健康教育在斷指再植護(hù)理中的效果分析

徐飛燕

【中圖分類號(hào)】R483.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

斷指再植是近幾年新興的一種將非自然脫離人體的斷指重新接回到人體的醫(yī)學(xué)手段。斷指再植成功的關(guān)鍵是斷指血管的接通，當(dāng)然，血管接通的前提是斷指得到良好保存[1]，其組織結(jié)構(gòu)和主要神經(jīng)不能遭到嚴(yán)重破壞。因此，當(dāng)意外發(fā)生時(shí)，患者應(yīng)該立刻將斷指保存起來。保存斷指的正確方法是首先將斷指用無(wú)菌敷料包裹起來，然后放入塑料袋中，最后在塑料袋外面放幾塊冰，以保護(hù)手指組織的完整性。切忌將斷指放入酒精、消毒水中保存。在斷指血管接通后，護(hù)理模式的好壞便成為斷指恢復(fù)功能的關(guān)鍵[2]。相關(guān)研究人員研究發(fā)現(xiàn)，健康教育在斷指再植護(hù)理中的效果良好，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月20日-2016年10月24日收治的46例斷指患者為例，按照隨機(jī)分組的方式，將患者平均分為對(duì)照組和研究組兩組。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，研究組患者在常規(guī)的護(hù)理模式上進(jìn)行健康教育。對(duì)照組中，男性患者有20人，女性患者有3人，患者年齡介于18～35歲之間，患者平均年齡（20.1±2.34）歲。研究組中，有男性患者19人，女性患者4人，患者年齡介于18～32歲之間，患者平均年齡（21.1±1.12）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有斷指再植患者。②經(jīng)過全面檢查，確定可以參加此研究的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①身體狀況不符合此項(xiàng)研究者。②患有精神類疾病患者?；颊叩囊话阗Y料具有可比性（P>0.05），并且患者及其家屬均知情并同意配合此項(xiàng)研究，本研究也已通過我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，具體情況如下：（1）實(shí)時(shí)檢查。對(duì)患者身體狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，時(shí)刻掌握患者的身體狀況，以便對(duì)患者實(shí)施最好的護(hù)理。（2）堅(jiān)持消毒。對(duì)患者傷口的常規(guī)清理，避免患者傷口發(fā)生感染，以致患者再植手術(shù)失敗。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行消毒時(shí)，要注意將患者的消毒用具分隔開。（3）督促患者正常用藥。手指再植手術(shù)后，患者按時(shí)服藥是幫助斷指恢復(fù)功能的關(guān)鍵。所以，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時(shí)，要按時(shí)督促患者用藥，不可馬虎。

1.2.2 研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用健康教育的方法，具體情況如下。（1）進(jìn)行心理疏導(dǎo)?；颊咴跀嘀负?，心理上會(huì)出現(xiàn)較大障礙。在用藥依從性和配合度上都會(huì)出現(xiàn)一定的障礙，這對(duì)患者后期恢復(fù)有很大影響。在患者進(jìn)行完斷指再植術(shù)后，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的情緒變化，對(duì)出現(xiàn)抵觸、消極情緒的患者，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以保證患者后期的恢復(fù)效果。（2）功能鍛煉?；颊邤嘀冈僦埠螅瑫?huì)出現(xiàn)抓握能力、靈活度等功能上的障礙?；颊呤中g(shù)后的5～10d內(nèi)應(yīng)對(duì)未手術(shù)的手指進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，平均2次/天，每次不少于5min。患者手術(shù)后11～30d內(nèi)進(jìn)行受傷手指功能恢復(fù)鍛煉，活動(dòng)幅度隨著患者的恢復(fù)情況逐漸增大?；颊呤中g(shù)后30d，對(duì)患者進(jìn)行張力和抗阻力聯(lián)系。手術(shù)6周后，采用搭積木、刷牙、擰毛巾等方法進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的鍛煉（3）發(fā)放知識(shí)手冊(cè)。有關(guān)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)比較復(fù)雜，通過相關(guān)講解，患者及其家屬可能并不能完全掌握護(hù)理的相關(guān)細(xì)節(jié)。發(fā)放的知識(shí)手冊(cè)可以給患者及其家屬提供一個(gè)自己解決問題的途徑，所以，向患者及其家屬發(fā)放護(hù)理知識(shí)手冊(cè)是十分必要的。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果分析，如果患者斷指自主彎曲度達(dá)到260°，則為顯效；如果患者手指自主彎曲度在130°～260°，則為有效；如果患者手指自主彎曲度小于130°，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS18.0，計(jì)數(shù)計(jì)量資料應(yīng)用（%）以及t檢測(cè)（±s），患者一般資料有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者治療效果做出分析比對(duì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體情況。

3 討論

手指斷外傷是現(xiàn)在比較常見的外傷，造成斷指的主要原因?yàn)闄C(jī)械事故、車禍等。斷指不光會(huì)給患者肉體上造成傷害，往往還會(huì)讓患者的自尊心受到傷害，給患者的生活造成巨大的影響[3]。近年來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，人們對(duì)美的要求也越來越高。因此，斷指再生術(shù)受到斷指患者的歡迎。本研究對(duì)健康教育在斷指再植護(hù)理中做了效果分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采用健康教育對(duì)斷指患者的恢復(fù)有很大幫助，研究組患者斷指恢復(fù)的總有效率顯著高于對(duì)照組。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，要針對(duì)患者不同的年齡和知識(shí)程度，確定不同的講解方法[4]，以確?；颊呖梢月牰嚓P(guān)護(hù)理原理，達(dá)到健康教育的最終目的。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，不但要注意保護(hù)患者的隱私，不要追問不想透露斷指原因的患者，還要注意患者的心理變化，以便患者可以積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

綜上所述，健康教育較常規(guī)護(hù)理在斷指再植護(hù)理中優(yōu)勢(shì)明顯，患者斷指治療效果也更加好，所以，該方法在臨床上應(yīng)該進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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