循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活及護(hù)理質(zhì)量的影響與探討

李春艷

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09-0-02

胃潰瘍屬于臨床上近年來(lái)較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，惡心、上腹疼痛、腹脹、噯氣屬于該疾病的主要癥狀表現(xiàn)，病情程度嚴(yán)重的患者甚至有時(shí)候會(huì)伴隨出現(xiàn)上消化道出血、潰瘍面出血等更加嚴(yán)重的癥狀，對(duì)患者生活質(zhì)量和身體健康造成嚴(yán)重影響。除了需要對(duì)患者實(shí)施有效治療外，科學(xué)護(hù)理干預(yù)，也是病情迅速康復(fù)的一個(gè)充分保障[1]。本文主要研究胃潰瘍疾病患者在治療期間接受循證護(hù)理的臨床效果。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取2014年12月-2016年12月我院收治的胃潰瘍疾病患者84例，以隨機(jī)分組方式分為對(duì)照組和觀察組，平均每組42例。對(duì)照組患者胃潰瘍發(fā)病時(shí)間1-13天，平均4.9±1.4天；男性25例，女性17例；患者年齡24-81歲，平均48.3±6.9歲；觀察組患者胃潰瘍發(fā)病時(shí)間1-14天，平均4.3±1.8天；男性23例，女性19例；患者年齡20-86歲，平均48.7±6.1歲。對(duì)照組和觀察組患者一般指標(biāo)組間比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），研究數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)消化系統(tǒng)疾病護(hù)理；觀察組實(shí)施循證護(hù)理，主要措施包括：（1）提出問題：通過(guò)早晚交接班組織科室會(huì)議的形式，對(duì)實(shí)際胃潰瘍疾病護(hù)理服務(wù)工作，所存在的一些問題進(jìn)行匯總分析，總結(jié)出共性的問題。（2）循證依據(jù)：根據(jù)總結(jié)的問題，通過(guò)不聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊、雜志等途徑，查找解決辦法，在于醫(yī)院和科室的實(shí)際情況相結(jié)合，制定出具有針對(duì)性的護(hù)理方法。（3）護(hù)理方案的實(shí)施：①健康教育：介紹發(fā)病原因、特點(diǎn)、治療措施、并發(fā)癥等，使患者在了解疾病的情況下接受治療，打消思想顧慮。介紹健康生活習(xí)慣的重要作用。針對(duì)不同胃潰瘍癥狀服用藥物，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑、定期用藥的重要性，說(shuō)明預(yù)防胃穿孔、胃出血的方法。②心理護(hù)理：講述心理狀態(tài)對(duì)疾病治療的重要性，鼓勵(lì)患者保持面對(duì)生活，對(duì)自身情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，通過(guò)適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)。③飲食護(hù)理：制定合理飲食計(jì)劃，以細(xì)嚼慢咽、定時(shí)定量、少食多餐為基本進(jìn)食原則。刺激性食物的攝入量需要進(jìn)行嚴(yán)格控制。引導(dǎo)患者戒煙酒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)胃潰瘍治療期間護(hù)理的滿意度、治療期間的不良反應(yīng)、治療總時(shí)間。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

胃潰瘍疾病治療后出院的當(dāng)天對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行不記名打分調(diào)查，滿分為100分。60分以下為不滿意，以上為基本滿意，80分以上為滿意[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究所得數(shù)據(jù)，用（±s）表示計(jì)量資料，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)胃潰瘍治療期間護(hù)理的滿意度

對(duì)照組患者對(duì)胃潰瘍治療期間護(hù)理的滿意度為78.6%，觀察組為95.3%，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 治療期間的不良反應(yīng)

觀察組患者治療期間僅有1例不良反應(yīng)出現(xiàn)，少于對(duì)照組的8例，差異顯著（P<0.05）。

2.3 治療總時(shí)間

對(duì)照組患者胃潰瘍共計(jì)治療（13.79±2.35）d，觀察組共治療（9.74±2.31）d，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

循證護(hù)理服務(wù)模式在臨床上實(shí)施，主要要求相關(guān)護(hù)理人員能夠?qū)⑼ㄟ^(guò)科研所得到的一些成果性結(jié)論、臨床實(shí)踐過(guò)程中所總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，與患者的自身的病情表現(xiàn)和家屬的期望進(jìn)行充分的結(jié)合，根據(jù)最優(yōu)原則為廣大患者制定出具有較強(qiáng)針對(duì)性、全面性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，并將其應(yīng)用到具體的臨床護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中。首先應(yīng)該循證護(hù)理服務(wù)組，通過(guò)對(duì)循證護(hù)理相關(guān)知識(shí)和方法進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，對(duì)循證的基本內(nèi)容進(jìn)行確定，充分掌握科學(xué)的工作方法，與臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)、患者的實(shí)際需求、研究的評(píng)估調(diào)查結(jié)果進(jìn)行充分結(jié)合，確定需要進(jìn)行查閱的護(hù)理問題，通過(guò)計(jì)算機(jī)等途徑進(jìn)行檢索，將檢索結(jié)果作為依據(jù)，確定護(hù)理措施，并由專人負(fù)責(zé)恩監(jiān)督實(shí)施?，F(xiàn)階段，循證護(hù)理服務(wù)模式在護(hù)理范圍內(nèi)已經(jīng)得到了廣泛性的應(yīng)用，并受到患者與護(hù)理人員一致好評(píng)。對(duì)胃潰瘍疾病患者在治療期間實(shí)施循證護(hù)理，可以使治療效果更加理想，通過(guò)健康教育、心理、飲食等多個(gè)方面的護(hù)理干預(yù)，提高患者生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度[4]。

參考文獻(xiàn)

丁潔鴻.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者的生活質(zhì)量影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（10）：89-91.

翟清華，張晶晶，郭夢(mèng)雅.循證護(hù)理在高齡臥床患者壓瘡預(yù)防中的作用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22（4）：602-604.

呂春梅，師海霞.循證護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].河北醫(yī)藥，2013，35（15）：2395-2396.

黃穎梅，楊建英，李群輝.循證護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者的影響[J].南昌人學(xué)學(xué)報(bào)，2014，54（11）：75-80.endprint