(huì)燃燒三酸甘油脂,細(xì)胞萎縮之后身材就隨之而瘦下來(lái)了。

    自體脂肪移植

    完美的身材是每一個(gè)愛(ài)美者的追求,但肥胖是首要解決的問(wèn)題,近些年針對(duì)肥胖者的醫(yī)療美容手段和措施層出不窮,其中吸脂術(shù)是最常應(yīng)用且效果可靠的減肥塑形方法。當(dāng)然,完美的身材并不單單指的是將胖的地方變瘦,也有瘦的地方變胖,比如說(shuō),胸部。

    于是,自體脂肪移植應(yīng)運(yùn)而生。它指的是指將人體自身脂肪較豐富的部位,如腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪,用負(fù)壓吸脂方法吸出,經(jīng)過(guò)特殊處理或純凈脂肪顆粒后,注射植入到需要豐盈的地方。這是一種一舉兩得的辦法,因此深受推崇。

    什么是“液體黃金”

    我們可以毫不夸張的將自體脂肪成為“液體黃金”——這樣形象的形容可不僅是從其顏色、性狀上來(lái)說(shuō)的,更多的是因?yàn)樗δ軓?qiáng)大而且十分珍貴。

    從1893年,自體脂肪移植的修復(fù)方法被報(bào)道出來(lái),再到1910年被引入到半面部萎縮、面部凹陷等方面的治療,至今已廣泛地用于面體部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房的增大等方面的治療。

    功能如此強(qiáng)大并且一舉多得,自然十分受人歡迎。然而,看似“資源”豐沛的自體脂肪卻并沒(méi)有想象中那么廉價(jià)、便利。因?yàn)榧词股砩峡梢浦膊课坏闹竞芏?,但每次手術(shù)“現(xiàn)用現(xiàn)抽”著實(shí)昂貴了點(diǎn)——因?yàn)橐淮涡越邮芏囗?xiàng)自體脂肪填充項(xiàng)目,術(shù)式復(fù)雜、價(jià)格昂貴,一般人也難以一次性全部接受;此外,一些面部填充抗衰項(xiàng)目,要想維持效果,需要定期接受填充手術(shù),總不能每次為填充一條皺紋就多進(jìn)行一次吸脂手術(shù),這樣不僅價(jià)格昂貴,也實(shí)在痛苦了點(diǎn)。

    所幸,目前已經(jīng)出現(xiàn)了“脂肪銀行”,即可以無(wú)限期儲(chǔ)存吸脂出來(lái)的脂肪,以便于日后用于其他脂肪注射項(xiàng)目。

    自體脂肪的優(yōu)勢(shì)

    雖然目前的整形材料眾多,但自體脂肪有著其它材料無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì):

    1.自體脂肪是從愛(ài)美者自己的身體中抽取出來(lái)的脂肪顆粒,再將它用回愛(ài)美者的身體,生物學(xué)特性遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于任何假體材料,對(duì)自身來(lái)說(shuō)無(wú)毒無(wú)害,也不會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)和排異反應(yīng)。

    2.因?yàn)椴粫?huì)發(fā)生排異反應(yīng),因此自體脂肪移植不會(huì)引起人體的內(nèi)分泌環(huán)境的改變。比如,用自體脂肪隆胸,對(duì)乳腺本身不會(huì)產(chǎn)生傷害,對(duì)今后的生育、哺乳,也不會(huì)有不良的影響。

    3.用自體脂肪做出來(lái)的整形,大多數(shù)都比較自然。拿隆胸來(lái)說(shuō),自體脂肪移植后的乳房,手感柔美,形態(tài)真實(shí),真實(shí)感比較強(qiáng)。

    4.自體脂肪移植是一舉兩得的事情,既可以減肥瘦身又可以豐臀肥乳。而“脂肪銀行”的出現(xiàn)更是令抽出來(lái)的自體脂肪可以被冷凍保存,日后不管是什么時(shí)候用都可以提取,可以給愛(ài)美者多一點(diǎn)選擇余地。

    自體脂肪在整形中的應(yīng)用

    自體脂肪在整形中的應(yīng)用非常的廣泛。一般情況下,都是將純化的脂肪顆粒注射到皮下等相應(yīng)部位,術(shù)后進(jìn)行按摩塑形和適當(dāng)加壓包扎。目前,自體脂肪移植可以用在臉上、胸部,以及身體其他軟組織部位等。

