綜合護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者中應(yīng)用對負性情緒及腎功能的影響

趙維肖

【中圖分類號】R28.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

腎小球疾病主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，其中慢性腎小球腎炎屬于原發(fā)性腎小球疾病，為腎小球疾病中最常見的一種類型，該病具有發(fā)展緩慢、預(yù)后不良、治療和護理難度大等特點[1]。因此，有效的護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者而言意義重大。鑒于此，本研究進一步探討綜合護理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者中應(yīng)對負性情緒及腎功能的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2016年3月至2017年1月期間在河南商丘長征人民醫(yī)院內(nèi)科治療的50例慢性腎小球腎炎患者作為研究對象，本研究經(jīng)我院倫理委員會批準。隨機將其分為觀察組與對照組，每組各25例。觀察組男10例，女15例；年齡18-75歲，平均（45.17±2.17）歲。對照組男8例，女17例；年齡20-75歲，平均（46.11±3.51）歲。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組用常規(guī)的護理，具體包括預(yù)防感染、合理用藥、疏導(dǎo)患者負性情緒、預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以綜合護理，具體如下：①飲食指導(dǎo)，護理人員要根據(jù)慢性腎小球腎炎的患者的飲食進行科學飲食指導(dǎo)，讓患者飲食上做到低脂低鹽，高蛋白質(zhì)，避免給腎臟增加不必要的負擔；依據(jù)患者的身體情況給予相應(yīng)的營養(yǎng)補充，以提高患者的免疫力。②心理干預(yù)，慢性腎小球腎炎患者由于具有病程時間長，容易反復(fù)復(fù)發(fā)的特點，易導(dǎo)致患者悲觀、消極的負面情緒，因此護理人員應(yīng)主動與患者交流，對患者進行心理上的疏導(dǎo)。③人文關(guān)懷，護理人員應(yīng)對慢性腎小球腎炎患者創(chuàng)造舒適良好的生活環(huán)境，幫助樹立治療信心，對患者給予支持鼓勵，積極與患者溝通，加強護患間的情感交流，為患者提供更好的護理服務(wù)。④為患者建立社會信心，護理人員主動向患者家屬講解慢性腎小球的知識以及在治療過程中的需要注意的，并具體說明慢性腎小球腎炎需要家庭和社會關(guān)心對其康復(fù)有很大的效果。

1.3 評價指標①負性情緒：采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價患者負性情緒，前者以50分為界，后者以53分為界，分值越高負性情緒越嚴重；②腎功能：采用放射免疫法對患者腎功能進行檢測，指標包括尿素氮、血肌酐等。

1.4 統(tǒng)計學方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒評分觀察組焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 腎功能指標觀察組尿素氮、血肌酐水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性腎小球腎炎病程周期長，加之疾病的特殊性，常出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等負性心理情緒，給患者經(jīng)濟、心理等均帶來較大壓力，嚴重影響患者身心健康[2]。因此，為促進慢性腎小球腎炎患者治療后康復(fù)，有必要采取綜合護理干預(yù)以提高患者恢復(fù)效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組負性情緒評分及腎功能指標均明顯低于對照組，由此可見，為慢性腎小球腎炎患者實施綜合護理干預(yù)可明顯改善患者的腎功能，減輕其負性情緒[3]。分析原因在于綜合護理干預(yù)比常規(guī)護理更具有針對性，綜合護理的心理指導(dǎo)可拉近護患之間的距離，建立良好的護患關(guān)系，對患者給予尊重與支持鼓勵，可幫助其樹立治療信心，提升治療依從性和配合度；實施人性化健康教育，能夠提高患者對自身疾病的掌握，提升自我護理能力，促進疾病有效控制，顯著改善患者的腎功能[4-5]。綜合護理干預(yù)能夠幫助患者建立正確的飲食習慣及日常生活習慣，可促進其機體免疫力提升，增強療效；針對患者具體情況進行人性化病房調(diào)整，保證患者充足睡眠，促進生活質(zhì)量提升；最后為患者實施出院指導(dǎo)，保證患者出院后自我管理有效實施，促進疾病更好更快的康復(fù)[6]。

綜上所述，綜合護理干預(yù)對慢性腎小球腎炎患者具有很好的干預(yù)效果，可明顯改善患者負性情緒與腎功能，促進患者康復(fù)。

參考文獻

孟祥磊.中醫(yī)藥辨證治療慢性腎小球腎炎的療效及安全性評價[J].中國生化藥物雜志，2017，05（37）：191-193.

張慧松.慢性腎小球腎炎綜合護理臨床護理體會[J].臨床與病理雜志，2015，06（31）：1121-1125.

周麗，崔莉.整體護理對慢性腎功能衰竭患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（01）：145，148.

張爽.行為護理對慢性腎功能衰竭患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（11）：266.

沈曉虹，王利軍.心理痛苦溫度計在慢性腎小球腎炎患者中的效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志2016，20（10）：158-159.

原艷玲，李偉.中醫(yī)外治法治療慢性腎小球腎炎研究進展[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，12（05）：738-740.endprint