40例妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)褥期的護(hù)理及體會

鄒媛

【中圖分類號】R479.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

妊娠高血壓綜合征作為臨床中孕婦相對其他疾病類型來說較為獨(dú)特的一種，被廣泛簡稱為妊高癥，該疾病在臨床中的表現(xiàn)為上腹疼痛感強(qiáng)烈、視力模糊、頭疼等，若患病程度較為嚴(yán)重，則會產(chǎn)生昏迷甚至痙攣，給產(chǎn)婦的生命安全造成了一定的威脅，并且在進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)對比之后，該疾病也是成為導(dǎo)致產(chǎn)婦在生產(chǎn)時死亡的一種主要疾病[1]。所以很有必要在妊娠高血壓患者進(jìn)行及時有效的治療之余，實(shí)施科學(xué)化、規(guī)范化的護(hù)理。因此選取在我院接受治療的40例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，對其進(jìn)行產(chǎn)褥期護(hù)理，并取得了相對理想的效果，現(xiàn)總結(jié)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取在我院接受治療的40例妊娠高血壓綜合征患者為研究對象，其入院接受治療的時間段為2015年12月至2017年6月，對患者進(jìn)行綜合分析后其年齡在21～43歲范圍之間，年齡的平均值為（29.32±2.34）歲；其中30人為初產(chǎn)婦，10人為經(jīng)產(chǎn)婦；21人孕期在23～35周，19人孕期在36～40周；均為單胎；25人為妊娠高征，15例為子癇前期。

1.2 方法

①基礎(chǔ)護(hù)理：在患者入院治療伊始，需要及時采取預(yù)防產(chǎn)后子癇的相關(guān)措施，具體內(nèi)容為采集患者血壓、呼吸、脈搏和體溫等數(shù)據(jù)。對剖宮產(chǎn)的患者需要對有無陰道出血、切口滲血或滲液等現(xiàn)象進(jìn)行密切觀察，一旦出現(xiàn)需要及時告知相關(guān)醫(yī)師。同時護(hù)理人員需要對陰道分娩患者進(jìn)行抗感染預(yù)防性治療，并通過適當(dāng)按摩的方式促進(jìn)子宮收縮。并且叮囑患者待其情緒穩(wěn)定后再給予嬰兒喂飲母乳。

②血壓護(hù)理：護(hù)理人員需要嚴(yán)格觀察產(chǎn)婦在產(chǎn)后的血壓變化，具體表現(xiàn)為每隔十分鐘進(jìn)行一次血壓測試，目的是預(yù)防患者出現(xiàn)心腦血管疾病；同時護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)囑針對患者的實(shí)際情況對降壓藥的劑量進(jìn)行控制，必要可使用微量泵機(jī)進(jìn)行調(diào)節(jié)[2]。

③輸液護(hù)理：對患者進(jìn)行常規(guī)性輸液，具體為對一條靜脈滴注補(bǔ)液和抗生素等，另一條靜脈滴注25%的硫酸鎂，滴速維持在1～2g/h[3]。并且對患者的液體出入量、血壓和心率進(jìn)行記錄。

④抽搐的預(yù)防和控制：患有妊娠高血壓綜合癥的患者在產(chǎn)后往往會出現(xiàn)血壓異常、產(chǎn)后抑郁、睡眠障礙和切口疼痛劇烈的癥狀，這需要護(hù)理人員讓患者適當(dāng)服用止疼類藥物，并且保持房間清潔和做好心理疏導(dǎo)，并在飲食上多給患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，適當(dāng)情況下通過硫酸鎂來降壓或解痙，同時可以配合使用葡糖糖酸鈣對靜脈進(jìn)行滴注[4]。

⑤心理護(hù)理：護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行產(chǎn)褥期心理疏導(dǎo)，在日常的溝通中通過溫柔的語氣了解對方在產(chǎn)褥期的感受或者需求，并主動為其講解產(chǎn)褥期的相關(guān)常識，盡可能疏導(dǎo)患者內(nèi)心壓抑和緊張的情緒，同時可以建議患者多聽一些純音樂或者進(jìn)行閱讀，待身體恢復(fù)到一定程度后可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒印?/p>

⑥預(yù)防并發(fā)癥：對患有心衰早期癥狀的產(chǎn)婦，需要對其脈搏和呼吸的變化進(jìn)行密切的關(guān)注，并且需要針對其實(shí)際情況采取吸氧措施，同時在病床上需要采取半臥或者半坐的姿勢，必要時可以使用強(qiáng)心類藥物；對嚴(yán)重貧血的產(chǎn)婦，可以在飲食中適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵元素；對于嚴(yán)重肝損傷的產(chǎn)婦需要及時進(jìn)行肝治療。

2 結(jié)果

在經(jīng)過產(chǎn)褥期護(hù)理的妊娠高血壓綜合征患者中，有36名能夠通過陰道進(jìn)行自然分娩，4名患者能夠通過剖腹產(chǎn)對妊娠進(jìn)行終止，并且新生兒和產(chǎn)婦的出院率達(dá)到100%。

3 討論

在生活質(zhì)量持續(xù)提升的情況下，妊娠高血壓的臨床病發(fā)率也呈現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢，在該癥的作用下，不僅會直接對孕婦健康造成負(fù)面影響，更會在一定程度上影響到胎兒發(fā)育，正是基于該方面原因，臨床以及社會對該癥的重視程度也在持續(xù)增加。當(dāng)產(chǎn)婦患有妊娠高血壓綜合征時，如果不進(jìn)行及時的護(hù)理和治療，會對患者的生命造成一定的威脅[5]。所以，在治療該疾病時及時主動的進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的護(hù)理顯得尤為重要。在該研究中，通過專業(yè)護(hù)理人員在患者產(chǎn)褥期及時進(jìn)行心率、血壓和生命體征檢測的規(guī)范化護(hù)理，對治療的臨床效果有顯著的提升。綜上所述，在產(chǎn)褥期對患者進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化護(hù)理能夠有效提高人生高血壓綜合征的臨床效果，給患者的生命安全帶來了一定的保障，顯著改善患者的生活治療，值得在臨床中推廣使用。

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