    顏面應(yīng)用 在面部的應(yīng)用主要有除皺,以及填充。臉部的川字紋、法令紋、皺紋,都可用脂肪顆粒注射填充,大概需要注射脂肪2~10毫升。此外,太陽(yáng)穴凹陷、上下眼皮凹陷、兩側(cè)臉頰凹陷、上唇過(guò)薄、鼻唇溝過(guò)深、人中短等情況都可以用自體脂肪移植來(lái)解決。但是,因?yàn)槲s、凹陷和軟組織發(fā)育不良的范圍及深度不同,這就需要根據(jù)情況來(lái)確定需要的脂肪量。

    胸部應(yīng)用 從安全性及美觀(guān)性的角度來(lái)說(shuō),通過(guò)自體脂肪移植隆胸是最佳選擇。但是,自體脂肪移植隆胸術(shù)的選擇也有一定限制。適合于乳房較小、乳房輕度萎縮、對(duì)乳房體積增加要求不大的受術(shù)者,且自身其他部位必須有多余的脂肪可供采用。由于乳房的組織容量有限,一次不能注入太多的脂肪組織,否則移植的脂肪組織不能得到充分的血液供應(yīng),容易發(fā)生壞死。一般認(rèn)為,一次注射量不應(yīng)超過(guò)50毫升。另外,移植的脂肪有吸收的問(wèn)題。因此自體顆粒脂肪注射移植隆胸術(shù)一般需要3次以上才會(huì)有較明顯的效果。

    身體塑形 有的人對(duì)身體其他的部位不滿(mǎn)意,例如臀部、大腿的軟組織凹陷,小腿彎曲等,可以根據(jù)凹陷的范圍及深度來(lái)決定是否移植自體脂肪進(jìn)行填充。

    醫(yī)美說(shuō)

    禁忌人群:自體脂肪移植并非所有人都能做。

    首先,吸脂手術(shù)適合有局部脂肪細(xì)胞囤積情況的人;未成年人身體還處于發(fā)育階段,也不宜施行;對(duì)于60歲以上或有心臟病、高血壓、糖尿病、肝、腎病等重要臟器疾病的人亦不宜施行;

    其次,如組織有炎癥及手術(shù)切口鄰近部位有炎癥、機(jī)體其他部位有活動(dòng)性感染病灶、重要臟器有病變或糖尿病、患免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病、異常體質(zhì)、精神疾病患者都不能做脂肪移植;

    此外,乳房?jī)?nèi)有異常包塊或腋窩淋巴結(jié)腫大、妊娠期或哺乳期、乳癌術(shù)后復(fù)發(fā)或有轉(zhuǎn)移傾向、乳房下垂明顯者也是自體脂肪移植隆胸術(shù)的禁忌人群。

    所以,愛(ài)美者在術(shù)前一定要針對(duì)自身情況再?zèng)Q定是否做自體脂肪移植。

    手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):雖然目前自體脂肪移植手術(shù)已經(jīng)日臻成熟,但并不意味著它就是萬(wàn)無(wú)一失的。即使手術(shù)成功也伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后一定要觀(guān)察身體的反應(yīng),如出現(xiàn)血腫、感染、皮膚瘀斑、局部皮膚凹凸不平、局部硬結(jié)、吸脂后皮下積液等情況,要及時(shí)到醫(yī)院檢查并處理。endprint

    術(shù)后護(hù)理:自體脂肪移植術(shù)一般都不需要住院,術(shù)后1~2周可消腫,可正常工作生活。由于注射移植的脂肪存在吸收的問(wèn)題,在被吸收的脂肪中,70%~80%會(huì)在一個(gè)月之內(nèi)吸收,20%~30%會(huì)在三個(gè)月內(nèi)吸收,5%~10%會(huì)在六個(gè)月內(nèi)吸收,之后吸收的就微乎其微了。所以,注射6~12個(gè)月后可呈現(xiàn)出最終效果。當(dāng)需要注射較大劑量的脂肪顆粒時(shí),比如隆胸術(shù),則要少量多次注射,療程會(huì)較長(zhǎng)。

    自體脂肪進(jìn)階Q&A

    Q自體脂肪移植會(huì)留下疤痕嗎?

