初產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)需求的調(diào)查分析

周雖雖

（清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院華信醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 100016）

初產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)需求的調(diào)查分析

周雖雖

（清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院華信醫(yī)院婦產(chǎn)科，北京 100016）

目的 通過調(diào)查分析產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)的需求，以便更好幫助產(chǎn)婦照顧新生兒；方法 采用自設(shè)問卷調(diào)查表，對2016年10月～12月于華信醫(yī)院分娩的306例產(chǎn)婦進(jìn)行問卷調(diào)查；結(jié)果 有46%產(chǎn)婦認(rèn)為對新生兒喂養(yǎng)方面的知識(shí)存在問題，而對新生兒常見問題排前5位的依次是新生兒喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹、黃疸、哭鬧；而40.2%產(chǎn)婦認(rèn)為通過一對一的健康宣教能更好的掌握知識(shí)，對知識(shí)的獲得排前3位的依次是一對一宣教、課題講座、咨詢專業(yè)人員。結(jié)論 產(chǎn)婦及家人在新生兒常見問題主要偏向于基本知識(shí)如：喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹，而一對一宣教是其最主要解決方式。

產(chǎn)婦；新生兒；常見問題；調(diào)查分析

新生兒是指胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天的這段時(shí)間[1]。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，二胎政策的開放與實(shí)施，人們對于新生兒生命質(zhì)量的要求也不斷提高，家庭對新生兒的關(guān)注度也日益突出[2]。所以，了解產(chǎn)婦對新生兒常見問題需求的調(diào)查，更易了解新生兒成長的情況，盡早地讓產(chǎn)婦完成角色轉(zhuǎn)換，而顯得十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～12月來我院分娩的306例產(chǎn)婦，平均年齡29歲，年齡20～30歲占70%，31～35歲占24.5%，35歲以上占4.2%。本科學(xué)歷以下占54.9%，本科及以上學(xué)歷45.1%，見表1。

表1 產(chǎn)婦文化程度情況

1.2 方法

調(diào)查方法，內(nèi)容包括產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)需求和獲得方式。其中新生兒常見問題知識(shí)需求：哭鬧，喂養(yǎng)，睡眠，早產(chǎn)，嘔吐，不自主顫動(dòng)，皮疹，黃疸，肺炎，頭顱血腫，鼻塞，排尿排便；知識(shí)獲得方式：一對一宣教，宣傳手冊，網(wǎng)絡(luò)媒體，APP軟件，咨詢專業(yè)人員（兒科醫(yī)生），課題講座。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)需求的情況

對常見問題知識(shí)需求排在前5位的依次為喂養(yǎng)，嘔吐，皮疹，黃疸，哭鬧，見表2。

2.2 產(chǎn)婦對新生兒常見問題需求獲得方式

結(jié)果顯示，常見知識(shí)需求獲得方式以一對一宣教最多，排3位的依次是一對一宣教，課題講座，咨詢專業(yè)人員（兒科醫(yī)生），見表3。

表2 對新生兒常見問題知識(shí)的需求情況

表3 常見問題知識(shí)需求獲得方式

3 討 論

（1）研究調(diào)查顯示，臨床護(hù)士的一對一宣教[9]仍是產(chǎn)婦及家屬了解并掌握新生兒常見問題知識(shí)的最主要方式。但另一面說，目前臨床護(hù)理工作強(qiáng)度過大，人員配備不全[6]等原因，有可能會(huì)影響一對一宣教的順利進(jìn)行，而不能完全滿足每一個(gè)產(chǎn)婦及家屬的需求；還有對護(hù)理人員文化素養(yǎng)要求比較高，受文化程度的差異，可能會(huì)導(dǎo)致掌握專業(yè)知識(shí)程度不同。所以，我認(rèn)為產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)當(dāng)掌握新生兒的初步常見問題知識(shí)，并及時(shí)將知識(shí)反饋給產(chǎn)婦或家人，以減少產(chǎn)婦由于缺乏相關(guān)知識(shí)[3]，幫助產(chǎn)婦更好的照顧新生兒。

（2）有研究顯示，孕前了解常見問題知識(shí)是很有必要的，而通過孕婦學(xué)校開展能滿足其知識(shí)的獲得[3]。我科室不僅在孕期通過孕婦學(xué)校進(jìn)行知識(shí)的教育，而且對分娩后的產(chǎn)婦采用課題講座的方式進(jìn)行宣教。課題講座就是在宣教室內(nèi)由主管以上護(hù)士通過幻燈片和影像播放的形式授課，對產(chǎn)后第2天產(chǎn)婦或家屬系統(tǒng)的講解新生兒常見問題知識(shí)[10]。通過課題講座能系統(tǒng)的，有針對性的將產(chǎn)后如何護(hù)理新生兒的知識(shí)需求告訴其產(chǎn)婦及家屬，盡早的解決問題以提高授課的效率。從本研究可見，有29.4%的產(chǎn)婦通過課題講座的方式獲得了知識(shí)，位居第二位。由此得出向產(chǎn)婦及家屬系統(tǒng)的講解是很有必要的。

