文/首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 張巧利
據(jù)報(bào)道,有兩位女演員分別于2012年和2014年選擇了凍卵,以備將來不時(shí)之需?,F(xiàn)在越來越多的大齡女性采取“凍卵”方式,這一現(xiàn)象促使越來越多的未婚女性也開始考慮凍卵。2014年美國Facebook公司和蘋果公司已將“凍卵”作為一項(xiàng)員工福利,公司承諾向每位女性員工提供價(jià)值2萬美金(約12萬人民幣)的健康福利,令人羨慕不已。今天本文就聊聊這項(xiàng)新興的“凍卵”。
冷凍卵子可以稱之為“雪藏”卵子,實(shí)質(zhì)是把成年女性健康時(shí)的卵子進(jìn)行冷凍,阻止卵子隨人體衰老,待想生育時(shí)將冷凍的卵子取出、解凍,再進(jìn)行受精。
我們知道,女性生育力和卵子質(zhì)量跟年齡呈負(fù)相關(guān),女性生育力35歲時(shí)已走下坡路,卵子的數(shù)量和質(zhì)量逐漸下降,這樣來看卵子凍存是對女性以后生育很好的“備份”。凍卵其實(shí)應(yīng)保存年輕女性的卵子,最佳年齡為30~34歲。在我國僅為已婚女性進(jìn)行卵子凍存,一般是在以下兩種情況:一種是不孕女性在取卵當(dāng)日,男方不能及時(shí)取出精子;第二種是患有惡性腫瘤的女性,在對全身進(jìn)行大劑量放化療前,可以將卵子取出冷凍、保存,從而獲得擁有后代的機(jī)會(huì)。美國、西班牙、英國及中國臺(tái)灣等,未婚女性可以冷凍卵子,這也是當(dāng)下國內(nèi)許多有凍卵需求的未婚女性不得不遠(yuǎn)赴他國完成心愿的原因所在。
女性一個(gè)月經(jīng)周期一般情況下僅有一個(gè)優(yōu)勢卵泡生成,如果要進(jìn)行凍卵,就必須使用促排卵的藥物產(chǎn)生多個(gè)卵子,待卵泡成熟時(shí)由專業(yè)醫(yī)生經(jīng)陰道超聲穿刺卵巢上的卵泡,收集卵子進(jìn)行凍存。如果在一些技術(shù)不過關(guān)的機(jī)構(gòu)促排取卵,很可能會(huì)因促排藥物用量掌握不當(dāng),對身體造成傷害,如促排引發(fā)卵巢過度刺激,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上所謂的卵巢過度刺激綜合征,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn);取卵時(shí)操作不當(dāng)容易發(fā)生感染,大出血等。
卵子中含有很多水分,在冷凍時(shí)容易形成結(jié)晶,卵子對溫度十分敏感,結(jié)晶在進(jìn)行解凍時(shí)有可能對卵子的細(xì)微結(jié)構(gòu)、染色體造成損傷,另外,高濃度冷凍保護(hù)劑,對卵子有毒性,這兩點(diǎn)均會(huì)影響卵子后續(xù)的受精,使受孕的成功率減低。
卵子要經(jīng)歷冷凍、解凍、體外受精及培養(yǎng)過程,每個(gè)環(huán)節(jié)都有可能出現(xiàn)異常狀況,甚至每一環(huán)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)損耗。從冷凍卵子至正常胎兒,是環(huán)環(huán)相扣,任何一環(huán)節(jié)出現(xiàn)狀況,都有可能失敗。因此,冷凍卵子實(shí)質(zhì)不是買生育保險(xiǎn),而是買生育彩票,現(xiàn)存的冷凍卵子是否能完成女性同胞最初的夢想,實(shí)現(xiàn)順利妊娠和分娩的任務(wù)值得大家深思。
凍卵技術(shù)的出現(xiàn)是大齡未婚女性保存生育力的救命稻草,但這種選擇不是生育的終極保險(xiǎn)箱。冷凍卵子遠(yuǎn)沒有新鮮卵子活躍,受孕的成功率比新鮮卵子低。目前世界上僅有100多個(gè)冷凍卵嬰兒,年齡都不足10歲,未來會(huì)不會(huì)受到冷凍卵子的影響尚缺乏遠(yuǎn)期觀察。所以,在這一技術(shù)還沒有得到完全驗(yàn)證時(shí),普通人還是不要隨便嘗試,自然生育是最好的。盡管凍卵這項(xiàng)技術(shù)很有誘惑力,還是呼吁廣大女性朋友遵循不可違背的生理規(guī)律,安排好自己的工作和生活,早日實(shí)現(xiàn)為人母的幸福與喜悅,避免不必要的人生缺憾。