探討手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)部位感染的影響

何荷　呂芳菲

【中圖分類號】R32.59 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09-0-01

手術(shù)室是醫(yī)院為患者提供手術(shù)治療的重要場所，若患者未能得到有效護(hù)理則可能會造成手術(shù)部位感染，影響患者的預(yù)后康復(fù)效果，為患者帶來較大痛苦。因此積極采取有效護(hù)理干預(yù)對策，降低手術(shù)部位感染率十分重要[1-2]。此次研究將選擇2015年4月-2017年4月間于本院接受手術(shù)治療的120例患者為研究對象，研究手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對手術(shù)部位感染的影響，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇2015年4月-2017年4月間于本院接受手術(shù)治療的120例患者為研究對象，共分為2組，各60例。對照組：男性患者31例，女性患者29例?；颊吣挲g：23-67歲，平均年齡為（38.7±2.3）歲。其中24例為普外手術(shù)、15例為骨科手術(shù)、12例為產(chǎn)科手術(shù)、9例為眼科手術(shù)。觀察組：男性患者33例，女性患者27例?；颊吣挲g：23-68歲，平均年齡為（38.8±2.4）歲。其中25例為普外手術(shù)、14例為骨科手術(shù)、13例為產(chǎn)科手術(shù)、8例為眼科手術(shù)。對兩組患者的基礎(chǔ)病例資料進(jìn)行分析（P>0.05），組間存在良好可比性。

1.2 方法

對照組：對患者進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如做好常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備工作，告知患者及其家屬術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要注意的各項事宜。協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)治療，術(shù)中注意觀察患者生命體征變化情況，如見異常則要及時通知醫(yī)生，以便完成對癥處理。術(shù)后要及時對患者進(jìn)行清創(chuàng)止血以及消毒工作，并做好患者轉(zhuǎn)運交接工作。

觀察組：在上述護(hù)理基礎(chǔ)上增加實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下：①對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對感染、無菌等概念了的了解程度，因護(hù)理人員也是引發(fā)感染的重要傳播媒介，因此要強化護(hù)理人員的護(hù)理工作水平。②術(shù)前護(hù)理人員要注意控制與手術(shù)臺的距離，避免術(shù)前過多走動。護(hù)理人員要在術(shù)前嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)做好洗手、消毒工作，強化手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生管理。確保術(shù)中使用的相關(guān)器械均達(dá)到滅菌水平，連臺手術(shù)過程中不要混合使用血壓計袖帶或輸液止血帶，以免造成病菌傳播，當(dāng)手術(shù)時間過長或患者失血量過多則要追加抗菌藥物，注意患者體溫變化情況。③術(shù)前要對患者做好相關(guān)解釋工作，告知患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項，告知患者積極配合醫(yī)護(hù)人員診療工作的重要意義。指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動。術(shù)后叮囑患者要保持自身皮膚清潔，及時更換衣物，注意觀察手術(shù)切口情況，及時更換敷料，避免感染的發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗比較組間差異。計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用卡方檢驗比較組間差異。P<0.05代表差異結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)部位感染情況的對比分析

與對照組相比較，觀察組患者手術(shù)部位感染發(fā)生幾率有明顯降低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組手術(shù)室手消毒、普通洗手、環(huán)境衛(wèi)生合格率的比較

與對照組進(jìn)行比較，結(jié)果提示觀察組手術(shù)室手消毒、普通洗手、環(huán)境衛(wèi)生合格率均得到顯著提高（P<0.05），見表2。

3 討論

手術(shù)室是救治患者的重要場所，其工作質(zhì)量也會對患者的治療效果以及術(shù)后康復(fù)效果產(chǎn)生直接影響，因此積極采取有效護(hù)理對策提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量十分重要。手術(shù)室是感染的高發(fā)場所，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致手術(shù)部位感染發(fā)生的主要原因包括有：備皮方式、手術(shù)時間、手術(shù)環(huán)境、手術(shù)部位的無菌操作、抗菌藥物的使用等等[3-4]。手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于優(yōu)化護(hù)理工作流暢，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員積極主動的工作態(tài)度，提高護(hù)理人員的工作責(zé)任感以及無菌意識，有利于主動規(guī)避手術(shù)部位感染危險因素，強化手術(shù)室環(huán)境管理，對患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)也有助于幫助患者以盡可能平和的心態(tài)接受手術(shù)治療，改善患者的生理以及心理狀態(tài)[5]。在此次研究中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果顯示與對照組相比較，觀察組患者的手術(shù)部位感染率有明顯降低，手術(shù)室手消毒、普通洗手、環(huán)境衛(wèi)生合格率則有明顯提高。證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施有助于預(yù)防手術(shù)室手術(shù)部位感染。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理工作中增加實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效提高手術(shù)室手消毒、普通洗手、環(huán)境衛(wèi)生合格率，降低手術(shù)部位感染發(fā)生幾率，更利于患者術(shù)后康復(fù)，故值得加以推廣實施。

參考文獻(xiàn)

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