劉菲
【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)09--01
靜脈輸液是護(hù)理工作中常用的技術(shù),由于長時間的靜脈輸液,治療本身是一種侵入性的過程,會給病人帶來一定的痛苦,病人會加重緊張、焦慮、害怕不良情緒。在一定程度上。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)模式能合理、有效地調(diào)整門診輸液病人的不同情況,提高病人滿意度[1] 。2016年1月-2017年1月,我們給予門診靜脈輸液病人優(yōu)質(zhì)護(hù)理62例,效果滿意?,F(xiàn)報告如下。
1 數(shù)據(jù)和方法
1.1 臨床資料:122例在我院輸液室門診病人隨機分為觀察組62例和對照組60例,觀察組男30例,女30例,年齡從20到65歲,平均年齡(39.6±11.2)歲;對照組為32名男性和28名女性病人,年齡從18歲到67歲,平均年齡(40.1±9.3)歲。一般的數(shù)據(jù)在兩組之間無顯著性差異(P>0.05)
1.2 方法:對照組給予常規(guī)護(hù)理,包括病情觀察、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理、靜脈穿刺護(hù)理和健康教育。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),將護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識理念落實到病人面前,讓病人充分了解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的核心內(nèi)容。具體措施如下:輸液環(huán)境綜合整治:室內(nèi)配置中央空調(diào),光照充足,舒適的座椅、床單元,將數(shù)字電視,到為輸液病人提供一個良好的環(huán)境,使病人感到賓至如歸,感受到家庭的溫暖,使緊張的情緒得到緩解,減少一種奇怪的感覺的環(huán)境。免費給病人提供小輸液枕、熱水袋、暖手寶、書、紙巾等方便服務(wù),使病人在輸液過程中感到舒適和放松。熱水的房間,衛(wèi)生間配備的跡象。門宣傳欄公布了一些常見病、疾病預(yù)防、治療及護(hù)理措施。輸液室門口設(shè)置了呼叫臺,使病人文明等候,整個輸液室秩序良好,大大提高了病人對護(hù)理工作的滿意度。提高護(hù)士自身素質(zhì):護(hù)士要端莊大方,衣著整潔,態(tài)度熱情。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)的理論知識和實踐技能,對靜脈穿刺的新崗位的技術(shù)要求,必須通過熟練,熟練的穿刺技巧,做到“快速、準(zhǔn)確、穩(wěn)定”,努力減少不必要的重復(fù)穿刺的疼痛病人的疼痛。加強新技術(shù)的推廣和新知識的學(xué)習(xí)。一些常見病和多發(fā)病,推廣。根據(jù)不同季節(jié)和疾病趨勢,合理安排相關(guān)護(hù)理知識的學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì),使門診護(hù)理工作順利進(jìn)行。提高護(hù)理質(zhì)量:嚴(yán)格按照“三檢、八對”、“一對一”的操作規(guī)程,堅持無菌操作,避免輸液反應(yīng)和差錯事故的發(fā)生。嚴(yán)密監(jiān)測病人輸液速度,加強回訪,密切觀察病人病情變化及輸液部位的變化。如果病人有不良反應(yīng),及時處理并通知醫(yī)生。護(hù)士應(yīng)積極主動地與病人溝通和溝通,掌握溝通技巧,必須溫柔親切。做心理護(hù)理,傾聽說出自己內(nèi)心的真實感受,穩(wěn)定病人的情緒,使病人始終保持良好的心態(tài),并能積極配合治療,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[2] 。堅持以病人為中心,微笑服務(wù),并在護(hù)理人員增加病人的信任。該輸液常識普及:病人告知病人輸液期間不要外出,不要隨意調(diào)整輸液速度,有事及時呼叫護(hù)士,至少按壓穿刺點5分鐘的輸液針結(jié)束后護(hù)士,保護(hù)靜脈,準(zhǔn)備下一次注,和病人不能立即離開輸液室,看至少30分鐘,沒有任何不適,可以離開。闡述靜脈輸液過程中不良事件的預(yù)防措施,以預(yù)防其發(fā)生,使護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法:采用spss 12.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用“試驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組經(jīng)護(hù)理,一次性穿刺成功率為96.77%(60/62),護(hù)理滿意率為(90.26±5.37)。對照組一次性穿刺成功率為76.67(46 / 60),護(hù)理滿意率為(71.38 + 6.38)。兩組的成功率及護(hù)理滿意度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
3 討論
護(hù)士常規(guī)護(hù)理,密切觀察病人病情變化、體溫、脈搏的常規(guī)測量、呼吸等生命體征,為臨床治療提供第一手資料,嚴(yán)格按照分配的每一個病人,醫(yī)生的建議注射,強調(diào)治療,忽視病人的整體護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與常規(guī)護(hù)理的區(qū)別在于高質(zhì)量的護(hù)理,打破了傳統(tǒng)的只輔助醫(yī)生治療的護(hù)理模式,更加注重人文關(guān)懷[3] 。護(hù)理的重點已經(jīng)從“疾病”到“病人”。本文以病人為中心,加強基礎(chǔ)護(hù)理,充分落實每位護(hù)士的職責(zé),深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,提高護(hù)理服務(wù)水平,是護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動,不僅改善了輸液環(huán)境,加強了對病人的心理護(hù)理和人文關(guān)懷,提高了護(hù)理人員的素質(zhì)和修養(yǎng),提高了護(hù)理質(zhì)量。此外,還推廣了有關(guān)輸液常識、相關(guān)疾病預(yù)防、治療及基本護(hù)理措施。通過與病人的溝通,拉近與病人的關(guān)系,了解病人的真實想法,可以處處為病人著想,把一切活動放在首位,著眼于病人的需要,提高服務(wù)質(zhì)量。對不同情況的病人進(jìn)行個體化護(hù)理,不僅降低了輸血風(fēng)險,而且改善了醫(yī)患關(guān)系。同時,由于護(hù)士的心理護(hù)理干預(yù),有效地降低了病人對疼痛的敏感性,大大提高了靜脈穿刺的成功率。此外,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高整體醫(yī)療服務(wù)水平,醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展是各級醫(yī)院應(yīng)該有很大的優(yōu)勢,隨著我國體制改革的不斷深化的同時,提高醫(yī)療服務(wù)水平,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)士職業(yè)信念,貫徹以人為本的服務(wù)意識,堅持“觀念的科學(xué)護(hù)理病人為中心”,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,豐富的內(nèi)涵,真正的病人滿意度、社會滿意度[4] 。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施,首先,從硬件上滿足病人的需求。自動電話系統(tǒng)的管理和門診電子的應(yīng)用,一方面提高了工作效率,縮短治療時間和輸液病人的等待時間,等待負(fù)面情緒的緩解;同時輸液般透明,確保輸液秩序,不僅能減少醫(yī)患矛盾,但也減少了病人之間矛盾。其次,將護(hù)士的護(hù)理行為通過培訓(xùn)、人性化護(hù)理納入護(hù)理行為、縮小護(hù)患距離、護(hù)理流程優(yōu)化和管理、減少護(hù)理缺陷、護(hù)理工作有章可循。最后,健康教育在整個輸注,并根據(jù)病人的年齡,給予了具體指導(dǎo)的認(rèn)識,動員病人進(jìn)行互動,從而提高醫(yī)學(xué)知識水平,而且縮短了輸液等候時間,所以知曉率和輸液知識滿意度提高。
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