文/本刊記者 黃柳
微山湖上的白衣守護(hù)神
文/本刊記者 黃柳
基于特殊的地理環(huán)境與醫(yī)療格局,微山縣人民醫(yī)院“以健康為中心”的發(fā)展模式正迎來(lái)厚積薄發(fā)之際。
△ 微山縣人民醫(yī)院院長(zhǎng) 李玉亭
微山湖,笑微微……在鐵道游擊隊(duì)故鄉(xiāng)山東省微山縣,生活在湖區(qū)及兩岸的百姓也在綻放笑容,為他們擁有一家以守護(hù)健康為天職的龍頭公立醫(yī)院而獲益、自豪。
但這家醫(yī)院一度沉淪,“10多年前,可以說(shuō)縣里的黨政干部都很少走進(jìn)人民醫(yī)院就醫(yī),環(huán)境雜亂,設(shè)施陳舊……”微山縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)李玉亭回憶的同時(shí)介紹起該縣獨(dú)特的就醫(yī)格局。
從地理環(huán)境說(shuō)起,他介紹,微山縣2/3的面積為湖區(qū),縣域狹長(zhǎng),銜接兩省三市九個(gè)縣,患者就醫(yī)選擇去濟(jì)寧、臨省江蘇徐州的比比皆是,“直接導(dǎo)致老百姓就醫(yī)自付比例高,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。”
而近年來(lái),隨著環(huán)境改善,系列管理舉措實(shí)施后,李玉亭親見(jiàn)大家就醫(yī)的腳步邁向了醫(yī)院?!熬蜕现?,縣政府某官員聞聽(tīng)北京醫(yī)院的專家定期在醫(yī)院開(kāi)展心臟介入手術(shù),立刻改變了原計(jì)劃?!崩钣裢ふf(shuō),大家都體會(huì)過(guò)外出就醫(yī)的“苦”,而類似北京醫(yī)院的專家更加不是去了北京就能看得上的。
自2015年起,醫(yī)院陸續(xù)與山東省千佛山醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、北京醫(yī)院等構(gòu)建起人才培養(yǎng)、技術(shù)共享的緊密醫(yī)聯(lián)體,李玉亭表示,這是組建縣域醫(yī)聯(lián)體的鋪墊與后盾。
緊接著,2016年5月,人民醫(yī)院正式啟動(dòng)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè),“至2017年4月,我們完成了從南至北所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋?!崩钣裢ぬ貏e介紹,接受過(guò)李克強(qiáng)總理接見(jiàn)的“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”微山島村醫(yī)張波的衛(wèi)生室也加入了醫(yī)聯(lián)體。
在此過(guò)程中,發(fā)展深陷低谷的縣中醫(yī)院被人民醫(yī)院整合,進(jìn)行了西醫(yī)、醫(yī)技等科室的合并,下一步設(shè)施改善后將被打造為標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)院,在全縣發(fā)揮中醫(yī)輻射作用。
現(xiàn)在,醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行得熱火朝天。李玉亭打開(kāi)自己手機(jī)上的20多個(gè)相關(guān)微信群,“最大的一個(gè)群有500人,在醫(yī)聯(lián)體群里的醫(yī)生,可以在群里隨時(shí)預(yù)約、咨詢、轉(zhuǎn)診、急救等?!睋?jù)悉,人民醫(yī)院安排了數(shù)名客服人員24小時(shí)負(fù)責(zé)解答和預(yù)約轉(zhuǎn)診的協(xié)調(diào)。
截至今年5月,人民醫(yī)院接收基層轉(zhuǎn)診患者3318人次,向基層醫(yī)醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者2583人次,向上轉(zhuǎn)診215人次?!跋罗D(zhuǎn)患者人次多,這在于醫(yī)院安排了專家下沉和定期醫(yī)生培訓(xùn)?!崩钣裢そ忉屨f(shuō)道。
在1266平方公里的微山湖區(qū),至今仍流動(dòng)居住著3萬(wàn)多戶漁湖民,出一趟湖要數(shù)個(gè)小時(shí),就醫(yī)難的問(wèn)題由來(lái)已久。
2012年開(kāi)始,醫(yī)院就全面啟動(dòng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村上船送醫(yī)服務(wù)。“類似于讓每一戶都擁有自己的家庭醫(yī)生,”李玉亭向記者展示了一張“服務(wù)到戶”公示牌,上面寫(xiě)明了戶主姓名、責(zé)任護(hù)士及醫(yī)生的姓名與聯(lián)系方式,更包括服務(wù)監(jiān)督電話。
“從哪里來(lái),回到哪里;可以選擇不去,但會(huì)因此不能參加評(píng)優(yōu)晉升……”人性化的返鄉(xiāng)送醫(yī)安排加上績(jī)效考評(píng),確保這項(xiàng)工作5年不懈怠。
工作獲認(rèn)可,政府專門(mén)為醫(yī)院配備了一臺(tái)價(jià)值300多萬(wàn)元的查體車(chē),當(dāng)前這臺(tái)車(chē)每周下鄉(xiāng)兩次,幾乎跑遍了全縣。
經(jīng)過(guò)第一輪全面上船送醫(yī),實(shí)現(xiàn)了對(duì)百姓健康情況的摸底,再難出現(xiàn)有中老年人測(cè)血壓時(shí)幾乎把表頂爆而不知道是高血壓的情況。同時(shí),數(shù)年積累的慢病、多發(fā)病數(shù)據(jù)正集結(jié)成為大數(shù)據(jù)網(wǎng)。
2016年,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)將該院設(shè)為基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領(lǐng)航項(xiàng)目試點(diǎn)。