(3）該調(diào)查研究顯示新生兒常見問題知識(shí)排前5位的依次是新生兒喂養(yǎng)、嘔吐、皮疹、黃疸、哭鬧，這些問題是產(chǎn)婦最關(guān)注的，也是最常見的[4]。出現(xiàn)這些常見問題的原因，是由新生兒特殊的生理結(jié)構(gòu)[7]引起的。排除早產(chǎn)、新生兒肺炎、窒息等情況，如在護(hù)理妥善的情況下，很少會(huì)發(fā)生病理方面的問題。我認(rèn)為部分原因是對知識(shí)了解程度不夠有關(guān)。而護(hù)士應(yīng)更加關(guān)注對初產(chǎn)婦的知識(shí)講解（如遇新生兒嘔吐時(shí)以防窒息應(yīng)如何的處理），告知其發(fā)生原因，處理方式，盡管當(dāng)時(shí)產(chǎn)婦和家人不能對知識(shí)完全消化吸收，但卻能讓內(nèi)心減少緊張感，消除焦慮和不安[8]。所以，我認(rèn)為在出院前對產(chǎn)婦或家人給予相關(guān)專業(yè)知識(shí)的指導(dǎo)或個(gè)體化培訓(xùn)，在一定程度上能滿足和幫助她們解決其需求[5]。

(4）隨著科技的不斷進(jìn)步，人們獲得知識(shí)的途徑也呈現(xiàn)多樣化，以往純粹的通過書面宣教逐漸被替代。本研究中，信息化技術(shù)有網(wǎng)絡(luò)媒體、APP軟件。APP軟件是由技術(shù)人員針對整個(gè)孕前、中、后期及產(chǎn)后的人群所設(shè)定的一款軟件，通過下載或手機(jī)掃描二維碼獲得安裝軟件程序而獲得知識(shí)的一種技術(shù)。軟件中的知識(shí)會(huì)隨時(shí)更新，根據(jù)每個(gè)人需要了解的知識(shí)不同，進(jìn)行設(shè)定知識(shí)類型，幫其快速獲取知識(shí)，但大多數(shù)內(nèi)容較為簡單，偏向于較基礎(chǔ)知識(shí)。而網(wǎng)絡(luò)媒體信息群較龐大，專業(yè)性強(qiáng)，能更全面的得到知識(shí)。本研究結(jié)果可知，有12.1%的人群選擇了網(wǎng)絡(luò)媒體，而僅有6.2%的人群選擇了APP軟件。

（5）雖然本文針對產(chǎn)婦對新生兒常見問題知識(shí)的需求進(jìn)行了相關(guān)分析，目的是幫助了解新生兒常見知識(shí)需求。但根據(jù)本研究可了解，產(chǎn)婦在住院期間一對一宣教是幫助產(chǎn)婦獲得知識(shí)的最有效方式，護(hù)士首先可以告知產(chǎn)婦最主要的常見問題，并且加強(qiáng)其他知識(shí)的學(xué)習(xí)，如有其更專業(yè)問題建議產(chǎn)婦咨詢兒科醫(yī)生。同時(shí)，受二胎政策的影響，二胎的數(shù)量也日益的增多，加之護(hù)理人員數(shù)量的有限，一對一宣教的模式可能會(huì)制約其發(fā)揮最優(yōu)化的效果，所以在往后的護(hù)理工作中，可加大推廣網(wǎng)絡(luò)媒體和APP軟件的使用。

[1] 謝 蘋,茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué).第8版,人民衛(wèi)生出版社,2015,13.

[2] 曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué).第2版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,1280.

[3] 冷秀蘭,趙 芳.孕婦健康教育需求調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2008,21(12):17-19.

[4] 楊素勉,田溢卿,王敬聯(lián)，等.產(chǎn)褥期婦女知識(shí)及生活需求調(diào)查與母嬰常見問題[J].中國婦幼保健,2008,23(24):3371-3372.

[5] 白清芬,胡愛平,張振芹.按需訪視對降低產(chǎn)婦和新生兒疾病發(fā)病率的研究[J].中國婦幼保健,2004,19(9).

[6] 王文婧,魯漢玲.公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作現(xiàn)狀研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(02):119-121.

[7] 陳曉蜀.淺談新生兒護(hù)理常見問題及護(hù)理方法[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(12):275.

[8] 田碧蘭.初產(chǎn)婦中健康教育與新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,(1):123-124.

[9] 呂玉華.產(chǎn)前健康宣教對產(chǎn)婦分娩方式的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(09):192-193.

[10] 唐 奕,曾招艷,彭嵐嵐.電視影像在產(chǎn)科病房健康宣教中應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015,(19):2375-2376.

本文編輯：蘇日力嘎

R714.6

B

ISSN.2096-2479.2017.13.118.02

周雖雖（1989-），女，河北人，本科，護(hù)師，研究方向：調(diào)查研究