門診輸液室的健康教育護(hù)理

黃菊

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--02

門診輸液室病人與住院病人不同，前者治療時(shí)間相對(duì)較短，病種相對(duì)較多，病人流動(dòng)性比較大。為了減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)與病人建立理想的護(hù)患關(guān)系，并對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的健康教育。我們通過護(hù)理程序?qū)﹂T診輸液室病人進(jìn)行健康教育，收到了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 數(shù)據(jù)和方法

1.1 一般資料。2015年1月-2017年1月在贛州市人民醫(yī)院門診輸液室共有觀察組的1823例病人的治療，有1023的男性和800的女性；年齡最小的18歲3個(gè)月，年齡最大65年8個(gè)月，平均年齡（35.6±10.4）歲；高血壓病人777例，慢性支氣管炎病人537例，糖尿病病人375例，1310例病人有慢性疾病，其中615例兩種慢性疾病的病人中，有三個(gè)或更多的慢性病病人131例。2015年1月-2017年1月在贛州市人民醫(yī)院門診輸液室共有對(duì)照組的1855例病人的治療，有955名男性和900名女性；年齡最小的19歲7個(gè)月，年齡最大的72年8個(gè)月，平均年齡（41.2±14.9）歲；病人高血壓418例，共有226例慢性支氣管炎病人，94例糖尿病病人，有慢性疾病的病人共1558例，其中882例兩種慢性疾病的病人中，有三個(gè)或更多的慢性病病人517例。兩組之間無顯著差異在年齡，性別比例和疾病類型方面。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法，參與研究的護(hù)士應(yīng)參與健康教育等方面做好充分準(zhǔn)備，尋找相關(guān)的信息，篩選和理解。在開展健康教育時(shí)，首先要了解病人的受教育程度和接受知識(shí)，確定相應(yīng)的健康教育方法。常用的方法如下：（1）對(duì)病人的口腔健康教育。從不同病人的具體情況，在輸液過程中擴(kuò)大范圍和病人的疾病的認(rèn)識(shí)深度，提高病人的依從性，改變不良生活習(xí)慣，以利于疾病的治療；（2）通過對(duì)病人的健康教育視頻播放。相關(guān)疾病在病人的大屏幕電視門診輸液室配置在視頻中治療的病人，選擇的視頻內(nèi)容為糖尿病和高血壓等臨床常見的慢性疾??；（3）海報(bào)等對(duì)病人的健康教育。了解門診輸液室壁常見慢性病的發(fā)生情況，并可放置在黑板流動(dòng)輸液室走廊的外圍，為病人選擇性閱讀；（4）病人自行閱讀健康教育內(nèi)容。在采用這種方法之前，要對(duì)病人的文化程度和閱讀理解能力進(jìn)行評(píng)估，否則就不能達(dá)到理想的效果。（5）教會(huì)教育應(yīng)不定期地進(jìn)行。這種方法通常需要由高學(xué)歷護(hù)士來解釋，包括臨床常見病和多發(fā)病的預(yù)防、治療和生活相關(guān)事項(xiàng)[1] 。

1.2.2 健康教育的效果評(píng)價(jià)方法，對(duì)輸液治療結(jié)束后的問卷調(diào)查，了解他們的健康教育相關(guān)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，以及他們的滿意度調(diào)查。根據(jù)常見的慢性疾病，在臨床上，調(diào)查了。問卷給病人不同的慢性疾病。根據(jù)病人的回答，正確率高于90%，70%和89%是好的，低于69%。病人回電話，經(jīng)過一周的治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法：excel建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 18統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用率表達(dá)式，進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組病人對(duì)健康教育相關(guān)內(nèi)容的了解比較，對(duì)照組優(yōu)良率為79%，觀察組優(yōu)良率為91%，與對(duì)照組相比，p<0.05。

兩組病人在治療過程中的護(hù)理滿意度比較，對(duì)照組病人滿意率為80%，觀察組病人滿意率為95%，與對(duì)照組相比，p<0.05。

3 討論

醫(yī)院輸液室門診病人數(shù)量一般都比較大，流動(dòng)性強(qiáng)，與護(hù)理人員的工作量比較大，又缺乏時(shí)間和足夠的耐心來溝通，很難掌握疾病知識(shí)的病人真正需要的是過去的門診輸液室護(hù)士進(jìn)行健康教育根據(jù)書面內(nèi)容相同的內(nèi)容，不同的慢性病病人的健康教育方式，雖然開展病人健康教育的義務(wù)，但從自己的病病人意識(shí)的角度，不能有了顯著的提高，如何提高病人的知識(shí)的情況下有效的治療日常生活中的事情一無所知；沒有完全達(dá)到健康教育的預(yù)期目標(biāo)[2]。因此，我們加入了護(hù)理程序在機(jī)械式健康教育在過去。這一措施明顯提高健康教育的效果。護(hù)理程序是一種護(hù)理模式，它是在臨床護(hù)理工作的護(hù)理人員具有重要的指導(dǎo)意義。通過了解和分析不同疾病病人的具體需求，制定個(gè)性化護(hù)理措施，促進(jìn)病人康復(fù)。例如，在對(duì)病人的治療過程中，要了解病人的受教育程度較高，了解能力較強(qiáng)，可以進(jìn)行口腔健康教育，可以在輸液過程中，選擇合適的時(shí)間來實(shí)施。如果你理解病人的相對(duì)了解比較差，你可以使用圖片和視頻的結(jié)合，試著用簡單易懂的語言來解釋[3]。對(duì)病人進(jìn)行健康教育的目的是幫助病人改變他們錯(cuò)誤的生活方式，形成健康的生活方式。另一方面，對(duì)于輸液室的護(hù)理人員，在病人健康教育過程中，可以提高對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的了解，還能提高與病人溝通的能力。對(duì)健康教育內(nèi)容的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮的幾個(gè)方面，第一是關(guān)于輸液治療，病人應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作在護(hù)理人員指導(dǎo)下輸液液體，如大量食用輸注前適當(dāng)。輸液前，應(yīng)告知病人輸液或輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，相應(yīng)的治療不應(yīng)驚慌。在輸液過程中的進(jìn)步（P<0.05）?？傊陂T診輸液室中，護(hù)理程序在健康教育中的應(yīng)用，一方面可以提高病人的認(rèn)識(shí)，另一方面可以有效提高滿意度，值得臨床推廣。門診護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)耐心和病人解釋病情，接受病人的意見。提倡微笑，高效快捷的服務(wù)和優(yōu)美的環(huán)境和良好的溝通技巧，進(jìn)行健康教育[4]。此外，熟練的穿刺技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度可以減少護(hù)理糾紛和錯(cuò)誤的人性化護(hù)理。人性化護(hù)理還應(yīng)規(guī)范護(hù)士的行為語言，從日常護(hù)理細(xì)節(jié)入手，要求護(hù)士具備良好的護(hù)理技能。良好的職業(yè)形象可以緩解病人的緊張和提高護(hù)士病人的信任。做好病人的歡迎聲，走有送聲，缺乏服務(wù)，道歉。

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