    A傳統(tǒng)的手術(shù)切除脂肪塊或真皮脂肪塊移植術(shù),創(chuàng)傷大,會(huì)留有較大的手術(shù)瘢痕,而且可能會(huì)造成供區(qū)的缺損。自體脂肪移植在吸脂時(shí),是在臀部或小腹切開(kāi)2~3處約0.5厘米大小的切口,創(chuàng)傷很小而且是在皺襞處,不會(huì)留下疤痕;而在隆胸注入脂肪細(xì)胞時(shí),采用游離脂肪顆粒注射,針眼很小,因此也不會(huì)留下手術(shù)疤痕。

    Q自體脂肪移植術(shù)有什么缺點(diǎn)?

    A目前脂肪移植的成活率較低(低于40%),結(jié)果難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè);此外,由于有脂肪抽吸和注射兩次操作,增加了受術(shù)者的創(chuàng)傷。一般情況下需要多次注射,這就會(huì)增加治療的次數(shù)和治療時(shí)間。

    Q自體脂肪移植費(fèi)用高不高?

    A相對(duì)來(lái)說(shuō),自體脂肪移植的費(fèi)用還是比較高的,基本在萬(wàn)元以上。而具體的費(fèi)用是不一定的,與采用的具體技術(shù)有關(guān)系,醫(yī)生不同、設(shè)備不同及治療次數(shù)的不同也會(huì)影響價(jià)格。

    Q脂肪移植成功關(guān)鍵是什么?

    A移植脂肪之所以能夠存活是由于脂肪細(xì)胞能夠耐受一定程度的創(chuàng)傷、缺氧、缺血而成活。有學(xué)者認(rèn)為,經(jīng)抽吸獲取的脂肪是一團(tuán)彼此分離的脂肪細(xì)胞,有相當(dāng)一部分細(xì)胞保持完整,當(dāng)這些細(xì)胞植入體內(nèi)后,能在血運(yùn)建立以前通過(guò)周?chē)M織液、血漿的滲透作用保持活力。

    Q脂肪移植是非常簡(jiǎn)單的嗎?需要哪些步驟?

    A脂肪注射移植成功與否,關(guān)鍵有3個(gè)環(huán)節(jié):脂肪抽吸技術(shù)、脂肪顆粒的純化、脂肪注射技術(shù)。脂肪抽吸是在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部使用局部浸潤(rùn)麻醉技術(shù),用注射器吸脂法或電動(dòng)負(fù)壓機(jī)械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪;脂肪顆粒純化是通過(guò)脂肪純化技術(shù)對(duì)抽吸的脂肪顆粒進(jìn)行處理,以萃取出注射所需的脂肪顆粒;脂肪注射是將純化的脂肪顆粒注射到受區(qū)皮下等相應(yīng)部位,術(shù)后進(jìn)行按摩塑形和適當(dāng)加壓包扎。

    Q自體脂肪移植后需要多長(zhǎng)時(shí)間的休息?

    A一般不需要特別的臥床休息。正常情況下,術(shù)后可以輕微活動(dòng),3~7天之后可以從事非劇烈的活動(dòng)。

    Q假體隆胸和自體脂肪隆胸哪個(gè)好?

    A視個(gè)人情況選擇。假體隆胸幾乎適合于所有需要增大乳房的女性,如乳房發(fā)育不良、生育后或減肥后乳房萎縮、輕度乳房下垂等;而自體顆粒脂肪注射移植隆胸則較適于身體其他部位有足夠的多余脂肪,乳房本身有一定體積,但不夠大或有輕度乳房松垂的情況,不太適于胸部過(guò)于平坦和身體消瘦的女性。具體選擇哪種方法,更重要的是取決于個(gè)人條件。但是,求美者一定要謹(jǐn)記選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才是最關(guān)鍵的。

    Q自體脂肪和玻尿酸的異同?

    A簡(jiǎn)單的說(shuō),玻尿酸可完全降解吸收,需要定期反復(fù)注射,成本較高,自體脂肪填充永久穩(wěn)定,自身組織,更加安全放心,性?xún)r(jià)比高。此外,玻尿酸成品拿來(lái)即用,方便快撼;脂肪需要抽吸、純化、再移植比較繁瑣。endprint

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